乙型肝炎

乙型肝炎的病徵和症狀可能包括：

• 腹痛
• 深色尿液
• 發燒
• 食慾不振
• 噁心和嘔吐
• 虛弱和疲勞
• 皮膚和眼白變黃（黃疸）

乙型肝炎感染是由乙型肝炎病毒（HBV）引起。病毒通過血液、精液或其他體液在人與人之間傳播。它並不會通過打噴嚏或咳嗽傳播。

「HBV常見傳播方式」

• 性接觸：與感染者發生無保護性行為，或患者的血液、唾液、精液或陰道分泌物進入你的身體，病毒就會傳染給你。
• 共用針頭： HBV容易通過受感染血液污染的針頭和注射器傳播。共用靜脈注射藥物用具會使你患乙型肝炎的風險很高。
• 意外針刺：與人體血液接觸的人如醫護人員需尤其關注乙型肝炎問題。
• 母嬰傳播：受HBV感染的孕婦可以在分娩時將病毒傳染給嬰兒。然而，新生兒可以透過接種疫苗以避免絕大部分感染機會。如果你懷孕或準備懷孕，請與醫生諮詢有關乙肝檢測。

「乙型肝炎的類型」

 乙型肝炎感染可以是短期（急性）或長期（慢性）。

• 急性乙型肝炎感染：持續不到六個月。你的免疫系統可能可清除急性乙型肝炎，並會在幾個月內完全康復。大多數成年患者都是急性乙型肝炎感染，但亦可能導致慢性感染。
• 慢性乙型肝炎感染：持續六個月或更長時間。你的免疫系統不足以抵抗感染，使它潛服在體內，可持續一生。這可能導致肝硬化和肝癌等嚴重疾病。
  年齡越小，特別是新生兒或5歲以下的兒童，受感染成為慢性病的風險就越高。慢性感染可能潛服超過十年，直到患上嚴重肝病才被發現。

「風險因素」

 乙型肝炎通過接觸受感染者的血液、精液或其他體液而傳播。以下情況會增加你的乙型肝炎感染風險：

• 與多個性伴侶或HBV感染者進行無保護性行為
• 使用靜脈注射藥物期間共用針頭
• 男同性發生性關係
• 與慢性HBV感染者一起生活
• 由受感染母親所生的嬰兒
• 工作上會接觸到人體血液

「乙型肝炎篩查」

醫生有時會對某些健康人士進行乙肝感染檢測，因為病毒會在引起病徵和症狀之前損害肝臟。請與醫生諮詢有關乙肝感染的篩查，如果你：

• 懷孕中
• 與乙型肝炎患者一起生活
• 有很多性伴侶
• 曾與乙型肝炎患者發生性關係
• 與男性發生同性性關係
• 有性傳播疾病史
• 有愛滋病毒或丙型肝炎
• 曾進行肝酶測試，測試結果原因不明

「測試診斷乙型肝炎或其併發症」

醫生會檢查並尋找你的肝損傷的徵狀，例如皮膚變黃或腹痛。有助診斷乙型肝炎或其併發症的測試可能包括：

• 驗血：驗血可測出你體內乙肝病毒的情況。確定是急性還是慢性，以及你是否有乙型肝炎病毒抗體。確診後可做進一步抽血檢驗例如乙肝病毒基因指素、肝腫瘤指素、其他經血液、性傳播感染的疾病。
• 肝臟超聲波：一種稱為瞬時彈性成像的特殊超聲波可以顯示肝損傷或併發症如肝硬化、腹水、脾臟脹大、肝腫瘤。
• 無創肝纖維化評估: 肝纖維化主要是由肝炎演變而成早期並沒有明顯病徵，嚴重可導致肝硬化，肝衰歇及病變。及早和定期檢查肝纖維化的程度，需要時服用抗病毒藥物, 可避免肝臟問題惡化。

「接觸後預防乙型肝炎感染」

如果你知道自己接觸過乙型肝炎病毒，並且不確定你是否接種過疫苗，請立即看醫生。在接觸病毒後12小時內注射免疫球蛋白（一種抗體）可能有助於保護你免於患上乙型肝炎。

 因為這種治療只能提供短期保護，如果你從未接種乙型肝炎疫苗 ，應該同時接種。

「治療急性乙型肝炎感染」

如果醫生確定你患上急性乙型肝炎，這意味著它是短暫的並且會自行消失，你可能不需要治療。由於你的身體在抵抗感染，醫生可能會建議你休息、吸收充足營養和水份。在嚴重的情況下，需要服用抗病毒藥物或住院以預防出現併發症。

「治療慢性乙型肝炎感染」

大多數乙型肝炎感染者都需要在餘生中接受治療。治療有助於抑制病毒複製，降低患肝病的風險，並防止你將感染傳染給他人。治療慢性乙型肝炎可能包括：

• 抗病毒藥物：幾種口服抗病毒藥物，包括貝樂克(entecavir) - Baraclude、惠立妥(tenofovir) - Viread、拉米夫定(lamivudine) - Epivir，長期服用可以幫助對抗病毒並減緩其損害肝功能。請向醫生諮詢哪種藥物適合你。
• 肝移植：如果你的肝臟嚴重受損，肝移植或許是一個選擇。在肝臟移植過程中，外科醫生會切除受損的肝臟並用健康的肝臟取代。大多數移植的肝臟來自身故的捐贈者，但少數來自活體捐贈者的部分肝臟。

