游泳耳

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游泳耳是外耳道感染,從耳膜到頭部外。游泳後留在耳的水創造一個有助於細菌生長的潮濕環境,因而經常引致外耳炎。

 

將手指花棒或其他物品放入耳朵也會損壞耳道內的薄層皮膚而導致游泳耳。

 

游泳耳也被稱為外耳炎。這種感染的最常見原因是細菌侵入耳道內的皮膚通常可以用耳藥水治療游泳耳。及時治療可以幫助預防發症和更嚴重的感染。

游泳耳症狀一開始通常是輕微的,但如果感染未得到治療或擴散,它們可能會惡化。醫生通常根據情況階段輕度中度和嚴重程度,對游泳耳進行分類。

 

輕微的徵狀

  • 耳道瘙癢

  • 耳內輕微發紅

  • 輕微的不適感拉外耳耳殼或耳廓時,耳邊的小“凹凸”(耳屏),變得更加嚴重

  • 透明無味的分泌物

 

「中度的徵狀

  • 更強烈的耳道瘙癢

  • 耳內疼痛增加

  • 內更廣泛的紅腫

  • 更多的耳內分泌物流出

  • 感覺到耳的腫脹,及被分泌物和碎屑阻塞部分的耳道

  • 聽力下降或聽到的聲音變得低沉

 

「嚴重的徵狀

  • 嚴重的疼痛,痛楚並可能會反射到頸或頭部

  • 耳道完全

  • 外耳發紅或腫脹

  • 頸部淋巴結腫脹

游泳耳的感染通常由水和土壤中常見的細菌。由真菌或病毒引起的感染不太常見。

 

外耳道具有保護能力,有助於保持其清潔並防止感染。保護功能包括:

  • 腺體分泌蠟狀物質(耳垢)這些分泌物在耳內的皮膚上形成一層薄薄的防水膜。耳垢也是微酸性的,這有助於阻止細菌進一步生長。 此外,耳垢還會收集污垢死皮細胞和其他碎屑,並幫助將這些顆粒從耳朵中移出

  • 部分覆蓋耳道的軟骨這有助於防止異物進入耳道

 

發生感染的原因」

如果你患上游泳耳,耳朵的自然保護能力不堪重負削弱保護和促進細菌生長的條件包括:

  • 內濕潤大量出汗長時間潮濕的天氣或游泳後留在耳中的水,都是細菌滋生的良好環境。

  • 耳道刮損或擦傷用棉花棒清潔耳朵手指傷耳朵,或戴上耳機或助聽器可導致皮膚擦傷,使細菌生長。

  • 敏感反應:美髮產品或首飾可能會導致過敏和皮膚問題,促進感染。

 

風險因素

可能增加游泳耳風險的因素包括:

  • 游泳

  • 在細菌水平高的水中游泳,例如湖泊,而不是定時消毒的池水

  • 用棉花棒或其他物體清潔耳道

  • 使用某些設備,如耳或助聽器

  • 皮膚對珠寶首飾、噴髮膠或染髮劑過敏或刺激

醫生一般診症可以診斷出游泳耳。如果你嚴重或持續存在感染,你可能需要接受進一步評估。

 

初步測試

醫生可能會根據你的症狀檢查來診斷游泳耳初步評估通常包括:

  • 用耳鏡檢查耳道你的耳道可能會出現紅腫和鱗屑。皮膚和其他碎可能存在於耳道中。

  • 檢查確保耳膜沒有撕裂或損。醫生可能會用一個小抽吸裝置或耳刮匙清理耳道,以看清耳膜情況

  

進一步測試

  • 額外評估根據初步評估症狀嚴重程度或游泳耳階段,醫生可能會建議你進行額外的評估。

  • 檢查中耳如果耳膜受損或撕裂,醫生可能會將你轉診給耳鼻喉專科醫生。專科醫生將檢查你的中耳狀況,以確定這是否感染的主要部位。這項檢查很重要,因為用於外耳道感染的一些治療不適合治療中耳。

  • 樣本實驗分析如果你的感染對治療沒有反應,醫生可能會在跟進時從你的耳朵中取出一些分泌物或碎,並將其送到實驗室以確定導致你感染的微生物。

治療的目標是阻止感染並讓你的耳道癒合。

 

清潔

清潔外耳道幫助耳藥水流向所有感染範圍。醫生將使用抽吸裝置或耳刮匙清除任何分泌耳垢和其他碎屑。

 

藥物治療感染

對於大多數的游泳耳患者,醫生會根據你感染的類型和嚴重程度,開出含有以下成分組合的耳藥水

  • 酸性溶液有助於恢復耳朵正常的抗菌環境

  • 類固醇可減輕炎症

  • 抗生素對抗細菌

  • 抗真菌藥物對抗真菌引起的感染

 

詢問你的醫生關於藥水的最佳方法,可能包括:

