大多數人在運動或鍛煉時,在炎熱的環境中,焦慮或壓力下出汗。多汗症導致的過多出汗遠遠超過了正常出汗。
多汗症通常會影響手、腳、腋下或面部,多汗症在你清醒時間內每周至少發作一次。而且出汗通常發生在身體的兩側。
出汗是身體降溫的機制。當體溫升高時,你的神經系統會自動觸發汗腺。通常,你會自然出汗,尤其是在你的手掌上。
多汗症最常見的形式稱為原發熱性(本質)多汗症。使用這種類型,負責汗腺的神經會變得過度活躍,即使它們不是因體育鍛煉或體溫升高而觸發。隨著壓力或緊張,問題變得更加嚴重。這種情況通常會影響你的手掌和腳掌,有時甚至會影響你的臉部。
沒有這種多汗症的醫學原因。它可能具有遺傳成分,因為它有時在家庭中發生。
當由於醫療狀況而出汗過多時,會發生繼發性多汗症。這是較不常見的類型。它更有可能導致全身出汗。可能導致大量出汗的情況包括:
- 糖尿病
- 更年期潮熱
- 甲狀腺問題
- 低血糖
- 某些類型的癌症
- 心臟病發作
- 神經系統疾病
- 傳染病
某些藥物也會像鴉片類藥物停藥一樣導致大量出汗。
在你見醫生期間,你的醫生將詢問你的病史和症狀。你可能還需要進行身體檢查或測試,以進一步評估病因。
- 實驗室測試:你的醫生可能會建議你進行血液、尿液或其他實驗室檢查,以查看你的出汗是否是由其他疾病引起的,例如甲狀腺過度活動(甲狀腺功能亢進)或低血糖。
- 出汗測試:提供多種測試以查明出汗部位並評估病情的嚴重程度,其中包括碘澱粉測試、皮膚電導和體溫調節性出汗測試。
如果潛在的醫療狀況導致了該問題,應先治療該狀況。如果找不到明確的原因,則治療應著重於控制出汗過多。有時你可能需要嘗試多種治療方法。即使治療後出汗改善,也可能復發。
「藥物治療」
用於治療多汗症的藥物包括:
- 處方止汗藥:你的醫生可能會開出含氯化鋁的止汗劑。該產品可能引起皮膚和眼睛刺激。它通常在睡覺前用於受影響的皮膚。然後在起床時將產品洗掉,注意不要讓任何東西進入你的眼睛。如果你的皮膚發炎,氫化可的松霜可能會有所幫助。
- 處方藥:含有格隆溴銨的處方乳霜可能有助於多汗症,影響面部和頭部。
- 神經阻滯藥物:一些口服藥物會阻止某些神經相互交流的化學物質。這樣可以減少某些人的出汗。可能出現的副作用包括口乾、視力模糊和膀胱問題。
- 抗抑鬱藥:一些用於抑鬱症的藥物也可以減少出汗。此外,它們可以幫助減輕加劇多汗症的焦慮感。
- 肉毒桿菌毒素注射:肉毒桿菌毒素的治療會暫時阻止引起出汗的神經。你的皮膚將首先被冰化或麻醉。你身體的每個受影響區域都需要多次注射。效果持續六到十二個月,然後需要重複治療。這種治療可能會很痛苦,有些人在治療區域會出現暫時性的肌肉無力。
「手術及其他程序」
其他多汗症治療包括:
- 微波療法:通過這種療法,可以使用一種傳遞微波能量的裝置來破壞汗腺。治療涉及兩個20至30分鐘的療程,相隔三個月。可能的副作用是皮膚感覺的改變和一些不適。這種療法可能是昂貴的並且不能普偏接受。
- 去除汗腺:如果僅在腋窩出汗過多,則去除那裡的汗腺可能會有幫助。如果您對其他治療方法沒有反應,也可以選擇一種稱為吸刮術的微創技術。
- 神經外科手術(交感神經切除術):在此過程中,外科醫生會切斷、灼傷或夾住控制手部出汗的脊神經。在某些情況下,此過程會觸發身體其他部位過度出汗(補償性出汗)。通常,這個手術不是孤立的頭頸部出汗的選擇。此過程的變化會中斷神經信號,而不會移除交感神經(交感神經切開術)。
多汗症的併發症包括:
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感染:大量出汗的人更容易感染皮膚。
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社會和情感影響:手部潮濕或滴水、汗水浸濕的衣服可能會令人尷尬。你的狀況可能會影響你對工作和教育目標的追求。
以下的一些方法可能可以減少你的流汗,包括:
- 睡前塗止汗劑
- 穿透氣物料
- 避免吃某些食物(例如辣的食物)
「何時需要看醫生?」
有時出汗過多表明情況嚴重。如果大量出汗伴隨頭暈、胸痛或噁心,請立即就醫。如果有以下情況,請看醫生。包括:
- 出汗會干擾你的日常活動
- 出汗會導致情緒困擾或社交退縮
- 你突然開始比平時多出汗
- 你沒有原因的在晚上流汗
「與醫生見面前你可以做什麼?」
你可以先去看初級醫療人員。他或她可能會將你推薦給皮膚病專家(皮膚科醫生)。如果你的病情對初始治療沒有反應,你的護理還可能需要神經科醫生或外科醫生。
這裡有一些資料可以幫助你準備好見醫生。在見面之前,你可能需要列出以下問題的答案:
- 你直系親屬中有沒有人有類似症狀?
- 睡覺時流汗會停止嗎?
- 你定期服用哪些藥物和補品?
「醫生可能會問甚麼?」
你的醫生可能會問你一些問題,包括:
- 你第一次感覺自己嚴重流汗是什麼時候?
- 通常在哪個身體部位出汗?
- 你的症狀是持續發生的,還是偶爾發生的?
- 什麼可以改善你的症狀?
- 什麼會加劇你的症狀?