調視反應痙攣可能會有以下徵狀:
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眼睛近距離工作時很快感到疲勞
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眼睛有灼熱或發麻的感覺,眼睛發紅
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近距離的影像不清晰,遠處的影像模糊,有時更有重影
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小孩子上課很累,學習進度緩慢
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頭痛,經常被誤以為是成長期的生理變化
以上的情況持續數月或數年。
「調視反應與年齡的關係」
要有正常的調視反應,最主要條件是晶狀體具有彈性。不幸的是,它會隨著年齡而退化。晶狀體在童年時期具有最大的調視能力。它會隨著年齡的增長而逐漸下降(通常在40-45歲之後),並開始出現與年齡有關的遠視(老花眼)。在大多數情況下,60-70歲會完全失去調視能力。
在暮年時,對遠視的調視能力消失了,這正是黃昏和晚上視力變得不好的原因之一。平均的調視能力為2.0屈光度,輕度遠視為低於2.0屈光度。當沒有任何屈光異常的眼睛(正視眼)變為近視眼,會達到2.0屈光度以上。
「成因」
觸發調視反應的主要信號,是在最佳光照情況下,圖像在視網膜上有錯誤的聚焦,換言之,近距離物體的光線沒有聚焦在視網膜上。大腦接收到這種錯誤的聚焦,並提供脈衝激活調視反應。脈衝激活眼部神經,使睫狀肌收縮。這使睫狀體拉扯張力減少,並改變晶狀體的弧度,令焦點集中在視網膜上。如果視線投向遠方,焦點會回到視網膜上,沒有錯誤聚焦的訊號,沒有產生脈衝而且睫狀肌會放鬆,睫狀體拉扯張力恢復,導致晶狀體的弧度降低,讓它變平。
調視反應痙攣可能由以下因素引發:
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視力超過負荷(使用電視、電腦、於晚上學習)
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工作場所照明不良
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生活習慣不良(沒有足夠的散步呼吸新鮮空氣、運動和睡眠)
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桌子、椅子、兒童的高度不合適
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閱讀距離不適合(最佳30-35厘米)
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頸部和背部肌肉無力
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頸椎血供紊亂
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營養不良
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維生素缺乏症
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缺乏運動
「調視反應失調類型」
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調視疲勞:最常見於遠視和散光患者,原因是由於沒有佩戴眼鏡或眼鏡度數不正確。這些患者在閱讀時會很快出現眼睛疲勞,看不清楚書本上的文字,眼睛和眼瞼邊緣發紅,產生灼熱和搔癢感。感覺眼睛中有異物(眼瞼結膜炎),甚至頭痛並有時伴有嘔吐。
這種情況的主要原因是眼睛調視能力有限,未能為近距離調節作出調整。這問題的治療方法是要佩戴正確合適的眼鏡,或修正錯誤的折射角度。
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調視反應痙攣:通常是發生在兒童和青少年身上。它是眼睛肌肉(睫狀肌)功能的紊亂,導致喪失了看遠距離和近距離物件的能力。 眼科將調視反應痙攣定義為由睫狀肌收縮引起的過大力度。當不需要調節時,睫狀肌的收縮也沒有消失。據統計,每六個學童中就有一人患有這種疾病。
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調視反應癱瘓:通常是因為神經問題,或受傷或中毒後會出現的情況。視力正常或遠視的患者,會惡化成近視。而近視患者受影響較小,因為他們的視力不會明顯下降或是會保持原狀。 癱瘓限制了調視反應,使它沒有彈性。
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與年齡有關的調視反應失調(老花眼):這是一種與晶狀體老化有關的生理現象,因為它變得越來越硬,並失去彈性。治療方式是是考慮年齡和折射的因素,作出針對近視的治療。
使用像阿托品(Atropine)眼藥水令睫狀肌麻痺,通過散瞳驗光來進行診斷。
現今調視反應痙攣仍被認為是兒童近視的主要原因。
血液供應不足和營養不良,會引致睫狀肌持續收縮。血液循環障礙會導致調視反應失調,和脈絡膜視網膜發育不良。因此,調視反應痙攣的診斷非常重要,因為它可以解釋其原因,並制定出合適的的治療方案。
調視反應痙攣可以通過以下方法治療:
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使用眼藥水放大瞳孔和進行眼部運動
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使用特殊的電腦遊戲來減少視覺疲勞
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各種類型的激光、磁力和電擊治療
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每年進行兩次頸部按摩非常重要
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兒童的日常飲食,應有充足的維生素和礦物質營養
早期預防和治療調視反應痙攣可以預防形成近視。
通常,調視反應痙攣可以通過治療散瞳來治癒。然而,如果是近視並且未得到適當治療,則可能因視網膜變薄、視網膜撕裂、夾層、黃斑病變、青光眼和白內障而複雜化。如果是嚴重的,會導致失明。
預防假性近視的建議;
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戴帽子或太陽鏡:兒童在戶外時應戴帽子或太陽鏡以保護眼睛。
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少玩手機、少看電視:避免長期近距離使用眼睛,家長應提醒孩子每30至50分鐘休息10分鐘。一些患有假性近視的兒童這樣實行後,下次他們回去檢查時,近視將會消失。
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多活動:如騎自行車、放風箏等,這不僅可以放鬆睫狀肌,還可以訓練手眼協調。此外,你還可以做一些上下轉動眼球、增加肌肉彈性的視力訓練。
當確診患有假性近視時,患者應改變其生活習慣,避免長期使用眼睛,多注視距離,可以放鬆睫狀肌,並定期看醫生檢查。