慢性疲勞綜合症

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慢性疲勞綜合症(CFS)是一種複雜的病症,其特徵是極度疲勞,無法以任何潛在的疾病來解釋。疲勞可能會因身體或精神活動而加劇,但休息後並不會改善。

 

這種病症也稱為全身性運動耐受不良疾病(SEID)或肌性腦脊髓炎(ME)。 有時縮寫為ME / CFS。

 

儘管有許多理論,從病毒感染到心理壓力,但慢性疲勞綜合症的病因尚不清楚。 一些專家認為,慢性疲勞綜合症可能是多種因素共同引發的。

 

沒有單一測試可以確認對慢性疲勞綜合症的診斷。你可能需要進行各種醫學檢查才能排除其他具有類似症狀的健康問題。慢性疲勞綜合症的治療重點是緩解症狀。

病徵和症狀可能包括:

  • 疲勞
  • 記憶力減退或注意力不集中
  • 咽喉痛
  • 頸部或腋窩淋巴結腫大
  • 無法解釋的肌肉或關節痛
  • 頭痛
  • 睡眠不佳
  • 身體或精神的活動後,極度疲勞持續超過24小時

慢性疲勞綜合症患者似乎對正常的運動和活動量過敏。

 

為什麼這會發生在某些人身上仍然是未知的。有些人可能天生就有這種疾病的易感性,然後由多種因素共同觸發。潛在的觸發因素包括:

  • 病毒感染:由於某些人在感染病毒後會出現慢性疲勞綜合症,因此研究人員質疑某些病毒是否可能引發這種疾病。可疑病毒包括 人類疱疹病毒第四型 、人皰疹病毒第六型和小鼠白血病病毒。然而,尚未找到關連性的結論。
  • 免疫系統問題:慢性疲勞綜合症患者的免疫系統似乎略有受損,但尚不清楚這種損害是否足以引起疾病。
  • 荷爾蒙失調:慢性疲勞綜合症患者有時還會在下丘腦、垂體或腎上腺中產生異常的血液激素水平。但是這些異常的重要性仍然未知。

 

「風險因素」

可能增加患慢性疲勞綜合症風險的因素包括:

  • 年齡:慢性疲勞綜合症可以發生在任何年齡,但最常見的是40多歲和50多歲的人。
  • 性別:女性被診斷出患有慢性疲勞綜合症的頻率比男性高得多,但可能是女性更多會向醫生報告其症狀。
  • 壓力:難以控制壓力可能會導致慢性疲勞綜合症的發展。

沒有單一測試可以確認對慢性疲勞綜合症的診斷。由於慢性疲勞綜合症的症狀可以與許多其他健康問題相似,因此在等待診斷時可能需要耐心。

 

在診斷慢性疲勞綜合症之前,你的醫生必須排除其他多種疾病問題。這些可能包括:

  • 睡眠障礙:睡眠障礙可能導致慢性疲勞。進行睡眠研究可以確定你的休息是否受到阻塞性睡眠窒息症、不安腿綜合症或失眠等疾病的干擾。
  • 疾病:疲勞是幾種疾病的常見症狀,例如貧血、糖尿病和甲狀腺功能低下。 實驗室檢測可以檢查你的血液,以尋找一些疾病的證據。
  • 心臟和肺部損傷:心臟或肺部問題可能會讓你感到更加疲勞。運動壓力測試可以評估你的心臟和肺功能。
  • 精神健康問題:疲勞也是各種心理健康問題的症狀,例如抑鬱、焦慮、躁鬱症和精神分裂症。輔導員可以幫助確定這些問題之一是否引起你的疲勞。

慢性疲勞綜合症無法治愈。治療重點在於緩解症狀。

 

「藥物治療」

許多慢性疲勞綜合症患者也有抑鬱。治療抑鬱症可以使你更輕鬆地應對與慢性疲勞綜合症相關的問題。低劑量的某些抗抑鬱藥也可以幫助改善睡眠並緩解疼痛。

 

「療法」

慢性疲勞綜合症最有效的治療方法似乎是結合認知訓練與適當的運動計劃,兩者雙管齊下。

  • 認知訓練:與輔導員交談可以幫助你找到解決慢性疲勞綜合症     帶來的某些限制的選擇。掌控自己的生活可以大大改善你的前景。
  • 分級運動:物理治療師可以幫助你確定最適合你的運動。不常運動的人通常從有限的活動範圍和一天只進行幾分鐘的伸展運動開始。隨著時間逐漸增加運動強度可能有助於減少對運動的過敏反應,就像過敏疫苗注射會逐漸減少一個人對特定過敏原的過敏反應一樣。

 

「替代療法」

對於慢性疲勞綜合症,已經提出了許多替代療法。很難確定這些療法是否真正有效,部分原因是慢性疲勞綜合症的症狀通常對安慰劑有反應。

慢性疲勞綜合症的可能併發症包括:

  • 抑鬱
  • 社交孤立
  • 生活方式的限制
  • 缺勤增加

以下10項提示可以幫助預防慢性疲勞症狀的復發:

