你最初可能沒有注意到任何事情。然而,一些宮外孕的婦女有通常的懷孕早期跡象或症狀:
如果你進行驗孕,結果將是陽性的。然而,宮外孕不能正常繼續。
隨著受精卵在不適當的地方生長,徵狀會增加。
「宮外孕的早期警號」
宮外孕通常的第一個警號是:
如果血液從輸卵管漏出,你可能會感到:
如果出現大量出血,當你的盆腔和腹部充滿血液時,你可能會感到:
你的具體症狀取決於血液聚集的位置以及哪些神經受到刺激。
「緊急症狀」
如果受精卵繼續在輸卵管中生長,則可能導致輸卵管破裂。腹部可能會出現大量出血。這種危及生命的情況出現的症狀包括:
輸卵管妊娠是最常見的宮外孕類型,發生在受精卵被困在通往子宮的途中時,通常是因為輸卵管因炎症受損或畸形。荷爾蒙不平衡或受精卵的異常發育也可能有所影響。
「風險因素」
一些使你更容易發生宮外孕的因素包括:
-
曾發生宮外孕:如果你以前曾發生宮外孕,那麼你更有可能再次宮外孕。
-
炎症或感染:性傳播感染,如淋病或衣原體感染,可導致輸卵管和附近其他器官發炎,並增加宮外孕的風險。
-
生育治療:一些研究表明,女性進行體外受精(IVF)或類似治療更有可能發生宮外孕。不孕症本身也可能會增加你的風險。
-
輸卵管手術:矯正閉合或受損輸卵管的手術會增加宮外孕的風險。
-
節育方法:使用子宮內避孕器(IUD)時懷孕的可能性很小。但是,如果你使用了宮內避孕器而確實懷孕,那麼它更可能是宮外孕。輸卵管結紮是一種永久性的節育方法,如果你在結紮後懷孕,也會增加你的風險。
-
吸煙:在你懷孕前吸煙會增加宮外孕的風險。你吸煙越多,風險就越大。
盆腔檢查可以幫助醫生確定在輸卵管或卵巢中的疼痛、壓痛或腫塊位置。但是,醫生無法通過這樣的檢查來診斷宮外孕。你需要驗血和超聲波檢查。
「驗孕」
醫生會透過人絨毛膜促性腺激素(HCG)血液檢查,以確認你是否懷孕。這種激素的水平在懷孕期間增加。這種血液檢查可以每隔幾天重複一次,直到超聲檢查可以確認或排除宮外孕,這通常在受孕後約五至六週。
「超聲波檢查」
-
經陰道超聲波:可以讓醫生查看你懷孕的確切位置。醫生會將一個棒形裝置放入陰道。它使用聲波來創建子宮、卵巢和輸卵管的圖像,並將圖像發送到附近的監視器。
-
腹部超聲波:把超聲波棒在你的腹部上移動,也可用於確認你的懷孕或評估內部出血。
「其他驗血」
進行全血細胞計數以檢查貧血或其他失血跡象。如果你被診斷出有宮外孕,醫生也可能會檢驗你的血型,因你可能需要輸血。
受精卵在子宮外不能正常發育。為了預防危及生命的併發症,需要去除異位的組織。根據你的症狀以及何時發現宮外孕,可以使用藥物、腹腔鏡手術或腹部手術來完成。
「藥物治療」
早期宮外孕而又沒有不穩定的出血,通常用一種名為甲氨蝶呤(Methotrexate)的藥物治療,這種藥物會阻止細胞生長並溶解現有的細胞。藥物通過注射給藥。在接受這種治療之前,確診宮外孕是非常重要的。
注射後,醫生將安排另一項HCG測試,以確定治療效果如何,以及你是否需要更多藥物治療。
「腹腔鏡手術」
在其他情況下,宮外孕可以用腹腔鏡手術治療。醫生在你的腹部、肚臍附近或肚臍中開出小切口,接下來,使用配有相機鏡頭和燈的細管(腹腔鏡)來觀察輸卵管區域。
