梅毒

梅毒的病因是稱為梅毒螺旋體的細菌，最常見的傳播途徑是在性活動中與感染者的瘡接觸。細菌通過皮膚或粘膜的小切口或擦傷進入你的身體。梅毒在其主要和次要階段（有時在潛伏期早期）具有傳染性。

較不常見的是，梅毒可通過與活動性病變的直接無保護的緊密接觸（例如在接吻過程中）傳播，或在懷孕或分娩時通過感染的母親傳播給嬰兒（先天性梅毒）。

梅毒不能通過使用相同的廁所、浴缸、衣物或飲食器具傳播，也不能通過門把手、游泳池或熱水浴池傳播。

梅毒一旦治癒，就不會自行復發。但是，如果你與某人的梅毒瘡接觸，可能會再次感染。

「風險因素」

如果你符合以下條件，則增加患上梅毒的風險：

• 進行不受保護的性愛

• 與多個伴侶發生性關係

• 是與男人發生性關係的男人

• 感染了艾滋病毒（導致艾滋病的病毒）

「測試」

梅毒可以通過檢測以下樣本來診斷：

• 血液：驗血可以確認人體產生抵抗感染的抗體。引起梅毒的細菌的抗體會在你體內保留數年，因此該測試可用於確定當前或過去的感染。

• 腦脊液：如果懷疑你患有梅毒的神經系統並發症，你的醫生可能還會建議通過稱為腰椎穿刺術（脊柱抽液）的方法收集腦脊液樣本。

通過疾病控制與預防中心，你當地的衛生部門可提供伴侶服務，這將幫助你通知性伴侶可能已感染性伴侶。這樣，你的伴侶可以得到測試和治療，梅毒的傳播也可以受到限制。

「用藥」

梅毒在早期診斷和治療後很容易治癒。在所有階段，首選治療方法是青黴素，這是一種抗生素藥物，可以殺死引起梅毒的生物。如果你對青黴素過敏，您的醫生可能會建議使用其他抗生素或建議使青黴素脫敏。

如果你被診斷患有原發性、繼發性或早期潛伏梅毒（根據定義，少於一年），建議的治療方法是單次注射青黴素。如果你患有梅毒的時間超過一年，則可能需要額外的劑量。

青黴素是梅毒孕婦的唯一推薦治療方法。對青黴素過敏的婦女可能會經歷脫敏過程，這可能會使她們服用青黴素。即使你在懷孕期間接受過梅毒治療，也應該對新生嬰兒進行先天性梅毒測試；如果感染，應則接受抗生素治療。

在你接受治療的第一天，你可能會遇到所謂的赫氏反應。體徵和症狀包括發燒、發冷、噁心、疼痛和頭痛。這種反應通常不會持續超過一天。

「治療跟進」

在治療梅毒之後，你的醫生會要求你：

• 定期進行血液檢查和檢查，以確保你對通常劑量的青黴素有反應。你的具體隨訪將取決於你被診斷為梅毒的階段。

• 在治療結束且血液檢查表明感染已治癒之前，避免與新伴侶發生性接觸。

• 通知你的性伴侶，以便他們可以接受測試並在必要時得到治療。

• 檢測是否感染HIV。

未經治療，梅毒可導致整個身體受損。梅毒還會增加HIV感染的風險，並且對女性而言，可能在懷孕期間引起問題。治療可以幫助防止將來的損壞，但不能修復或逆轉已經發生的損壞。

