心悸

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是一種心臟快速顫動或怦怦跳動的不適感覺。因為壓力、運動、藥物或某些疾病,都有可能引發心悸。

 

心悸感覺出現時可能會令你擔憂,其實此症狀通常是無害的。只有在極少數的情況下,它是由嚴重心臟病所引起的症狀,例如:心律不整等。

心悸使你感覺心臟像

  •  心跳漏拍
  • 飛快的跳動
  • 節奏急速的跳動
  • 怦怦的跳動
  • 大力的跳出來

 喉嚨、頸、及胸口都可能會感到悸動。心悸是不論你活動還是休息的時候都有可能發生。

 

如果心悸出現得不頻繁,而且通常只有幾秒鐘的話,通常無需就醫。相反,如果曾患心臟病,並經常出現心悸症狀或情況加劇時,需要立刻醫生。醫生可能會建議進行心臟監測測試,以確定你的心悸是否由更嚴重的心臟問題所引起。

 心悸發生時,如果連同以下的症狀一併出現,請緊急醫療求助:

  •  胸部不適或疼痛
  • 昏厥
  • 嚴重的呼吸急促
  • 嚴重的頭暈

雖然經常都是到心悸的因,一些普遍而常見的原因包括如下:

  •  強烈的情緒反應,如壓力焦慮或驚恐
  • 情緒非常低落
  • 劇烈運動
  • 興奮物質,如咖啡因、尼古丁、可卡因安非他命,以及含有偽麻黃鹼的感冒止咳嗽藥物
  • 發燒
  • 荷爾蒙變化如月經懷孕或更年期
  • 甲狀腺激素過多或過少

 心悸偶爾出現可能是一個嚴重問題的警號,如甲狀腺功能亢進或心律不整。心律不整會導致心率過速或心跳不規律。

 

風險因素

 一些因素引起心悸的機率很高,包括:

  •  過度緊張
  • 患有焦慮症或經常產生驚恐的情緒
  • 懷孕
  • 服用含有興奮劑的藥物,如一些感冒或哮喘藥物
  • 甲狀腺功能亢進
  • 有其他心臟問題,如心律不整、心臟缺陷、曾心臟病或曾接受過心臟手術

 

對於心悸的診斷,醫生會心臟聽診尋找可導致心悸的疾病跡象,例如甲狀腺腫脹。

 

如果懷疑心悸是由心律不整或其他心臟病引起,那麼測試可能包括:

  •  心電圖(ECG將導線放在胸前,記錄使心臟跳動的電脈衝。這有助檢測心臟結構和心跳節奏的不規則性,從而測試心悸。測試將在你休息或運動時進行(壓力心電圖)。
  • 動態心電圖監測佩戴便攜式設備來記錄連續心電圖,通常持續2472小時,這樣可同時記下心悸的日記它可用於測在常規ECG檢查期間未發現的心悸。
  • 記錄器如果你在佩戴動態心電圖監測器時沒有不規則的心律,或者每週發生的心悸少於一次,醫生可能會建議使用記錄器。
    盡可能天佩戴記錄器,並按下錄製設備上的按鈕以指示你何時出現症狀。它能記錄你的心跳,以便醫生可以在你出現症狀時評估心律。你可能會佩戴記錄器數週。
  • 超聲心動圖超聲檢查可以顯示心臟結構和功能的詳細圖像。超聲波被傳播,它們的迴聲會用換能器裝置記錄下來。電腦使用來自換能器的信息在視頻監視器上創建運動圖像。

 

除非現你有心臟病,否則心悸很少需要治療。相反,醫生可能會建議你避免引起心悸的觸發因素。

 如果你的心悸是由心律不整等病症所引起,治療將集中於糾正

 

改善生活習慣

 在家治療心悸最合適的方法是避免引起症狀的觸發因素

  •  減輕壓力嘗試一些放鬆技巧,如冥想瑜伽或深呼吸。
  • 避免使用興奮咖啡因尼古丁一些感冒藥和能量飲可以使你的心臟快速或不規律地跳動。
  • 避免違禁藥某些藥物或毒品,如可卡因和安非他,可引起心悸。

