女性性冷感

對性的渴望是基於影響親密關係的許多因素之間的複雜相互作用，包括身體和情感的健康、經歷、信仰、生活方式以及你當前的關係。如果你在上述任何一個方面遇到問題，都會影響你對性的渴望。

「物理原因」

多種疾病，體力變化和藥物治療可導致性慾降低，包括：

• 性問題：如果你在做愛時感到疼痛或無法達到性高潮，則可以減少對性的渴望。
• 醫學疾病：許多非性疾病會影響性慾，包括關節炎、癌症、糖尿病、高血壓、冠狀動脈疾病和神經系統疾病。
• 藥物：某些處方藥，特別是稱為選擇性血清素回收抑制劑的抗抑鬱藥，此藥會降低性慾。
• 生活方式習慣：一杯酒可能會讓你心情舒暢，但過量喝酒會影響你的性慾。街頭毒品也是如此。此外，吸煙會減少血液流動，這可能會引起乏味。
• 手術：任何與你的乳房或生殖道有關的手術都會影響你的身體形象、性功能和性慾。
• 疲勞：照顧幼兒或年邁的父母而導致精疲力盡可能導致性慾降低。疾病或手術引起的疲勞也可能導致性慾降低。

「激素變化」

荷爾蒙水平的變化可能會改變你的性慾。這可能發生在：

• 絕經：雌激素水平向絕經過渡期下降。這會使你對性的興趣降低，並導致陰道組織乾燥，從而導致痛苦或不舒服的性生活。儘管許多女性在更年期及以後仍有著令人滿意的性生活，但有些女性在這種荷爾蒙變化過程中性慾會下降。
• 懷孕和母乳喂養：懷孕期間、剛生完孩子後及母乳喂養過程中的激素變化會抑制性慾。疲勞、身體形象的變化及懷孕或照料新寶寶的壓力也會導致性慾有所改變。

「心理原因」

你的心理狀態會影響你的性慾。性慾降低的心理原因有很多，包括：

• 心理健康問題，例如焦慮或抑鬱
• 壓力，例如財務壓力或工作壓力
• 身體形像差
• 自卑
• 身體或性虐待的歷史
• 以前負面的性經歷

「關係問題」

對於許多女性而言，情感上的親密關係是性親密的基本前提。因此，戀愛關係中的問題可能是導致性慾低落的主要因素。對性的興趣減少通常是因持續不斷的問題而造成的，例如：

• 缺乏與伴侶的聯繫
• 未解決的衝突或打架
• 性需求和喜好的溝通不暢
• 信任問題

根據定義，如果你經常缺乏性思想或性慾，可能會被診斷為性慾減退，而缺乏這些感受會導致個人困擾。無論你是否符合此醫學診斷標準，你的醫生都可以根據你的性慾不如你期望的原因，來尋找並找到幫助的方法。

除了向你詢問病史和性病史外，你的醫生還可能：

• 進行骨盆檢查：在骨盆檢查期間，你的醫生可以檢查導致低性慾的身體變化跡象，例如生殖器組織變薄、陰道乾燥或引起疼痛的斑點。
• 推薦測試：你的醫生可能會要求進行血液檢查以檢查激素水平，並同時檢查甲狀腺問題、糖尿病、高膽固醇和肝病。
• 推薦你去看專家：專業的諮詢師或性治療師能夠更好地評估可能導致性慾低下的情緒和關係因素。

大多數婦女受益於針對此情況背後的許多原因的治療方法。建議可能包括性教育及諮詢，有時還包括藥物和激素治療。

「性教育和諮詢」

與能夠解決性問題的性治療師或諮詢師交談，可以幫助解決性冷感的問題。治療通常包括有關性反應和技術的教育。你的治療師或輔導員可能會提供閱讀材料或情侶鍛煉的建議。解決關係問題的夫妻輔導也可能有助於增加親密感和渴望感。

「藥物治療」

你的醫生將要檢查你已經在服用的藥物，以查看其中任何一種都可能引起的性副作用。例如，抗抑鬱藥如帕羅西汀（paroxetine - Paxil）和氟西汀（fluoxetine - Prozac、Sarafem）可能會降低性慾。改用安非他酮（bupropion - Wellbutrin SR、Wellbutrin XL）是另一種類型的抗抑鬱藥，通常可改善性慾，有時可用於性慾減退（HSDD）。

在諮詢的同時，你的醫生可能會開一種叫氟班色林（flibanserin - Addyi）的藥物，以增強你的性慾。這是美國食品藥品監督管理局（FDA）首次批准的用於絕經前女性HSDD的治療方法。每天睡覺前服用一次藥丸。副作用包括血壓低、頭暈、噁心和疲勞。喝酒或服用氟康唑（fluconazole - Diflucan）（一種治療陰道酵母菌感染的常用藥物）會使這些副作用加重。

