多形性光疹

多形日光疹的確切成因尚不清楚。皮疹出現在對日光敏感，尤其是來自太陽或其他來源（如日光浴床或日光燈）的紫外線（UV）輻射敏感的人群中。該敏感稱為光敏性，觸發免疫系統，引起皮疹。

「紫外線輻射」

紫外線是太陽光的波長，其波長範圍太短無法用人眼看見。到達地球的紫外線分為兩個波段-紫外線A（UVA）和紫外線B（UVB）。

具有光敏性的人可以對兩種類型的UV輻射產生反應。即使UVB不能穿透玻璃，但UVA可以，UVA甚至可以穿透大多數防曬霜。因此即使陽光穿過窗戶，甚至皮膚有受防曬保護，某些具有光敏性的人也可能產生敏感反應。

「光敏性」

重複暴露於陽光下會降低對陽光的敏感性。多形日光疹的特徵有可能被預測到：

• 有一段長時間不曝曬後，多形日光疹最有可能在第一或二次曝曬後發生。這通常發生在春季或夏季初夏，或者是在冬季期間陽光充足的地方。
• 夏天期間，復發的可能性較小。
• 在多形日光疹的第一次病發後，每年春天或初夏都可能再次復發。
• 有些人在幾年間敏感逐漸減低，至最後不會每年復發。

「風險因素」

任何人都有可能患上多形日光疹，但是以下幾個因素與患病風險增加有關：

• 女性
• 在十幾歲或二十多歲時經歷第一次病發
• 皮膚白皙，生活在北部地區
• 有此病的家族病史

你的醫生能根據身體檢查和問答來診斷出多形日光疹。他還可能會讓你接受實驗室測試，以確認診斷或排除其他情況。 測試可能包括：

• 皮膚活檢：醫生可能會取出皮疹組織樣本（活檢），以便在實驗室檢查。
• 驗血：護士或助手會抽血進行實驗室檢查。
• 光電測試：你的醫生可能會將你推薦給皮膚科醫生進行光電測試。 在測試過程中，皮膚的小區域會曝露於一定量的UVA和UVB光下，以重現問題。 如果你的皮膚對紫外線產生反應，則被認為對日光敏感（光敏），並且可能患有多形日光疹或其他由光引發的疾病。

「其他光引發的疾病」

你的醫生可能需要排除其他因光引起皮膚反應的疾病。 這些情況包括：

• 化學光敏性：許多化學物質（藥物、藥水、香料、植物產品）會引起光敏性。 出現這種情況時，每次攝入或接觸特定化學物質後，皮膚每次暴露於陽光下都會出現反應。
• 太陽蕁麻疹：日光性蕁麻疹是由陽光引起的過敏反應，會產生蕁麻疹 – 在皮膚上出現和消失的紅腫、發癢傷痕。 傷痕可能會曝露於陽光下的幾分鐘內出現，並持續幾分鐘到幾小時。 太陽蕁麻疹是一種可以持續數年的慢性疾病。
• 狼瘡皮疹：狼瘡是一種炎症性疾病，會影響許多身體系統。 其中一種症狀是曝露於陽光下的皮膚區域，例如臉部、頸部或上胸部，出現了變色、起伏的皮疹。

多形日光疹一般不需要治療，因為皮疹通常會在10天內自行消失。 如果症狀嚴重，醫生可能會開止癢藥（皮質類固醇乳膏或藥丸）。 也可以進行治療以防止皮疹。

「光療」

以防止經歷過殘疾和症狀的人出現季節性多形日光疹，醫生可能建議光療。光療將你的皮膚暴露於小劑量的UVA或UVB光線中，這有助皮膚對光的敏感性降低。光療就是把夏季會經歷的曝光量受控。

