慢性鼻竇炎

相關分類 :

 

當鼻子和頭部內的空間(鼻竇)腫脹和發炎三個月或更長時,儘管進行了治療,亦視為慢性鼻竇炎。

 

這種常見病症會干擾的正常排出的方式,並使你鼻塞。通過鼻子呼吸可能很困難,眼睛周圍的區域可能會感到腫脹和壓痛

 

慢性鼻竇炎可由感染、鼻竇的生(鼻肉)或鼻竇內膜腫脹引起,成人和兒童均有可能患上

慢性鼻竇炎的常見徵和症狀包括:

  • 鼻子出濃稠、無色分泌物

  • 從喉嚨後部分泌物(涕倒流)

  • 鼻塞或充血,導致鼻子呼吸困難

  • 眼睛臉頰鼻子或額頭周圍疼痛壓痛和腫脹

  • 嗅覺和味覺減弱

 

其他徵和症狀包括:

  • 耳痛

  • 上顎和牙齒疼痛

  • 咳嗽

  • 咽喉痛

  • 口臭

  • 疲勞

 

慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎有類似的徵和症狀,但急性鼻竇炎是一種暫時的鼻竇感染,通常伴有感冒。慢性鼻竇炎的徵和症狀持續至少12週,但在發展為慢性鼻竇炎之前可能有幾次急性鼻竇炎。發燒不是慢性鼻竇炎的常見症狀,但你急性鼻竇炎可能會發燒

慢性鼻竇炎的常見原因包括:

  • 這些組織生可阻塞鼻腔或鼻竇。

  • 鼻中隔彎曲鼻中隔,即是鼻孔之間的壁如它彎曲可能會限或阻塞鼻竇通道,使鼻竇炎的症狀更加嚴重。

  • 其他疾病囊性纖維化HIV和其他免疫系統相關疾病等併發症可導致鼻塞。

  • 呼吸道感染最常見的是感冒會使你的鼻竇膜發炎和增厚並阻塞液流這些感染可以是病毒細菌或真菌。

  • 花粉症等過敏過敏引起的炎症可以阻你的鼻竇。

 

風險因素」

如果你有以下情況,你患慢性鼻竇炎的風險會增加:

  • 鼻中隔彎曲

  • 哮喘

  • 阿司匹(Aspirin)的敏感性

  • 牙齒感染

  • 免疫系統疾病,如愛滋病毒/愛滋病或囊性纖維化

  • 花粉症或其他過敏症狀

  • 經常接觸香煙煙霧等污染物

醫生會按壓你的鼻子和臉部,並檢查你的鼻子裡面。

 

診斷慢性鼻竇炎的方法包括:

  • 成像測試使用電腦斷層掃描(CT)或磁力共振造影掃描(MRI)拍攝的圖像可以顯示的鼻竇和鼻腔區域的詳細情況。這些可能會確定使用內窺鏡難以檢測的深度炎症或物理阻塞

  • 觀察鼻竇使用一個薄而柔韌並帶有光纖燈的管子(內窺鏡),插入鼻子,讓醫生可以看到鼻竇內

  • 過敏測試如果醫生懷疑可能過敏引發的慢性鼻竇炎,可能會建議進行過敏性皮膚試。皮膚測試是安全和快速的,可以幫助檢測導致的鼻問題發作過敏原。

  • 來自鼻腔和鼻竇的樣本(培養物)通常不需要培養物來診斷慢性鼻竇炎。但是,當病情對治療沒有反應或病情惡化時,醫生可能會在鼻子內擦拭以收集可能有助於確定病因的樣本,例如細菌或真菌。

慢性鼻竇炎的治療包括:

  • 鼻用皮質類固醇這些鼻腔噴霧劑有助於預防和治療炎症。例包括氟替卡松(Fluticasone) - Flonase, Veramyst布地奈德(Budesonide) - Rhinocort莫米松(Mometasone) - Nasonex和倍氯米松(Beclomethasone) - Beconase AQ, Qnasl。如果噴霧效果不夠,醫生可能會建議用含有布地奈德滴劑的生理鹽水或使用鼻霧的溶液進行沖洗。

 

  • 鹽水鼻腔沖洗鼻腔噴霧劑或溶液可減少流鼻水和沖洗刺激和過敏

 

  • 口服或射皮質類固醇這些藥物用於緩解嚴重鼻竇炎的炎症,特別是如果你也有鼻肉。口服皮質類固醇長期使用會引起嚴重的副作用,因此它們僅用於治療嚴重的症狀。

 

  • 阿司匹脫敏治療如果對阿司匹有反應導致鼻竇炎。在醫療監督下,逐漸服用更大劑量的阿司匹以增加的耐受性。

 

抗生素」

如果你有細菌感染,有時需要抗生素治療鼻竇炎。如果你的醫生不能排除潛在的感染,他可能會建議服用抗生素,有時還會使用其他藥物。

 