 「生活方式和家庭療法」

如果你已感染乙型肝炎，請採取以下措施保護他人免受病毒感染。

• 安全性行為：請告訴你的伴侶你患有乙型肝炎並討論將其傳染給他或她的風險。每次發生性行為時都要使用新的安全套，以減低風險。
• 讓你的性伴侶接受檢測：任何與你發生過性行為的人都需要接受病毒檢測。你的伴侶需要知道他們的HBV狀態，以免他們感染他人。
• 不要共用個人護理用品：如果你使用靜脈注射藥物，請勿共用針頭和注射器。並且不要共用剃須刀片或牙刷，因這些可能帶有感染血液的痕跡。

患有慢性HBV感染可導致嚴重併發症，例如：

• 肝硬化：與乙型肝炎感染相關的炎症可導致廣泛的肝臟疤痕形成（肝硬化），這可能會損害肝臟的功能。
• 肝癌：慢性乙型肝炎患者會增加患肝癌的風險。
• 肝衰竭：當發生肝衰竭時，患者需要肝臟移植以維持生命。
• 其他疾病：慢性乙型肝炎患者可能患上腎病或血管炎症。

「接種疫苗」

乙型肝炎疫苗通常在六個月內進行三次或四次注射，建議用於：

• 新生兒
• 在出生時未接種疫苗的兒童和青少年
• 在為發展遲緩人士設立的中心內工作或生活人士
• 與乙型肝炎患者一起生活人士
• 醫護人員、急救人員和其他會接觸血液的人
• 任何有性傳播感染的人，包括愛滋病毒
• 與同性發生性關係的男士
• 有多個性伴侶人士
• 乙型肝炎患者的性伴侶
• 注射違禁藥物或共用針頭和注射器的人
• 慢性肝病患者
• 末期腎病患者

「其他預防措施」

降低HBV風險的其他方法包括：

• 了解性伴侶的HBV狀態：除非你絕對確定你的伴侶沒有感染HBV或任何其他性傳播感染，否則不要進行無保護的性行為。
• 使用安全套：如果你不了解伴侶的健康狀況，請在每次性交時使用新的安全套，以降低感染HBV的風險。
• 不要使用違禁藥物：請停止使用違禁藥物。如果你無法停止，請在每次注射時也使用無菌針頭，永遠不要共用針頭。
• 對身體穿孔和紋身要謹慎：如果你要身體穿孔或紋身，請找信譽良好的商店。詢問他們如何清潔設備，確保其員工使用無菌針頭。如果你無法得到答案，請尋找其他商店。
• 旅行前向醫生詢問乙型肝炎疫苗：如果你前往乙型肝炎常見的地區，請提前向的醫生諮詢乙型肝炎疫苗。疫苗一般會一系列的在六個月內進行三次注射。

身體如有不適或出現徵狀，你可能會先看家庭醫生。在某些情況下，你有可能會被立即轉介給胃腸、肝臟或傳染病的專科醫生。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

與醫生見面前，最好做好充分準備。為了幫助你做好準備，請嘗試：

• 注意任何預約限制：在你預約時，請務必詢問你是否需要提前做任何事情，例如限制飲食。
• 記下你的任何症狀：包括可能與你安排預約的原因無關的任何症狀，以及症狀何時開始。
• 記下關鍵的個人信息：包括任何重大壓力或最近的生活變化。
• 列出你正在服用的所有藥物：包括維生素和補充劑。
• 帶一位家人或朋友：有時可能很難記着診症期間提供的所有信息。陪伴你的人可能會記得你錯過或遺忘的事情。
• 寫下問題：詢問你的醫生。

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

你見醫生的時間有限，因此準備一份問題清單將幫助你充分利用你與醫生的時間。對於乙型肝炎感染，一些基本問題包括：

• 最有可能導致我症狀的原因是什麼？
• 除了最有可能原因外，其他可能原因是什麼?
• 我需要做那些測試？
• 我的病情是暫時性還是慢性的？
• 乙型肝炎是否會損害我的肝臟或引起其他併發症，如腎臟問題？
• 最好的治療方案是什麼？
• 你建議的主要方法有哪些替代方案？
• 如我有其他健康問題，我應如何有效地一同管理它們？
• 有什麼我需要遵守的限制？
• 我應該看專科醫生嗎？
• 我的家人應該接受乙肝檢測嗎？
• 我怎樣才能保護身邊的人免受乙型肝炎感染？
• 你所處方的藥物是否有其他替代的通用藥物？
• 有小冊子或其他資料可以給我取閱嗎？你有什麼推薦的網站嗎？

「我可以預期甚麼？」

醫生可能會問你一些問題。準備好回答它們可能會留出更多時間來涵蓋你想要解決的其他問題。你的醫生可能會問：

• 你的症狀什麼時候開始？
• 你的症狀是連續的還是偶爾的？
• 你的症狀有多嚴重？
• 有沒有什麼可能可以改善你的症狀？
• 有沒有什麼可能會惡化你的症狀？
• 你有接受過輸血嗎？
• 你有注射毒品嗎？
• 你有過無保護的性行為嗎？
• 你有多少性伴侶？
• 你曾被診斷出患有肝炎嗎？

「我應如何應對此病症？」

如果你被診斷出患有乙型肝炎感染，以下建議可能會幫助你應對：

• 了解乙型肝炎：可以從疾病控制和預防方面開始。
• 與朋友和家人保持聯繫：你不會通過一般接觸傳播乙型肝炎，因此不要隔絕自己與人聯繫。
• 照顧好自己：保持健康的飲食，進食適量水果和蔬菜，定期運動，並保持充足的睡眠。
• 照顧好肝臟：未諮詢醫生前，不要飲酒或服用處方藥或非處方藥。接受甲型肝炎和丙型肝炎檢測。如果你沒有甲型肝炎抗體，請接種甲型肝炎疫苗。