一種稱為補骨脂加紫外線A（PUVA）的光療，將UVA與一種稱為補骨脂的藥物結合使用，可使皮膚對這種光線更敏感。 該療法的短期副作用可能包括噁心、頭痛和瘙癢。

「改善生活習慣」

可以幫助緩解症狀的自我保健措施包括：

• 止癢膏：嘗試使用非處方止癢膏，其中可能包含含有至少1％氫化可的鬆(hydrocortisone)的產品。
• 抗組胺藥(antihistamines)：如果發癢成為問題，口服抗組胺藥可能會有所幫助。
• 冷敷：在受感染的皮膚上敷上冷自來水的毛巾，或洗個冷水澡。
• 留下水泡：為了加快癒合速度並避免感染，請保持水泡完整。 如果需要，可以用紗布輕輕覆蓋水泡。
• 服用止痛藥：非處方止痛藥可能有助於減輕發紅或疼痛。 這些包括布洛芬（ibuprofen, Advil，Motrin IB），對乙酰氨基酚（acetaminophen, Tylenol）和萘普生鈉（naproxen sodium, Aleve）。

沒有/未能找到

為了減少多形日光疹反覆發作的可能性，請採取以下預防措施：

• 避免在上午10點至下午2點之間曬太陽：由於在此期間太陽光線最強烈，請嘗試安排一天中其他時間進行戶外活動。
• 使用防曬霜：在出門前15至30分鐘，塗上廣譜防曬霜，該防曬霜可防止UVA和UVB光線。 請使用防曬係數（SPF）至少為30的防曬霜。大幅地塗抹防曬霜，然後每兩個小時重新塗抹一次。如果你在游泳或出汗，則應更頻繁地塗抹。 如果使用噴霧防曬霜，請確保完全覆蓋整個區域。
• 遮掩：為了防止日曬，請穿緊緊編織的衣服，遮蓋住你的胳膊和腿，並戴寬邊帽，這比棒球帽或高爾夫遮陽帽能提供更多的保護。

考慮穿著專門防曬的服裝。尋找標有40至50的紫外線防護係數（UPF）的衣服。請按照防紫外線衣服標籤上的保養說明進行操作，以保持其防護功能。

如果你出現沒有明顯原因的皮疹，例如已知過敏或最近與常春藤接觸，請去看醫生。

多形日光疹看起來與其他疾病引起的皮疹類似，當中有些是嚴重的疾病。因此及時診斷和適當治療很重要。

如果你的皮疹為以下情況，請立即就醫：

• 擴散
• 疼痛
• 伴有發燒

「與醫生見面前你可以做什麼？」

你可以先去看家庭醫生。醫生可能會將你推薦給皮膚科醫生。

這裡有一些信息可以幫助你準備好預約。

• 請注意任何預約前的限制：預約時請務必先詢問是否需要做任何事情。
• 列出遇到的任何症狀：包括看起來與你安排約會的原因無關的任何症狀。
• 列出關鍵的個人信息：包括任何主要壓力或最近的生活變化。
• 列出正在服用的所有藥物：包括維生素或補充劑，以及劑量。
• 列出要問醫生的問題

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

對於多形日光疹，要問醫生的一些基本問題包括：

• 我的症狀最可能由什麼原因引起？
• 我需要什麼測試？ 需要任何特殊的準備嗎？
• 這種情況是暫時的還是長期的？
• 這種病可能與更嚴重的疾病有關嗎？
• 有哪些治療方法，你推薦哪些？
• 預計從治療中會有什麼副作用？
• 我需要遵守任何限制嗎？
• 你開給我的藥物是否有通用替代品？
• 我可以攜帶任何小冊子或其他印刷材料嗎？ 你推薦哪些網站？

「醫生可能會問甚麼？」

醫生會問你一些有關你的症狀和病史的問題，例如：

• 皮疹什麼時候出現？
• 它會癢或引起疼痛嗎？
• 你有發燒與皮疹相關的嗎？
• 你還有其他症狀嗎？
• 你最近是否開始新藥治療？
• 你最近在皮疹部位使用過化妝品或香水嗎？
• 你之前有過類似的皮疹嗎？ 什麼時候？
• 最近你的日照時間增加了嗎？
• 你最近使用過曬黑床或檯燈嗎？
• 你有用防曬霜嗎？