移除宮外孕並對輸卵管進行修復(輸卵管造口術)或切除(輸卵管切除術)。
你的手術方式取決於出血量和損傷程度以及輸卵管是否破裂。
「緊急手術」
如果宮外孕導致大量出血,你可能需要通過腹部切口進行緊急手術(剖腹手術)。在某些情況下,輸卵管可以修復。然而,通常必須移除破裂的輸卵管(輸卵管切除術)。
宮外孕可導致:
-
輸卵管爆裂
-
出血:如果不進行治療,破裂的輸卵管可能會導致危及生命的出血。
沒有辦法預防宮外孕,但這裡有一些降低風險的方法:
-
限制性伴侶的數量
-
在性行為期間始終使用避孕套:以幫助預防性傳播感染,並降低患盆腔炎的風險。
-
不要吸煙:如果你有吸煙,請在嘗試懷孕前戒煙。
「什麼時候去看醫生?」
如果你有輕微的陰道出血或輕微的腹痛,請立即去看醫生。
如果你有任何宮外孕的跡像或症狀,請尋求緊急醫療幫助,包括:
-
懷孕期間嚴重腹部或盆腔疼痛
-
陰道異常出血
-
極度頭昏眼花或昏厥
-
其他有關症狀,特別是如果你有宮外孕的風險因素
「與醫生見面前你可以做什麼?」
在看醫生之前,記下你要問醫生的問題可能會有所幫助。
如果可能的話,請家人或朋友陪同。因為有時很難記着所獲得的所有信息,特別是在緊急情況下。
「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」
可能想要問醫生的一些基本問題包括:
-
我需要做什麼測試?
-
有哪些治療方案?
-
我將來健康懷孕的機率是多少?
-
在再次懷孕之前我應該等多久?
-
如果我再次懷孕,我是否需要採取任何特殊預防措施?
除了準備好的問題之外,如果你有什麼不理解,請隨時提出疑問。
「醫生可能會問甚麼?」
如果你不需要緊急治療並且尚未被診斷為宮外孕,醫生會與你討論你的病歷和症狀。你會被問到許多關於你的月經週期、生育能力和整體健康狀況的問題。
經期
-
你最後一段經期是什麼時候?
-
你注意到它有什麼異常嗎?
懷孕
-
你懷孕了嗎?
-
你已驗孕嗎?如有,那結果是陽性嗎?
-
你以前曾經懷孕嗎?如有,每次懷孕的結果是什麼?
-
你有做過生育治療嗎?
-
你打算將來懷孕嗎?
徵狀
-
你感到很疼痛嗎?如有,它在哪裡痛?
-
你有陰道流血嗎?如有,它是否比平常經期更多或更少?
-
你有感到頭暈嗎?
健康史
-
你是否曾接受過生殖手術,包括結紮?
-
你有過性傳播感染嗎?
-
你是否因其他任何疾病而接受治療?
-
你有服用什麼藥物嗎?
「我應如何應對此病症?」
失去懷孕是令人十分悲痛的事情,即使你只是懷孕了一段短的時間。認清失去的事實,並給自己時間悲悼。談談你的感受,讓自己正面地面對。
你的伴侶、親人和朋友會支持你。你也可以尋求支持小組、輔導員或其他心理健康服務提供者的幫助。
許多曾有宮外孕的婦女未來都可以繼續懷孕。女性身體通常有兩個輸卵管。如果一個受損或被移除,精子可能與另一個輸卵管中卵子的結合,然後前往子宮。
如果兩個輸卵管都受傷或被移除,體外受精(IVF)可能仍然是一種選擇。通過這種方法,成熟卵在實驗室中受精,然後植入子宮。
如果你想再次懷孕,請定期接受醫生檢查。早期血液檢查和超聲波檢查可以快速發現宮外孕,或者讓你安心知道你的懷孕正常發育。