「小腫塊或腫瘤」

這些腫塊稱為牙齦炎，在梅毒晚期可以在皮膚、骨骼、肝臟或任何其他器官上形成。牙齦通常在用抗生素治療後會消失。

「神經系統問題」

梅毒會導致你的神經系統出現許多問題，包括：

• 頭痛

• 行程

• 腦膜炎

• 聽力損失

• 視覺問題，包括失明

• 癡呆

• 疼痛和溫度感喪失

• 男性性功能障礙（無能）

• 膀胱失禁

「心血管問題」

這些可能包括主動脈（你身體的主要動脈）和其他血管的腫脹（動脈瘤）和炎症。梅毒還會損壞心臟瓣膜。

「HIV感染」

性傳播梅毒或其他生殖器潰瘍的成年人感染艾滋病毒的風險估計增加了2至5倍。梅毒瘡很容易流血，為HIV在性活動中進入血液提供了簡便的方法。

「懷孕和分娩並發症」

如果你懷孕了，你可能會將梅毒傳給未出生的嬰兒。先天性梅毒在出生後幾天內會大大增加流產、死產或新生兒死亡的風險。

沒有用於梅毒的疫苗。為了防止梅毒的傳播，請遵循以下建議：

• 棄權或一夫一妻制：避免梅毒的唯一確定方法是不做愛。第二好的選擇是互相一夫一妻制的性生活，即兩個人只能彼此做愛，而沒有伴侶被感染。

• 使用乳膠避孕套：避孕套可以降低你患上梅毒的風險，但前提是避孕套遮蓋梅毒瘡。

• 避免使用休閒藥：濫用酒精或其他藥物會抑制你的判斷並導致不安全的性行為。

「合作夥伴通知和預防措施」

如果測試顯示你患有梅毒，那麼你的性伴侶（包括你當前的伴侶和你在過去三個月至一年內擁有的任何其他伴侶）都需要告知，以便他們進行測試。如果被感染，則可以對其進行治療。

官方的，保密的伴侶通知可以幫助限制梅毒的傳播。這種做法還引導有風險的人尋求諮詢和正確的治療。而且由於你可以多次感染梅毒，因此伴侶通知可以降低你再次感染梅毒的風險。

「孕婦篩查」

人們可能感染梅毒，卻不知道。鑑於梅毒通常會對未出生的孩子造成致命影響，衛生官員建議對所有孕婦進行篩查。

「什麼時候去看醫生？」

如果你或你的孩子出現異常排放、瘡或皮疹，請致電醫生，尤其是在腹股溝區域。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

大多數人都不願意分享他們的性經歷的細節，但是在醫生的辦公室，你必須提供此信息，以便獲得正確護理的地方。

• 請注意任何約見前的限制。約見時，請務必先詢問是否需要做任何事情。如果安排了精液分析，則需要在收集前至少兩天且不超過11天射精。

• 寫下你遇到的任何症狀，包括可能與你安排會面的原因無關的任何症狀。

• 列出你正在服用的所有藥物、維生素和補品。

• 寫下問題去詢問醫生。

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

向醫生詢問的一些基本問題包括：

• 我所感染的醫學名稱是什麼？

• 究竟是如何傳播的？

• 它會阻止我生孩子嗎？

• 如果我懷孕了，會傳染給我的孩子嗎？

• 有可能再次患上這個病嗎？

• 我會從只跟我發生過一次性愛的人的身上感染這個病嗎？

• 我會傳染這個病給只有跟我發生過一次性愛的人嗎？

• 我有這個病多久時間了？

• 我還有其他健康狀況。我該如何一起最好地管理它們？

• 我在接受治療時應該不從事性活動嗎？

• 我的伴侶必須去看醫生嗎？

「醫生可能會問甚麼？」

向你的醫生完整報告你的症狀和性病史，將有助你的醫生為你提供最佳護理。你的醫生可能會問一些以下的問題：

• 是什麼的症狀使您決定進來看醫生？這些症狀有多久了？

• 你與男人、女人或兩者都有性活動嗎？

• 你目前有一個或多於一個的性伴侶嗎？

• 你目前與一個或多個伴侶在一起已有多長時間了？

• 你有沒有給自己注射毒品？

• 你曾經與曾注射毒品的人發生性關係嗎？

• 你如何保護自己免受性傳播感染（STI）？

• 你如何預防懷孕？

• 有沒有醫生或護士告訴過你患有衣原體、皰疹、淋病、梅毒或艾滋病毒？

• 你是否曾因生殖器分泌物、生殖器瘡、小便疼痛或性器官感染而接受過治療？

• 過去一年中，你有多少個性伴侶？在過去的兩個月中？

• 你最近一次性接觸是什麼時候？

「在此期間我可以做些什麼？」

如果你認為自己可能患有梅毒，最好在與醫生會面之前避免進行性行為。如果你確實在與醫生會面之前從事性活動，請務必遵循安全的性行為，例如使用安全套。

「我應如何應對此病症？」

查證自己患有梅毒可能會感到非常沮喪。如果你覺得自己被出賣了，可能會感到憤怒；如果你認為自己感染了他人，則可能會感到羞恥。

但是，別指責。不要以為你的伴侶對你不忠。你其中的一個（或兩個）可能已被過去的伴侶感染。