除非是心臟病所引起的心悸,否則併發症的風險也是很小的。對於由心臟病引起的心悸,有機會引起的併發症包括如下:

  •  昏厥心臟跳動得很快,血壓就會下降,引起昏暈。這些比較有可能是有心臟問題而引起,例如先天性心臟病或某部分瓣膜有問題。
  • 心臟驟停極少數的情況下,心悸可能是由致命的心律不整引起,並且使心臟停止有效地跳動
  • 中風:如果心悸的出現是由於心臟的上腔室顫動,血液會聚集並導致凝塊形成。如果凝塊破裂,可以阻塞腦動脈,導致中風。
  • 心臟衰竭心臟衰竭是由於心律不整,導致心臟長時間無效地抽泵而發生的。若能控制心律不整的心跳速度,有助能夠改善心臟功能。

 

避免觸發心悸,你可以嘗試:

  •  降低你的壓力水平,深呼吸和放鬆練習,如瑜伽、太極拳或冥想
  • 限制飲酒
  • 限制含咖啡因的飲料
  • 不要吸煙或使用煙草製品
  • 定期運動,可詢問醫生哪些運動項目適合你
  • 避免某些似乎與心悸相關的活動
  • 避免某些含興奮劑的藥物,如咳嗽和感冒藥,以及一些草藥或營養補充劑
  • 控制好你的血壓和膽固醇

如果你有心悸並伴有嚴重的呼吸急促、胸痛或昏厥,請尋求緊急醫療護理。如果你的心悸是短暫的,並且沒有其他令人擔憂的跡像或症狀,請預約看醫生,以了解你的心悸是否無害或是否更嚴重的心臟病症狀。這裡有一些信息可以幫助你為預約做好準備:

 

與醫生見面前你可以做什麼?

 與醫生見面前,最好做好充分準備。為了幫助你做好準備,請嘗試:

  •  注意任何預約限制在你預約時,請務必詢問你是否需要提前做任何事情,例如限制飲食或禁食。
  • 記下你的任何症狀包括可能與心悸無關的症狀以及何時開始。
  • 記下關鍵的個人信息包括心病家族史心律不整、中風高血壓或糖尿病,以及主要壓力或生活中的近期變化。
  • 列出你正在服用的所有藥物:包括維生素補充劑,以及劑量
  • 帶一位家人或朋友陪同陪伴你的人可幫助你記着獲得的信息。
  • 寫下問題詢問你的醫生。

 

如果被診,應問醫生哪些問題?

 對於心悸,詢問你的醫生的基本問題包括:

  •  什麼可能導致我的症狀或狀況?
  • 其他可能的原因是什麼?
  • 如果再次出現症狀,我該怎麼辦?
  • 我需要什麼測試?
  • 我是否需要什麼治療?
  • 我有其他健康問題怎樣才能最好地一同處理它們?
  • 我需要遵守哪些限制?
  • 我應該看專科醫生嗎?
  • 有小冊子或其他印刷材料可給我取閱嗎?你推薦網站

 不要猶豫,提出其他問題。

 

「醫生可能會問甚麼?」

 你的醫生可能會問你一些問題,例如:

  •  你的症狀是連續的還是偶爾的?
  • 你的心悸會突然開始和停止嗎?
  • 你的心悸似乎有模式,例如每天同一時間或在某活動中發生的?
  • 有什麼似乎可以改善你的症狀嗎?
  • 有什麼似乎會惡化你的症狀嗎?
  • 當你有心悸時,你是否有其他症狀,如呼吸急促胸痛昏厥或頭暈?
  • 你以前是否曾經有過心律問題,例如心房纖顫?

 

在此期間可以做些什麼?

 在你預約之前,你可以通過避免可能導致心悸的活動或壓力來嘗試改善你的症狀。一些常見的誘因包括焦慮或驚恐飲用過多的咖啡因或酒精,或服用一些含有興奮物質的藥物或補充劑,如能量飲料或一些感冒藥。

 

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