人類偏肺病毒感染

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類偏肺病毒(hMPV)是一種引起上呼吸道感染(感冒)的呼吸道病毒。它通常發生在冬季和早春,以及「流感」季節。這種病毒在2001年首次被發現。

 

hPMV是一種通過與受感染個體接觸傳播的病毒。它通過你的嘴、眼睛或鼻子(粘膜)進入。自2001年被發現以來,它被認為是造成兒童急性呼吸道疾病(感冒)的主要原因。大多數兒童在5歲時已感染hMPV,少數兒童(5%至16%)會發生下呼吸道疾病。嬰兒特別容易感染肺炎,特別是0-5個月。

 

這種病毒影響所有年齡段的成年人,並且是老年人(年齡超過65歲)呼吸道疾病的主要原因​​。

患有hMPV的患者通常沒有症狀或出現類似感冒(上呼吸道感染)的輕微症狀。這些包括:

  • 發熱

  • 流鼻涕

  • 咽喉痛

  • 咳嗽

 

幼兒、老年人和免疫系統較弱的人可能會因hMPV而患上更嚴重的疾病。這些包括:

  • 喘息

  • 呼吸困難

  • 肺炎

  • 哮喘發作

  • 餵養不良(1歲以下兒童)

hMPV的原因是通過與感染的人接觸而傳播的病毒。如有哮喘、COPD、肺氣腫或任何其他肺部疾病的病史,受感染的機會相對低,但可能有更嚴重的症狀。同樣,危害免疫系統如癌症或移植的條件不會增加受感染的風險。但是,一旦感染,由於這些其他疾病,可能會增加患有嚴重症狀的風險。

 

hMPV唯一已知的風險因素是接觸感染者。其他肺部疾病或吸煙暫時未發現相關風險,患有以下疾病的患者更容易患肺炎:

  • 因哮喘使用吸入或口服類固醇

  • 1歲以下的孩子

  • 65歲以上的成年人

  • 曾接受器官移植

  • 長期使用類固醇

  • 慢性阻塞性肺病

根據一系列症狀以及一年中的特定時間,大多數患者被診斷出患有上呼吸道感染或「感冒」。因此在大多數情況下,醫生不會做任何測試,並治療感冒的症狀。

 

醫生可能會檢測患者是否接種流感。該測試包括通過在鼻後部插入長棉籤來收集鼻腔通道以收集樣本。在極少數嚴重的住院病例中,患者可以進行支氣管鏡檢查,將一個小型靈活的攝像頭插入肺部並取出液體樣本。不過,這僅用於更嚴重的病例,而該測試的目的是檢測流感,因為可以基於結果停止(或開始)治療。

 

醫生或會進行流感檢測,這會對拭子檢測大約9種不同的病毒,這些病毒會引起呼吸道感染。該測試在實驗室中進行,而結果通常需要1至2天。

由於沒有直接治療hMPV,因此治療旨在緩解症狀。使用非處方藥物來控制疼痛和發燒(例如對乙酰氨基酚和布洛芬)以及減充血劑(偽麻黃鹼)是主要的治療方法。如果患者有喘息或咳嗽,醫生會建議使用按需吸入器(例如沙丁胺醇)。喘息較嚴重的患者可按照醫生的建議升級其哮喘治療,其中可能包括更高劑量的吸入皮質類固醇或開始口服潑尼松。

hMPV患者可能易患細菌性肺炎;與呼吸道合胞病毒共感染可能導致臨床疾病的嚴重程度增加,併發症包括哮喘和慢性阻塞性肺病加重。

由於疫苗目前無法使用,因此以下預防措施可能有效對預防感染:

 

「保持良好的個人衛生」

  • 特別是在接觸公共設施(如扶手或門把手)。或咳嗽或打噴嚏後手被呼吸道分泌物污染之後,立刻洗手。用液體肥皂和水洗手至少20秒,然後用一次性紙巾或乾手器擦乾。當手沒有明顯髒污時,可用70-80%的酒精洗手液清潔。

  • 在打噴嚏或咳嗽時用紙巾蓋住口鼻。將髒污的紙巾丟棄在帶蓋的垃圾桶中,然後徹底洗手。

  • 避免與他人共用杯子和餐具。

  • 出現呼吸道症狀時,請戴上口罩,避免前往擁擠的地方並及時就醫。

 

「保持良好的環境衛生」

  • 使用1:99稀釋的家用漂白劑定期清潔和消毒頻繁接觸的表面,如家具、玩具和常用物品。對於金屬表面,請用70%酒精消毒。

  • 使用吸水性毛巾擦去明顯的污染物,如呼吸道分泌物,然後用1:49稀釋的家用漂白劑對表面和鄰近區域進行消毒。

  • 保持良好的室內通風。避免前往擁擠或通風不良的公共場所。

「什麼時候去看醫生?」

大多數患有hMPV且有上呼吸道感染「感冒」症狀的人不需要去看醫生。但是,如果你出現呼吸急促、嚴重咳嗽、喘息,或無法餵養或照顧自己,請立刻求醫。

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