「激素療法」

陰道乾燥或萎縮（陰道萎縮）可能會使性交不適，從而降低你的性慾。雌激素可能有助於緩解陰道萎縮症狀。但是，雌激素並不能改善與性慾減退有關的性功能。

雌激素有多種形式，包括藥丸、貼劑、噴霧劑和凝膠劑。在陰道乳膏和緩慢釋放的栓​​劑或環中發現少量的雌激素。向你的醫生詢問每種形式的風險和益處。

男性激素（例如睾丸激素）在女性性功能中也起著重要作用，儘管女性睾丸激素的含量要低得多。它沒有被FDA批准用於女性性功能障礙，但有時開出處方，以幫助消除性慾減退。但是，女性使用睾丸激素具爭議性。服用它會導致患有痤瘡、過多的頭髮、情緒或性格改變。

「生活方式和家庭療法」

健康的生活方式改變可能會對你的性慾產生重大影響：

• 練習：定期的有氧運動和力量訓練可以增加你的耐力、改善你的身體形象、提升你的情緒並增強性慾。
• 減輕壓力：尋找更好的方法來應對工作壓力、財務壓力和日常麻煩，可以增強性慾。　
• 與你的伴侶交流：學會以開放及誠實的方式交流的夫妻通常會保持更強的情感聯繫，從而可以帶來更好的性愛。交流性也很重要。談論自己的好惡可以為增強性親密關係打下基礎。
• 留出時間進行親密接觸：將性安排到你的日曆中似乎是人為的和無聊，但是將親密關係放在首位可以幫助你恢復性慾。
• 為你的性生活增添些情趣：嘗試不同的性姿勢，一天中的不同時間或不同的性生活的地點。要求你的伴侶在前戲上花費更多的時間。如果你和你的伴侶願意接受試驗，性玩具和幻想可以幫助重燃你的性慾。
• 擺脫壞習慣：吸煙、非法吸毒和過量飲酒都會削弱你的性慾。擺脫這些不良習慣可能有助於增強性慾，並改善整體健康狀況。

「替代藥物」

對於某些女性而言，與醫生討論性慾低落可能很困難。因此，某些女性可能會轉向非處方草藥補品。但是，FDA並未對此類產品進行監管，而且在許多情況下，對它們的研究還不夠深入。草藥補品可能會產生副作用或與您正在服用的其他藥物發生相互作用。使用它們之前，請務必與醫生交談。

一種草藥補充劑混合物稱為Avlimil。該產品對身體具有類似雌激素的作用。 儘管雌激素可能會增強性慾，但也可能助長某些乳腺癌的生長。

另一個選擇是稱為Zestra的植物按摩油。適用於陰蒂、陰唇和陰道。一項小型研究發現，與安慰劑油相比，Zestra可以增加喚醒和愉悅感。唯一報告的副作用是生殖器區域輕度灼傷。

「何時需要看醫生？」

如果你對性慾低落感到擔憂，請諮詢你的醫生。解決方案可能很簡單，例如更換你正在服用的藥物，並改善任何慢性病，例如高血壓或糖尿病。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

基層醫療醫生和婦科醫生通常會在常規醫療就診中詢問性與親密關係。藉此機會坦誠地談談你的性問題。

如果你的醫生不提出該主題，請你提出來。與醫生談起性行為可能會讓你感到尷尬，但是這個話題是非常適宜的。實際上，你的性滿足感是你整體健康和幸福的重要組成部分。準備與你的醫生進行以下的討論：

• 記下你遇到的任何性問題：例如你通常何時以及多久遇到一次性問題
• 列出你的主要醫療信息：包括你正在接受治療的任何疾病以及所服用的所有藥物、維生素或補品的名稱
• 準備可以詢問醫生的問題，並寫下來：請帶上便條紙和筆，方便在醫生解決你的問題時，記下信息

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

向醫生詢問的一些基本問題包括：

• 是什麼導致我患有這個問題？
• 我的性慾能回到過去嗎？
• 我可以改變哪些生活方式，從而改善自己的情況？
• 有哪些治療方法？
• 你會推薦哪些書籍或其他閱讀材料？

「醫生可能會問甚麼？」

你的醫生將會詢問有關你所經歷的症狀的問題，並評估你的荷爾蒙狀況。你的醫生可能會問的問題包括：

• 你有性問題嗎？
• 你對性的興趣產生了變化嗎？
• 你有被喚醒的麻煩嗎？
• 你是否經歷過陰道乾燥？
• 你能達到高潮嗎？
• 做愛時有疼痛或不適嗎？
• 你對性問題感到多少痛苦？
• 你遇到此問題多長時間了？
• 你還有月經嗎？
• 你曾經接受過癌症治療嗎？
• 你曾經接受過婦科手術嗎？

「應對與支持」

對你和你的伴侶而言，性慾低下可能非常困難。如果你無法達到自己想要的性感和浪漫程度，或者你曾經擁有過，那麼自然會感到沮喪或悲傷。

同時，性慾低下會使你的伴侶感到被拒絕，從而導致衝突和衝突。這種類型的關係動盪可以進一步減少對性的渴望。

可能需要記住，性慾的波動是每個關係和生活各個階段的正常組成部分。盡量不要將所有註意力都集中在性上。相反，要花一些時間來養育自己和自己的關係。

出去走一段路。多睡一會兒。出門前先親吻伴侶再見。在你最喜歡的餐廳約會一晚。對自己和伴侶感覺良好，實際上可能是最好的前戲。