寇熱

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寇熱是由細菌貝氏柯克斯體引起的感染。寇熱通常是一種具有流感樣症狀的輕度疾病。許多人根本沒有任何症狀。在一小部分人中,感染可在數年後出現。這種更致命的寇熱可以損害你的心臟、肝臟、大腦和肺部。

 

寇熱通過動物傳播給人類,最常見的是綿羊、山羊和牛。當你吸入受感染動物污染的穀倉前的院地的灰塵顆粒時,你可能會被感染。高風險職業包括農業、獸醫和動物研究。

 

輕微寇熱可通過抗生素治療及可以迅速緩解症狀。但如果再次出現寇熱,你可能需要服用抗生素至少18個月。

許多感染寇熱的人從未表現出症狀。如果你確實有症狀,你可能會在暴露於細菌後三到三十天內注意到它們。病徵和症狀可能包括:

  • 高燒,高達華氏105度(攝氏41度)

  • 嚴重頭痛

  • 疲勞

  • 發冷

  • 咳嗽

  • 噁心

  • 嘔吐

  • 腹瀉

  • 對光敏感

寇熱是由細菌貝氏柯克斯體引起的,常見於綿羊、山羊和牛。這種細菌也會感染寵物,包括貓、狗和兔子。

 

這些動物通過尿液、糞便、牛奶和產成品(如胎盤和羊水)傳播細菌。當這些物質乾燥時,其中的細菌就會成為漂浮在空氣中的稗灰的一部分。當感染吸入受污染的稗灰時,通常通過肺部傳播給人類。

 

「風險因素」

某些因素會增加感染寇熱菌的風險,包括:

  • 職業:某些職業會使你面臨更高的風險,因為你在工作中接觸動物和動物產品。風險職業包括獸醫、肉類加工、畜牧業和動物研究。

  • 地點:只是靠近農場或農場設施可能會讓你面臨更高的寇熱風險,因為細菌可以伴隨著空氣中的塵埃顆粒長途漂浮。

  • 性別:男性更容易出現症狀性急性寇熱。

  • 一年的時間:寇熱可以在一年的任何時間發生,但在美國,感染人數通常在4月和5月達到高峰。

 

「慢性寇熱的危險因素」

最終發展為更致命形式的寇熱在以下人群中風險增加:

  • 心臟瓣膜病

  • 血管異常

  • 免疫系統減弱

  • 腎功能受損

為了診斷寇熱,你的醫生將進行一次或多次血液檢查,如果懷疑患有慢性寇熱,還需要進行額外檢查。

 

「實驗室測試」

你的醫生可能需要檢查你的血液中是否有針對柯氏柯克斯體抗原的抗體以及肝損傷的證據。

 

「成像測試」

  • 胸部X光檢查:寇熱可導致某些人患肺炎。可以使用胸部X光檢查你的肺部是否健康。

  • 超聲心動圖:如果懷疑患有慢性寇熱,醫生可能會做超聲心動圖檢查你的心臟瓣膜是否有問題。

用抗生素多西環素治療寇熱。服用時間取決於你患有急性或慢性寇熱。對於急性感染,抗生素治療需持續兩到三週。

 

患有慢性寇熱的人通常必須服用抗生素組合至少18個月。即使在成功進行慢性寇熱治療後,如果感染復發,你還需要多年後再進行覆診檢查。

 

輕度或非症狀的急性寇熱病例在沒有治療的情況下往往會好轉。但是,如果你有寇熱症狀或懷孕,建議進行抗生素治療。如果你不能服用多西環素,你的治療計劃可能會有所不同。

 

如果你患有寇熱心內膜炎,你可能需要手術來更換受損的心臟瓣膜。

寇熱復發會影響你的心臟、肝臟、肺臟和大腦,導致嚴重的併發症,例如:

  • 心內膜炎:心內膜炎會嚴重損害心臟瓣膜。心內膜炎是寇熱的併發症中最​​致命的。

  • 肺部問題:有些患有寇熱的人會患上肺炎。這可能導致急性呼吸窘迫——一種醫療緊急情況,令患者無法獲得足夠的氧氣。

  • 懷孕問題:慢性寇熱會增加流產、出生體重低、早產和死胎的風險。

  • 肝損害:一些患有寇熱的人會患上肝炎,這是一種干擾其功能的肝臟炎症。

  • 腦膜炎:寇熱可引起腦膜炎,這是腦膜和脊髓周圍的膜炎症。

澳大利亞已經為那些從事高風險職業的人開發了一種寇熱疫苗,但在美國卻沒有。

 

無論你是否患有寇熱的高風險,重要的是只食用巴氏殺菌牛奶和巴氏殺菌乳製品。巴氏殺菌是一種殺死細菌的過程。

「與醫生見面前你可以做什麼?」

你可能會因為你的症狀而首先去看你的初級保健醫生。他可能會將你轉介給傳染病專家。這裡有一些信息可以幫助你為預約做好準備,以及你對醫生的期望。

  • 請注意任何預約限制。在你預約時,請務必詢問你是否需要提前做任何事情,例如限制飲食。

  • 記下你遇到的任何症狀,包括與你求診原因無關的任何症狀。

  • 寫下關鍵的個人信息,包括任何重大壓力或最近的生活變化。

  • 列出你正在服用的所有藥物、維生素或補品。

  • 寫下問題,詢問你的醫生。

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

準備問題列表可以幫助你充分利用診症時間。對於寇熱,要問醫生的一些基本問題包括:

  • 什麼是最可能導致我的症狀原因?

  • 我需要什麼樣的測試?這些測試需要做哪些特殊準備嗎?

  • 這種情況暫時性還是持久性?

  • 有哪些治療方法,你推薦哪種治療方法?

  • 我可以從治療中得到什麼類型的副作用?

  • 你建議的主要方法有其他替代方案嗎?

  • 我有其他健康問題。我怎樣才能最好地共同管理這些問題?

  • 有我可以帶回家的小冊子或其他單張嗎?你會建議哪些網站?

除了你準備詢問醫生的問題之外,在會診期間你不理解某些事情的任何時候,請不要猶豫地發問。

 

「醫生可能會問甚麼?」

你的醫生可能會問你一些問題。準備好回答它們可以騰出時間來回想任何你想花更多時間的要點。你的醫生可能會問:

  • 你什麼時候開始出現症狀?

  • 你是一直有症狀還是反覆出現?

  • 有什麼似乎改善或惡化你的症狀?

  • 你有沒有被診斷出心臟瓣膜問題或進行心臟手術?

  • 你最近是否接觸過任何稗或牲畜環境?

  • 你是否在過去幾週內接觸過新生動物?

  • 你住在大農場附近嗎?

  • 你懷孕了嗎?

  • 你最近去過國外嗎?

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