乙型流感嗜血桿菌感染

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流感嗜血桿菌是一種細菌,可引起許多不同類型的感染。這些感染範圍從輕度耳部感染到嚴重疾病,如血流感染。醫生認為這些感染中的一些是「侵入性的」。當細菌侵入通常沒有細菌的身體部位時,會發生侵襲性疾病。例如,流感嗜血桿菌可侵入脊髓液、引起腦膜炎或血流、引起菌血症。侵入性疾病通常很嚴重,需要在醫院接受治療,有時可能導致死亡。

流感嗜血桿菌,包括B型流感嗜血桿菌或Hib,可引起許多不同類型的感染。症狀取決於被感染的身體部位。

 

「肺炎」

肺炎(肺部感染)的症狀通常包括:

  • 發燒和發冷

  • 咳嗽

  • 呼吸急促或呼吸困難

  • 出汗

  • 胸痛

  • 頭痛

  • 肌肉疼痛

  • 過度的疲倦

 

「菌血症」

菌血症是血液的感染。菌血症的症狀包括:

  • 發燒和發冷

  • 過度的疲倦

  • 腹部疼痛

  • 有或沒有嘔吐的噁心

  • 腹瀉

  • 焦慮

  • 呼吸急促或呼吸困難

  • 心理狀態改變(混亂)

來自流感嗜血桿菌的菌血症可伴有或不伴有肺炎。

 

「腦膜炎」

腦膜炎是覆蓋腦和脊髓的組織的感染。腦膜炎的症狀通常包括突然發作:

  • 發熱

  • 頭痛

  • 落枕

  • 有或沒有嘔吐的噁心

  • 畏光(眼睛對光更敏感)

  • 心理狀態改變(混亂)

患有腦膜炎的嬰兒可能易怒、嘔吐、餵食不良,或看起來緩慢或不活躍。

流感嗜血桿菌病是指由流感嗜血桿菌引起的任何感染。有六種可識別類型的流感嗜血桿菌(命名為a至f)和其他不可識別的類型(稱為不可分型)。人們最熟悉的是流感嗜血桿菌b型或Hib型。

 

這些細菌生活在人的鼻子和喉嚨裡,通常不會造成傷害。然而,細菌有時會移動到身體的其他部位,並導致感染。

 

人們通過呼吸道飛沫將流感嗜血桿菌(包括Hib)傳播給他人。當鼻子或喉嚨裡有細菌咳嗽或打噴嚏時,就會發生這種情況。沒有生病但鼻子和喉嚨裡有細菌的人仍然可以傳播細菌。這就是流感嗜血桿菌在大多數時間傳播的方式。

 

細菌也可以傳播給與流感嗜血桿菌病患者有密切或長期接觸的人群。

醫生通常通過一項或多項實驗室檢查來診斷流感嗜血桿菌,包括乙型流感嗜血桿菌或Hib。最常見的測試方法使用體液樣本,例如血液或脊髓液。

被診斷患有流感嗜血桿菌的人,包括Hib,通常要持續10天服用抗生素,以治療感染。根據感染的嚴重程度,感染流感嗜血桿菌的人可能需要在醫院接受治療。其他治療方法包括:

  • 呼吸支持

  • 用於治療低血壓的藥物

  • 對皮膚受損的身體部位進行傷口護理

 

當流感嗜血桿菌引起較輕微的感染,如支氣管炎或耳部感染時,醫生可能會給予抗生素以預防併發症。

即使經過適當的治療,一些流感嗜血桿菌感染也會導致長期問題或死亡。例如,血液感染(菌血症)可導致四肢喪失。腦膜炎(覆蓋大腦和脊髓的組織感染)可導致腦損傷或聽力喪失。少數(每100人中有3至6人)患有由Hib引起的腦膜炎的兒童死於該疾病。併發症很少見,並且對於由流感嗜血桿菌引起的支氣管炎和耳部感染通常並不嚴重。

疫苗可以預防b型流感嗜血桿菌(Hib)疾病。在接種疫苗之前,Hib是嚴重流感嗜血桿菌病的最常見原因。然而,Hib疫苗不能預防由其他類型的流感嗜血桿菌引起的疾病。

CDC建議在美國為所有2歲以下兒童提供Hib疫苗。嬰兒在2個月大時開始接種Hib疫苗(他們需要多劑量才能獲得最佳保護)。

 

年齡較大的兒童和成人通常不需要接種Hib疫苗。但是,疾病預防控制中心建議對患有某些疾病的人進行Hib疫苗接種。與你或你孩子的醫療保健專業人員討論最適合你具體情況的方法。

「再感染」

人們可以不止一次得到流感嗜血桿菌。因此,CDC建議所有患有Hib疾病的2歲以下兒童接種Hib疫苗。疫苗在幼兒患Hib疾病的風險增加時給予他們最好的保護。

 

「預防性抗生素」

流感嗜血桿菌可以傳播給與流感嗜血桿菌病患者有密切或長期接觸的人群。在某些情況下,患有流感嗜血桿菌病的人的密切接觸者應該接受抗生素以防止他們生病。

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