  • 溫暖耳藥水將瓶子放在手中幾分鐘,使耳藥水的溫度接近體溫,以減少冷滴的不適感。

  • 感染的耳朵朝上以幫助藥物穿過整個耳道。

  • 讓他人幫忙滴耳如果可能的話,可以叫人幫你把耳藥水滴在耳朵裡。

 如果你的耳道太腫脹或完全被阻塞,醫生可能會插入由棉花或紗布製成的芯以促進引流,並幫助將藥物吸入你的耳道。

如果你的感染更嚴重或對耳藥水治療沒有反應,醫生可能會處方口服抗生素。

 

藥物治療疼痛

  • 非處方止痛藥緩解游泳耳的不適,例如布洛芬(ibuprofen) – Advil, Motrin IB其他萘普生鈉(naproxen sodium) – Aleve其他或對乙酰氨基酚(acetaminophen) -  Tylenol其他。

如果你的疼痛嚴重,你的醫生可能會開出更強的藥物來緩解疼痛。

 

「其他的治療幫助

在治療期間,以下步驟將有助於保持耳朵乾並避免進一步刺激:

  • 不要游泳或潛水。

  • 避免飛行。

  • 或分泌物停止之前,請勿佩戴耳塞助聽器或耳機。

  • 洗澡時避免在耳道裡積水。在洗澡時使用塗有凡士林的棉球有助保護耳朵。

如果及時治療,游泳耳通常不嚴重,但可能會出現併發症。

  • 暫時的聽力損失:可會出現聲音變得低沉的情況,而在感染消失後好轉。

  • 慢性外耳炎如果徵和症狀持續超過三個月,外耳感染通常被認為是慢性的長期感染。如果存在使治療困難的條件,例如罕見的細菌菌株過敏性皮膚反應對抗生素耳藥水的過敏反應,或細菌和真菌感染的組合,則慢性感染更常見。

  • 蜂窩織炎深部組織感染。游泳耳罕見的可能會導致感染擴散到皮膚的深層和結締組織。

  • 壞死性外耳炎骨和軟骨損傷。感染擴散至的外耳軟骨以及顱骨下部的骨骼,引日益嚴重的疼痛。老年人糖尿病患者或免疫系統較弱的人出現這種併發症的風險會增加。也被稱為惡性外耳炎,但它不是癌症。

  • 更廣泛感染如果游泳耳發展成壞死性外耳炎,感染可能會擴散並影響身體的其他部位,如大腦或附近的神經。這種罕見的併發症可能會危及生命。

請遵循以下提示以避免游泳耳:

  • 保持耳朵乾爽:在游泳或沐浴後,用柔軟的毛巾或布輕拭擦乾外耳。將頭部向側面傾斜,以幫助水從耳道流出。你可以使用吹風機調至最弱,並將其保持在離耳朵至少一英尺(約0.3米)的位置。

  • 在家預防治療:如果你被檢查過耳膜原好,可以在游泳前後使用自製的預防性滴耳液。1份白醋與1份外用酒精的混合物可以幫助乾爽耳道並防止可能引起游泳耳的細菌和真菌的生長。將1茶匙(約5毫升)溶液倒入每隻耳朵中,然後將其排出。藥房也可以提供類似的非處方藥。

  • 選擇適當的游泳地點:注意水中的細菌水平的警示,並且在那些日子裡避免游泳。

  • 避免將異物放入耳中:切勿嘗試抓癢或用棉花棒、回形針或髮夾等物品挖出耳垢。 使用這些物品會刺激耳內的薄皮或使皮膚破損。

  • 保護耳朵免受刺激:在使用噴髮膠和染髮劑等產品時,放棉球入耳中保護。

  • 耳部感染或手術後要小心:如果你最近有耳部感染或耳部手術,請在游泳前諮詢你的醫生。

與醫生見面前你可以做什麼?

列出:

  • 你的症狀你的所有症狀以及它們何時開始。

  • 服用的藥物包括你正在服用的任何非處方藥物維生素補充劑,包括劑量

  • 過敏反應記下任何已知的過敏症,如皮膚反應或藥物過敏。

 

如果被診,應問醫生哪些問題?

如果你遇到游泳耳的任何跡像或症狀,請向醫生詢問一些基本問題:

  • 什麼可能導致我的耳朵問題?

  • 什麼是最好的治療方法?

  • 我什麼時候會有改善?

  • 我需要覆診嗎?

  • 如果我有游泳耳,我該如何避免再次出現

  • 有小冊子或其他印刷品可給我取閱嗎?你什麼推薦網站

看醫生期間,請不要猶豫,提出其他問題。

 

醫生可能會問甚麼?」

  • 你最近有曾游泳嗎?

  • 你經常游泳嗎?

  • 你在哪裡游泳?

  • 曾患過游泳耳嗎?

  • 你有過敏症或慢性皮膚病嗎?

  • 你是否使用棉花棒或其他物品清潔耳朵?

  • 你使用耳塞或其他耳機嗎裝置

  • 你有最近有做過其他耳朵檢查或手術嗎?

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