「免疫治療」

如果過敏導致你的鼻竇炎,過敏注射(免疫療法)有助於減少身體對特定過敏原的反應,可能會改善病情。

 

「手術」

在對治療或藥物有抵抗的情況下,內窺鏡鼻竇手術可能是一種選擇。對於這項手術,醫生使用一個薄而柔軟的並帶有光管與內窺鏡探索你的鼻竇通道。

視乎阻塞的來源,醫生可能會使用各種器械來清除導致鼻塞的組織或刮掉肉。擴大狹窄的竇開口也可能是有助鼻水排出的選擇。

 

「改生活方式」

以下這些步驟可以幫助緩解鼻竇炎症狀:

  • 休息這可以幫助你的身體對抗炎症和加快恢復。

  • 潤你的鼻竇從一碗熱水中吸入蒸氣時,將毛巾蓋在頭上。保持蒸氣向你的臉。或者洗個熱水澡,呼吸溫暖潮濕的空氣,幫助緩解疼痛,和流液。

  • 沖洗你的鼻腔通道使用專門設計的擠壓瓶鹽水罐或洗鼻壺沖洗的鼻腔。 這種稱為鼻腔灌洗的家庭療法可以幫助清潔你的鼻竇。

嚴重的慢性鼻竇炎併發症很少見,但可能包括:

  • 視力問題如果你的鼻竇感染擴散到你的眼窩,可能導致視力下降或可能永久性的失明。

  • 感染慢性鼻竇炎患者可能會出現腦和脊髓周圍的膜炎症和積液(腦膜炎)、骨骼感染或嚴重的皮膚感染。

採取以下措施降低患慢性鼻竇炎的風險:

  • 避免上呼吸道感染:盡量避免接觸感冒患者。經常用肥皂和水洗手,特別是在進食前。

  • 控制你的過敏症:與你的醫生一起控制症狀。盡可能避免接觸過敏的東西。

  • 避免香煙煙霧和污染的空氣:煙草煙霧和空氣污染物會刺激肺部和鼻腔通道。

  • 使用加濕器:如果你家中的空氣乾燥,可以開加濕器,在空氣中添加水分可能有助於預防鼻竇炎。務必定期徹底清潔,保持加濕器清潔,無霉菌。

「什麼時候去看醫生?」

如有下列情況,請安排預與你的醫生預約:

  • 你曾經多次患過鼻竇炎,病情對治療沒有反應

  • 你的鼻竇炎症狀持續超過10

  • 看醫生後,你的症狀沒有改善

 

如果你有以下症狀,立即就醫,這可能表明感染嚴重:

  • 眼睛周圍腫脹或發紅

  • 嚴重的頭痛

  • 額頭腫脹

  • 視力改變

  • 落枕

 

如果你有過幾次急性鼻竇炎或似乎患有慢性鼻竇炎,你的醫生可能會將你轉介給過敏症專科醫生或耳鼻喉專科醫生進行評估和治療。

 

當你看醫生時,將會徹底檢查你的鼻竇。這裡的信息可以幫助你為預約做好準備。

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

列出以下列表:

  • 的症狀包括任何與預約原因無關的症狀

  • 關鍵的個人信息包括是否患有過敏症或哮喘和家族病史

  • 最近服用的所有藥物:包括維生素或其他補充劑,以及劑量

  • 問醫生的問題

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

對於慢性鼻竇炎,詢問你的醫生的問題包括:

  • 什麼是我的症狀最可能的因?

  • 我需要什麼測試?

  • 我的病情可能是暫時的還是慢性的?

  • 有哪些治療方法,推薦我採用哪種治療方法?

  • 我有其他健康問題怎樣才能最好地共同管理這些病症

  • 我應該看專科醫生嗎?

  • 有小冊子或其他印刷可給我取閱嗎?你什麼推薦網站

在就診期間不要猶豫,提出其他問題。

 

「醫生可能會問甚麼?」

的醫生可能會問你一些問題,例如:

  • 你的症狀什麼時候開始?

  • 的症狀是連續的還是偶爾的?

  • 你的症狀有多嚴重?

  • 有什麼似乎可以改善或會惡化你的症狀嗎?

你的醫生會根據你的回答、症狀和需求提出其他問題準備和預測問題將幫助你充分利用與醫生的時間。

相關文章

不自覺愛挖鼻孔,小心慢性鼻竇炎! 中醫1招沖走細菌

經常鼻塞、鼻涕倒流和愛挖鼻孔的人士,很可能已經患上了慢性鼻竇炎。這個疾病嚴重地影響患者的生活質量,例如睡覺時會因為鼻塞而不能安睡。以下是一則《TVBS》的報導,講述過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎的分別以及緩和慢性鼻竇炎的方法。