咽喉炎

相關分類 :

 

咽喉炎又稱為喉嚨痛,是喉嚨疼痛、刺癢或受刺激,吞嚥時往往會感覺更差。

 

最常見的原因是病毒感染,例如感冒或流感,喉嚨痛問會隨後自行消失。

 

較不常見由細菌引起的咽喉炎是鏈球菌感染,需要服用抗生素治療以預防併發症。其他不太常見原因引起的咽喉炎可能需要更複雜的治療。

咽喉炎的症狀視乎病因而異。徵和症狀可能包括:

  • 喉嚨痕癢及疼

  • 吞嚥或說話時疼痛加劇

  • 吞嚥困難

  • 頸部或下頜腺體腫痛

  • 扁桃腺紅

  • 扁桃上有白色斑塊或膿液

  • 聲音啞或低沉

 

感染引起的咽喉炎可能導致其他病徵和症狀,包括:

  • 發燒

  • 咳嗽

  • 流鼻涕

  • 打噴嚏

  • 身體疼痛

  • 頭痛

  • 噁心或嘔吐

引起普通感冒和流感的病毒也會引起大多數的咽喉炎。不常見的是,細菌感染也會引起咽喉炎

 

病毒感染

引起咽喉炎的病毒性疾病包括:

  • 普通感冒

  • 流行性感冒(流感)

  • 傳染性單核白血球增多症(單核細胞增多症)

  • 麻疹

  • 水痘

  • 哮吼一種常見的兒童疾病,其特徵是嚴重的咳嗽

  • 百日咳

 

細菌感染

許多細菌感染可引起咽喉炎。最常見的是

  • 化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)A組鏈球菌(GAS),常引起鏈球菌性咽喉炎。

 

其他原因

咽喉炎的其他原因包括:

  • 過敏寵物皮屑黴菌灰塵和花粉過敏會引起喉嚨痛。鼻涕倒流會刺激喉嚨並使其發炎。

  • 乾燥乾燥的室內空氣會使你的喉嚨感到粗糙和發癢。常用口呼吸通常是因為慢性鼻塞),也會導致喉嚨乾燥。

  • 刺激物:室外空氣污染和香煙或化學物質污染空氣會導致慢性喉嚨痛。、飲酒和吃辛辣食物也會刺激你的喉嚨。

  • 拉傷肌肉你可能因為大喊大聲說話或長時間持續說話而拉傷你的喉嚨肌肉

  • 酸倒流GERD:這是一種消化系統疾病,胃酸逆流至食道中。其他徵或症狀可能包括胃灼熱聲音胃內容物反流和喉嚨腫塊的感覺。

  • HIV感染:即是人類免疫缺乏病毒感染愛滋病病毒感染有時會出現喉嚨痛和其他流感似的症狀。此外,可能會因為口腔鵝口瘡的真菌感染或鉅細胞病毒(CMV)的病毒感染而患有慢性或發性喉嚨痛。

  • 腫瘤喉嚨舌頭或聲帶(喉)的癌性腫瘤可引起喉嚨痛。其他徵或症狀可能包括聲音吞嚥困難呼吸嘈雜頸部腫塊唾液或痰液中血。

 罕有地,喉嚨中受感染的組織(膿腫)或覆蓋氣管(會厭炎)的小軟骨“蓋子”腫脹會引起喉嚨痛。兩者都可以阻塞氣道,造成醫療緊急情況。

 

風險因素

雖然任何人都會有患咽喉炎的時候,但有些因素會讓你更容易受到影響,包括:

  • 年齡兒童和青少年最容易出現喉嚨痛。315歲的兒童也更容易患有鏈球菌性咽喉炎,這是與咽喉炎相關的最常見的細菌感染。

  • 吸煙和二手煙會刺激喉嚨。煙也增加了口腔、喉嚨和喉部癌症的風險。

  • 過敏季節性過敏或對灰塵、黴菌或寵物皮屑的持續過敏反應會更容易引發喉嚨痛。

  • 化學物刺激燃燒化石燃料和普通家用化學品在空氣中產生的微粒會刺激喉嚨。

  • 慢性或頻繁的鼻竇感染流會刺激喉嚨或使感染擴散。

  • 人多密集無論是在幼兒中心、教室、辦公室還是飛機上,病毒和細菌感染都很容易在人們聚集的地方傳播。

  • 免疫力如果你的抵抗力低更容易感染。免疫力下降的常見原因包括HIV、糖尿病、類固醇或化療藥物治療、壓力、疲勞和不良飲食。

醫生將從體檢開始診斷,其中包括:

