流行性腮腺炎

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腮腺炎是一種病毒感染,主要影響位於耳朵附近的唾液產生(唾液)腺體。腮腺炎可導致這些腺體中的一個或兩個腫脹。

 

流行性腮腺炎在美國很常見,直到腮腺炎疫苗接種成為常規。從那時起,案件數量急劇下降。

 

然而,在美國仍然發生流行性腮腺炎,並且近年來病例數量有所增加。這些爆發通常會影響未接種疫苗的人群,並且會發生在學校或大學校園等密切接觸的環境中。

 

腮腺炎的併發症,例如聽力損失,可能是嚴重的,但很少見。腮腺炎沒有特效治療方法。

 

一些感染腮腺炎病毒的人沒有任何跡像或症狀或非常輕微的症狀。當症狀和特徵出現時,它們通常在接觸病毒後約兩到三週出現。

 

腮腺炎的主要徵兆是唾液腺腫脹,導致臉頰膨脹。其他症狀和特徵可能包括:

  • 在你的一側或兩側腫脹的唾液腺疼痛

  • 咀嚼或吞嚥時疼痛

  • 發熱

  • 頭痛

  • 肌肉疼痛

  • 虛弱和疲勞

  • 食慾不振

腮腺炎是由病毒通過受感染的唾液在人與人之間輕易傳播引起的。如果你沒有免疫力,你可以通過吸入剛剛打噴嚏或咳嗽的感染者唾液滴來得到腮腺炎。你還可以與患有腮腺炎的人共用器具或杯子而感染腮腺炎。

如果你或你的孩子有腮腺炎的跡像或症狀,醫生可能會:

  • 詢問你或你的孩子是否接種了腮腺炎疫苗,以及你是否接觸過該病毒

  • 建議驗血檢查腮腺炎病毒的證據

腮腺炎是由病毒引起的,因此抗生素無效。但大多數兒童和成人可以在幾週內從一個簡單的腮腺炎病例中康復。

 

患有腮腺炎的人通常不再具有傳染性,並且可以在出現症狀和症狀約五天後安全地返回工作或學校。

腮腺炎的併發症很少見,但有些可能是嚴重的。

 

大多數腮腺炎併發症涉及身體某些部位的炎症和腫脹,例如:

  • 睾丸這種情況稱為睾丸炎,導致一個或兩個睾丸在已進入青春期的男性中膨脹。睾丸炎是痛苦的,但它很少導致無法生育孩子(不育)。

  • 腮腺炎等病毒感染可導致大腦炎症(腦炎)。腦炎可引起神經問題並危及生命。

  • 大腦和脊髓周圍的膜和液體如果腮腺炎病毒通過血液傳播感染中樞神經系統,就會發生這種被稱為腦膜炎的病症。

  • 胰腺這種病症的症狀和特徵稱為胰腺炎,包括上腹部疼痛、噁心和嘔吐。

 

腮腺炎的其他併發症包括:

  • 聽力損失聽力損失可能發生在一隻或兩隻耳朵中。雖然罕見,但聽力損失有時是永久性的。

  • 心臟問題極少數情況下,腮腺炎與心跳異常和心肌疾病有關。

  • 流產在懷孕期間收縮腮腺炎,尤其是在懷孕初期,可能會導致流產。

預防腮腺炎的最佳方法是接種疫苗。一旦完全接種疫苗,大多數人都對腮腺炎有免疫力。

 

腮腺炎疫苗通常以麻疹 - 腮腺炎 - 風疹(MMR)聯合接種的形式提供,其中含有每種疫苗最安全和最有效的形式。在孩子入學之前,建議使用兩劑風疹疫苗。當孩子是這樣的時候,應給予這些疫苗:

  • 年齡在12到15個月之間

  • 年齡在4到6歲之間

 

鼓勵大學生、國際旅行者和醫護人員確保他們有兩劑風疹疫苗。單次劑量不能完全有效預防腮腺炎。

 

第三劑疫苗不是常規被推薦。但是,如果你所在的地區正在爆發,你的醫生可能會建議你服用第三劑。一項針對大學校園近期流行性腮腺炎爆發的研究表明,接受第三劑風疹疫苗的學生患上這種疾病的風險要低得多。

 

「那些不需要風疹疫苗的人」

如果你符合以下條件,則無需接種疫苗:

  • 12個月後有兩劑風疹疫苗

  • 12個月後有一劑風疹,你是學齡前兒童或沒有麻疹或腮腺炎暴露風險高的成年人

  • 進行驗血,證明你對麻疹、腮腺炎和風疹有免疫力

  • 在1957年之前出生 – 該年齡組的大多數人可能自然感染病毒並具有免疫力

 

此外,不建議將疫苗用於:

  • 對抗生素新黴素或風疹疫苗的任何其他成分產生危及生命的過敏反應的人

  • 計劃在接下來的四周內懷孕的孕婦或婦女

  • 免疫系統嚴重受損的人

 

「那些應該接種風疹疫苗的人」

如果你不符合上面列出的標準並且如果你符合以下條件,你應該接種疫苗:

  • 是一名未懷孕的育齡婦女

  • 上大學或其他高等教育學校

  • 在醫院、醫療機構、幼兒中心或學校工作

  • 計劃出國旅遊或乘船遊覽

 

「那些應該等待獲得風疹疫苗的人」

考慮等待:

  • 你是中度或重病。等到你康復。

  • 你懷孕了。等到你分娩後。

 

「那些應該與他們的醫生核實的人」

如果你是以下,在接種流行性腮腺炎疫苗之前,請諮詢你的醫生:

  • 有癌症

  • 有血液病

  • 患有影響免疫系統的疾病,如滋病毒/滋病

  • 正在接受影響免疫系統的藥物,如類固醇治療

  • 在過去四周內接種了另一種疫苗

 

「疫苗的副作用」

風疹疫苗非常安全有效。獲得風疹疫苗比獲得腮腺炎更安全。

 

大多數人接受疫苗後沒有副作用。有些人在短時間內會出現輕度發燒或皮疹或關節疼痛。

 

很少有接種風疹疫苗的兒童可能會因發燒而癲癇發作。但這些癲癇發作與任何長期問題無關。

 

來自美國兒科學會、醫學研究所和疾病控制與預防中心的廣泛報告得出結論,風疹疫苗與自閉症之間沒有聯繫。

「什麼時候去看醫生?」

如果你或你的孩子有腮腺炎的跡象和症狀,請去看醫生。症狀出現後,流行性腮腺炎具有高度傳染性,持續約9天。如果你懷疑你有腮腺炎,在你進入之前告訴你的醫生辦公室,讓它們可以作出安排,以避免在等候室內將病毒傳播給其他人

 

同時:

  • 盡可能休息

  • 盡量緩解冷敷和非處方止痛藥的症狀,如布洛芬(Advil,Motrin IB,其他)和對乙酰氨基酚(Tylenol,其他)

 

流行性腮腺炎已經不常見,因此另一種情況可能導致你的特徵和症狀。腫脹的唾液腺和發燒可能表明:

  • 唾液腺受阻

  • 一種不同的病毒感染

 

「改善生活習慣」

休息是最好的治療方法。你的醫生幾乎無法加速康復。

 

但是你可以採取一些措施來緩解疼痛和不適,並防止其他人受到感染。嘗試:

  • 隔離自己或孩子,以防止疾病傳播給他人。患有腮腺炎的人可能在症狀和特徵出現後五天內傳染。

  • 服用非處方止痛藥,如對乙酰氨基酚(Tylenol,其他)或非甾體類抗炎藥如布洛芬(Advil,Motrin IB等),以緩解症狀。

  • 使用溫熱或冷敷來緩解腺體腫脹的疼痛。

  • 穿三角腹帶並使用冷敷來緩解細嫩睾丸的疼痛。

  • 避免食用需要大量咀嚼的食物。嘗試以肉湯為主的湯或軟食,如薯蓉或燕麥片。

  • 避免刺激唾液產生的酸味食物,如柑橘類水果或果汁。

  • 多喝水。

 

如果你的孩子患有腮腺炎,請注意併發症。如果你的孩子發展出以下狀況,請致電你的醫生:

  • 發燒103°F(39°C)或更高

  • 吃或喝有困難

  • 混亂或迷失方向

  • 腹痛

  • 男孩的睾丸疼痛和腫脹

 

「準備你的會面」

「與醫生見面前你可以做什麼?」

  • 寫下你或你孩子的症狀,以及持續多長時間。

  • 試著記住你或你的孩子在過去幾週內是否接觸過有腮腺炎症狀和特徵的人。

  • 列出你或你孩子服用的所有藥物、維生素或補品。

  • 寫下關鍵的醫療信息,包括其他診斷條件。

  • 寫下關鍵的個人信息,包括你生活中最近的任何變化或壓力。

  • 寫下問題,詢問你的醫生。

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

  • 這些特徵和症狀最可能的原因是什麼?

  • 你推薦什麼治療方法?

  • 症狀會多久改善?

  • 是否有可以幫助緩解症狀的家庭療法或自我護理步驟?

  • 我或我的孩子是否具有傳染性?多長時間?

  • 我們應採取哪些措施來降低感染他人的風險?

除了你準備詢問醫生的問題之外,在預約期間不要猶豫,提出問題。

 

「醫生可能會問甚麼?」

你的醫生可能會問你一些問題,包括:

  • 你注意到哪些症狀和特徵?你什麼時候第一次注意到它們?它們隨著時間的推移會惡化嗎?

  • 症狀包括腹痛,在男性,睾丸疼痛嗎?

  • 你知道的其他人在過去幾週內有過腮腺炎常見症狀和特徵嗎?

  • 你和你的孩子目前在接種疫苗嗎?

  • 你或你的孩子目前正在接受治療,或者你最近是否因其他任何疾病而接受治療?

  • 你或你的孩子目前正在服用哪些藥物,包括處方藥和非處方藥以及維生素和營養補充劑?

  • 你的孩子在學校或託兒所嗎?

  • 你懷孕或是母乳喂養中嗎?

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