 

  • 避免過度勞累:感覺良好時做太多活動是慢性疲勞綜合症患者症狀復發的最常見原因之一。請記住,即使你感覺身體處於頂峰狀態,但你仍然有這個病症,如果你過度使用自己的體能水平,將導致症狀復發。

 

  • 充足的睡眠時間:慢性疲勞綜合症患者發現,睡個好覺可以是最好的自然能量補充劑之一。安排白天的休息時間也可帶來好處的。

 

  • 舒緩壓力:壓力會大量消耗能量。由日常問題,例如財務問題、家庭衝突和工作問題,引起的壓力會加重慢性疲勞症狀並促使復發。通過與可信賴的朋友或親人交談、看治療師、加入支持小組或練習放鬆技巧(如冥想、瑜伽或太極拳),可有助緩解壓力。

 

  • 生病時盡早治療:感冒或與其他疾病可能會消耗掉對抗慢性疲勞綜合症所需的精力。確保多休息並治療疾病,以免復發。

 

  • 找出你的極限:保留個人日記,並使用它來識別生活中容易引發復發的事件。注意你的休息量、導致你感到壓力的場合、你可以忍受的日常活動量。

 

  • 採用合理的時間表:根據自己可承受的活動量,設置固定數量的日常雜務和活動。在這些活動之間安排休息時間,以作為能量的補充。通過創建一些預期計劃,並遵循日常的生活規律,也可以減少壓力水平。

 

  • 從食物提高精力:明智選擇食物來做健康的飯菜可能會增加能量。減少飽和脂肪,限制進食糖和加工食品,這些食品可能會導致血糖水平大幅波動。多吃五顏六色的蔬菜、瘦肉、魚、粗糧和低脂乳製品。

 

  • 適當運動:過多的運動會對患者造成毀滅性的後果,引發進一步的復發。但是,經過仔細監督的物理治療可能會真正促進精力增長。與你的醫生或物理療師合作,制定一個有益於你的適度運動計劃。

 

  • 保持開心:所有患者都可能復發,這是慢性疲勞綜合症的正常現象。當你復發時,不要讓它再次引起無助和絕望的感覺。相反,請使用復發來了解有關觸發發作的事情的更多信息,並將此信息添加到日記中。

疲勞可能是許多疾病的症狀,例如感染或心理疾病。如果你持續或過度疲勞,請諮詢醫生。

 

如果你有慢性疲勞綜合症的體徵和症狀,則可能會先去看家庭醫生。 吸收就診期間獲得的所有信息可能很困難,因此你可能需要安排朋友或家人陪伴你。 讓別人聽到這些信息可以在以後幫助你,以防萬一你錯過或忘記了某些東西。

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

在就診前,你可能需要寫一個包含以下內容的列表:

  • 體徵和症狀:儘管疲勞可能對你的影響最大,但其他症狀例如記憶力障礙或頭痛也很重要,需要讓你的醫生知道。
  • 關鍵個人信息:你生活中的最新變化或主要壓力因素可以對你的身體健康有重要的影響。
  • 健康信息:列出你正在接受治療的任何其他病症,以及你定期服用的任何藥物、維生素或補充劑的名稱。
  • 向你的醫生提問:提前準備問題清單可以幫助你充分利用與醫生的時間。

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

對於慢性疲勞綜合症,可詢問醫生一些基本問題:

  • 我的症狀或病症的可能原因是什麼?
  • 你建議做什麼測試?
  • 如果這些測試未能查明我的症狀的原因,我可能還需要其他哪些測試?
  • 在什麼基礎上將診斷出慢性疲勞綜合症?
  • 現在有沒有可以幫助我緩解症狀的治療方法或生活方式改變?
  • 有什麼可以讓我取閱的印刷資料嗎? 你有哪些推薦的網站嗎?
  • 你是否建議我也去看精神科醫生?

在就診期間,當你想到其他問題時,請隨時詢問。

 

「醫生可能會問甚麼?」

你的醫生可能會問你一些問題,例如:

  • 你的症狀是什麼?什麼時候開始?
  • 有什麼可以使你的症狀好轉或惡化?
  • 你的記憶力或注意力有出現問題嗎?
  • 你有睡覺困難嗎?
  • 你多常會感到沮喪或焦慮?
  • 你的症狀在多大程度上限制了你的運作能力? 例如,你是否因為症狀而不得不輟學或工作?
  • 到目前為止,你已嘗試過哪種治療方法? 它們有怎樣的效果?

 

「我應如何應對此病症?」

慢性疲勞綜合症的經歷因人而異。情感支持和諮詢可以幫助你和你的親人應對這種疾病的不確定性和限制。

 

加入支持小組結識其他慢性疲勞綜合症患者可能會有所幫助。支持小組並不適合每個人,你可能會發現,支持小組會增加壓力,而不是減輕壓力。嘗試並根據自己的判斷來確定最適合你的方法。

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