  • 視診使用有燈光的儀器來觀察喉嚨和鼻腔

  • 觸診輕輕地感覺頸部以檢查腫脹的腺體(淋巴結)

  • 聽診用聽診器聽呼吸聲是否有異樣

  • 快速測試在許多情況下,醫生使用簡單的測試來檢測鏈球菌細菌,這是感染咽喉炎的其中原因。醫生以無菌花拭子來喉嚨後面分泌物樣本,診所配備相關測試設施,可以在幾分鐘內獲得快速抗原檢測的測試結果。如果抗原檢測結果為陰性,醫生可能會將樣本送到實驗室更可靠的咽喉培養測試。

  • 咽喉培養更可靠的測試,拭取的分泌物樣本會被送到實驗室,在2448小時內會有結果。

  • 分子檢測在某些情況下,醫生可能會使用分子檢測來檢測鏈球菌。拭取的分泌物樣本在實驗室中進行測試,並在幾分鐘內得到準確的結果。

「緩解症狀」

由病毒感染引起的咽喉炎通常持續五到七天,不需要接受醫學治療。

為了緩解疼痛和發燒,許多人會服用藥物,如:

  • 成人止痛:服用對乙酰氨基酚(acetaminophen) - 泰諾(Tylenol)其他或其他溫和性止痛藥。

  • 幼兒止痛嬰兒或兒童適用的非處方止痛藥,如對乙酰氨基酚(acetaminophen) - 兒童泰諾(Children's Tylenol)FeverAll其他或布洛芬(ibuprofen) - Children's Advil兒童莫特林(Children's Motrin)等,以緩解症狀。

 不要兒童或青少年服用阿士匹靈,因為它與雷氏綜合症(Reye's syndrome)有關,這是一種罕見但可能危及生命的疾病,會導致肝臟和大腦腫脹。

 

「治療細菌感染」

如果咽喉炎是由細菌感染引起,醫生可能處方:

  • 抗生素即使症狀消失,也必須按照處方服用全部抗生素。未按規定服用所有藥物可導致感染惡化或擴散至身體的其他部位。
    未完成抗生素治療鏈球菌感染的全部療程可能會增加兒童患風濕熱或嚴重腎炎的風險。

 

「其他治療」

如果咽喉炎是病毒或細菌感染以外的病症狀,則根據診斷可能會考慮其他治療方法。

 

「改善生活習慣」

無論咽喉炎的成是什麼,這些家護理策略可以幫助你或孩緩解症狀:

  • 休息要有充足的睡眠,讓聲帶休息。

  • 多喝水:水份可使喉嚨保持濕潤並防止脫水。避免飲用含咖啡因和酒精飲品,這會使你脫水。

  • 滋養飲食:飲用溫暖的肉湯不含咖啡因的茶或蜂蜜暖飲可以有助緩解喉嚨痛。

  • 鹽水漱口6歲以上的兒童和成人可以用鹽水(把1/41/2茶匙的食鹽放入120240毫升的溫水)漱口,以幫助緩解喉嚨痛。

  • 加濕空氣使用冷空氣加濕器消除可能進一步刺激喉嚨痛的燥空氣,確保定期清潔加濕器,防止其長出黴菌或細菌。或者在有蒸汽的浴室裡坐幾分鐘。

  • 服用含片或硬糖兩樣都可以緩解喉嚨痛,但因為窒息風險,不要給4歲及以下的幼童服食

  • 避免刺激物:避免吸入香煙煙霧和清潔噴霧,這些可能刺激喉嚨。

 

「替代療法」

儘管許多替代療法常被用來緩解喉嚨痛,但有關效的證據仍然有限。如果你或孩需要抗生素治療細菌感染,請不要單獨依賴替代療法。

在使用任何草藥之前請諮詢醫生,因為它們可能與處方藥物有,對於兒童、孕婦哺乳期婦女以及某些健康狀況的人來說可能不安全。

用於喉嚨痛的草藥或替代產品通常包裝為茶、噴霧劑或錠劑。常見的包括:

  • 榆樹皮(Slippery elm)

  • 甘草(Licorice root)

  • 藥蜀葵根(Marshmallow root)

咽喉炎的一般發症(主要見於細菌性咽炎)包括

  • 鼻竇炎

  • 中耳炎

  • 會厭炎

  • 乳突炎

  • 肺炎

 

細菌性咽喉炎的化膿性發症是由咽部膜通過血液循環、淋巴或直接引起

  • 感染擴散(更常見於A組鏈球菌)

  • 扁桃周圍膿腫

  • 咽後膿腫

  • 化膿性頸淋巴結炎

預防咽喉炎的最佳方法是避免引起喉嚨痛的細菌並保持良好的衛生習慣。 請遵循以下提示,並教導小孩做同樣的事情:

  • 經常徹底洗手:特別是在上廁所後、進食前、打噴嚏或咳嗽後。沒有肥皂和水時,使用含酒精的洗手液作為洗手的替代方法。

  • 避免飲食共用:避免共享食物及共用餐具和飲用水杯等。

  • 包妥分泌物:咳嗽或打噴嚏到紙巾中並妥善包妥後扔掉,必要時,打噴嚏到你的肘部

  • 避免嘴部接觸公用物品:如公用電話或飲水機。

  • 定期清潔個人物品:定期使用消毒清潔劑清潔電話、電視遙控器和的電腦鍵盤等。 當你旅行時,請清潔酒店房間的電話和遙控器後才使用。

  • 避免接觸病人:避免與生病的人密切接觸,並帶上口罩保護自

如果小孩的喉嚨痛在早上第一次喝飲料後沒有消失,請帶他去看醫生。

如果小孩有嚴重的病徵和症狀,請立即就醫,例如:

  • 呼吸或吞嚥困難

  • 不尋常地流口水,這可能表明無法吞嚥

 

如果是成年人,有喉嚨痛以及以下任何相關問題,請就醫:

  • 喉嚨痛嚴重或持續超過一週或經常反覆發作

  • 聲音沙啞持續兩週以上

  • 吞嚥及呼吸困難

  • 難以張開嘴巴

  • 關節或耳朵疼痛

  • 發燒高於華氏101度(攝氏38.3度)

  • 唾液或痰中帶血

  • 皮疹

  • 脖子有腫塊或臉腫脹

 

在某些情況下,你可能會被轉診給耳鼻喉專科醫生。這裡有一些信息可以幫助你為預約做好準備。

 

與醫生見面前你可以做什麼?

列出:

  • 你或症狀:包括持續多長時間

  • 關鍵的個人信息例如最近是否有與生病的人接觸

  • 你或孩服用的所有藥物:包括維生素或其他補充劑,以及劑量

  • 想詢問醫生的問題

 

如果被診,應問醫生哪些問題?

  • 有什麼可能導致這些症狀?

  • 還有其他可能的原因嗎?

  • 需要進行哪些測試?

  • 你推薦什麼治療方法?

  • 你預期多久能通過治療改善症狀?

  • 這傳染性會持續多久?什麼時候回學校或工作是安全的?

  • 哪些自我護理措施可能會有所幫助?

看醫生期間,請不要猶豫,提出其他問題。

 

醫生可能會問甚麼?」

醫生可能會詢問你或你孩子的問題,例如

  • 是否有喉嚨痛以外的症狀?

  • 發燒嗎?體溫是多高?

  • 呼吸困難嗎?

  • 有什麼事情會加劇喉嚨痛嗎?如吞嚥

  • 有什麼似乎能改善使症狀

  • 家裡有其他人生病嗎?

  • 喉嚨痛問題是反覆出現嗎?

  • 有吸習慣嗎?你或孩經常接觸二手煙嗎?

相關文章

【慢性咽喉炎】成因眾多且症狀反覆,從生活習慣阻止病菌再侵!

引致慢性咽喉炎的成因有很多,多為生活習慣不良而引起,要避免慢性咽喉炎便需要注意日常生活習慣。以下是一則《經濟通》的報導,講述慢性咽喉炎的成因和預防方法。