慢性下呼吸道疾病

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慢性下呼吸道疾病(CLRD)是影響肺的一組疾病,在美國被認為是第四大死亡原因。CLRD包含慢性阻塞性肺疾病(COPD),這包括肺氣腫和慢性支氣管炎;以及哮喘、肺動脈高壓和職業性肺病。這種情況在吸煙者中最常見,但每個人都應該了解其風險。

如上所述,慢性下呼吸道疾病是肺部疾病的總稱。在大多數情況下,典型症狀包括:

  • 氣促

  • 喘息

  • 粘液(痰)的產生增加

  • 慢性咳嗽

  • 心跳加速

  • 疲勞

 

其他症狀可能取決於根本狀況:

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD的特徵是進入和流出肺的氣流受到限制。症狀包括慢性咳嗽、呼吸急促、痰多和胸悶。

  • 肺氣腫在患有肺氣腫的人(一種COPD)中,肺中的一些氣囊受損。症狀包括慢性咳嗽、呼吸急促、痰多、頻繁呼吸道感染、胸痛和發紺。

  • 慢性支氣管炎當肺氣道內膜發紅腫脹時,這是慢性支氣管炎的徵兆,另一種COPD。其他症狀包括輕度發燒、流鼻涕、喉嚨痛、胸腔和鼻腔充血,以及咳嗽會變成乾咳嗽。

  • 哮喘哮喘的氣道對某些觸發因素(煙、花粉、感染等)高度敏感,並且可能會出現喘息、咳嗽、呼吸急促和胸悶等症狀。症狀不是恆定的,在哮喘發作期間可能會加劇。

  • 職業性肺部疾病吸煙、二手煙、氡氣、空氣污染以及在工作中接觸石棉等物質,可能導致症狀的嚴重性從覆呼吸道感染到咳血。

吸煙是造成這些疾病的主要原因,約佔病例的80%。

 

但是,據疾病控制與預防中心(CDC)稱,在家中和工作場所接觸空氣污染物、遺傳因素和呼吸道感染也可能在慢性下呼吸道疾病的發展中發揮作用。

CLRD的診斷主要是通過全面的體格檢查、攝入史和肺功能評估來進行的,但每種情況可能都需要進行更具體的檢查才能縮小診斷範圍。

 

用於診斷大多數下呼吸道疾病的主要測試包括以下幾種組合:

  • 血液測試,例如動脈血氣(ABG)和全血細胞計數(CBC)

  • 肺功能測試,例如峰值呼氣流速(PEFR)和肺活量測定

  • 諸如胸部X光照片之類的影像通常用於輔助診斷,並可能顯示氣道炎症

  • 脈搏血氧儀

  • 運動能力

根據慢性呼吸道疾病的具體類型、疾病和治療的嚴重程度會有所不同。如果你現在是吸煙者,那麼你可以採取的最重要的措施就是戒煙。避免二手煙和其他空氣污染物也可能會有所幫助,如果你定期圍繞觸發物質,那麼在工作場所戴口罩或呼吸機也可能會有所幫助。

 

你的醫生將幫助你創建針對你特定疾病管理需求的肺部康復計劃,該計劃將幫助你提高生活質數。

 

某些症狀,例如咳嗽、喘息或高血壓,可以用藥物治療。在由於慢性下呼吸道疾病而導致血氧水平低的患者中,可以補充氧氣。

 

運動已被證明在許多不同的肺部疾病中都有幫助,因為它有助於改善肺功能。一項針對114名COPD患者的研究發現,以步行的形式進行的體育鍛煉對肺功能有積極影響。

患有這種疾病的成年人在步行或爬樓梯時更容易受到限制。許多人無法工作,否則他們需要特殊的設備,例如便攜式氧氣瓶以促進呼吸。患有CLRD的人不太可能參加社交活動或與朋友或鄰居聚在一起。他們可能會感到困惑和喪失記憶。CLRD常與其他慢性疾病(例如關節炎、充血性心力衰竭、中風或冠心病)同時發生。總體而言,患有CLRD的人的健康狀況要低於未患此病的人。

戒煙是預防該疾病的首要方法,但成年人也可以通過迅速照顧輕微的呼吸道感染並避免二手煙、家庭和工作場所的空氣污染物,來最大程度地降低其風險。早期發現對改變疾病的進程可能有很大幫助。擔心者應定期接受肺和肺功能檢查。

CLRD的最佳治療形式將取決於你的具體情況。但是對於所有形式的CLRD,你都可以採取許多步驟來預防疾病的進一步發展,其中大部分都集中在嚴密監測,緊跟藥物治療和遵循肺部康復技術的基礎上,此外還要保持均衡的營養、良好地補充水分、定期進行輕柔運動,並努力減輕壓力。與你的醫療團隊合作,找到最適合你的綜合治療計劃。

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