滴蟲陰道炎的病徵和症狀可能包括:
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顏色、氣味或陰道分泌物的變化
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陰道瘙癢或刺激
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性交時疼痛
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排尿疼痛
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陰道輕度出血或斑點
如果你有很多女性沒有的白帶,那麼白帶的特徵可能表明你患有陰道炎。例子包括:
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細菌性陰道病:你可能會出現灰白色及難聞的氣味。這種氣味通常被描述為魚腥味,在性交後可能更明顯。
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酵母菌感染:主要症狀是瘙癢,但你可能會有白色的濃稠分泌物,類似乾酪。
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毛滴蟲病:一種稱為滴蟲的感染病,會引起黃綠色及有時呈泡沫狀的分泌物。
原因取決於你患有哪種類型的滴蟲性陰道炎:
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細菌性陰道病:陰道炎的最常見原因是陰道中的正常細菌發生變化,導致其他幾種生物之一過度生長。一般在陰道中發現的細菌(乳桿菌)比陰道中的其他細菌(厭氧菌)要多。如果厭氧細菌過多,則會破壞平衡,導致細菌性陰道病。這種類型的陰道炎似乎與性交有關,特別是在你有多個性伴侶或新的性伴侶的情況下,但它也發生在沒有性活躍的女性中。
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酵母菌感染:當你的陰道中真菌生物(通常是白色念珠菌)過度生長時,就會發生這種情況。白色念珠菌還會在身體的其他潮濕區域引起感染,例如口腔(鵝口瘡)、皮膚褶皺和指甲床。真菌也會引起尿布疹。
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毛滴蟲病:這種常見的性傳播感染是由稱為滴蟲的微小單細胞寄生蟲引起的。這種生物體在與感染者進行性交時傳播。在男性中,有機體通常會感染尿路,但通常不會引起任何症狀。在女性中,滴蟲通常會感染陰道,並可能引起症狀。它還增加了婦女感染其他性傳播感染的風險。
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非感染性陰道炎:陰道噴霧劑、沖洗液、加香的肥皂、有香味的清潔劑和殺蟲劑產品可能會引起過敏反應或刺激外陰和陰道組織。陰道中的異物,例如薄紙或被遺忘的棉塞,也會刺激陰道組織。
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更年期泌尿生殖系統綜合症(陰道萎縮):絕經或手術切除卵巢後雌激素水平降低會導致陰道內膜變薄,有時會導致陰道刺激、灼熱和乾燥。
「風險因素」
增加你患陰道炎風險的因素包括:
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荷爾蒙變化,例如與妊娠有關的變化、避孕藥或更年期
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性活動
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性傳播感染
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藥物,例如抗生素和類固醇
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使用殺精子劑進行節育
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不受控制的糖尿病
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使用衛生產品,例如泡泡浴、陰道噴霧劑或陰道除臭劑
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杜興
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穿著潮濕或緊身的衣服
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使用宮內節育器(IUD)進行節育
要診斷滴蟲性陰道炎,你的醫生可能會:
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查看你的病史:這包括你的陰道或性傳播感染史。
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進行骨盆檢查:在骨盆檢查期間,你的醫生可能會使用器械(窺鏡)檢查陰道內部是否有炎症和異常分泌物。
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收集樣本以進行實驗室測試:你的醫生可能會收集一份宮頸或白帶樣本以進行實驗室檢查,以確認你患有哪種陰道炎。
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進行pH測試:你的醫生可能會通過在陰道壁上使用pH測試棒或pH紙來測試你的陰道pH。pH值升高可能表示細菌性陰道病或滴蟲的出現。但是,單獨進行pH測試並不是可靠的診斷測試。
多種生物和病症均可引起陰道炎,因此治療針對特定原因:
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細菌性陰道病:對於這種類型的陰道炎,你的醫生可能會開給你口服的甲硝唑(Flagyl)片劑或你在陰道上使用的甲硝唑(MetroGel)凝膠或克林黴素(Cleocin)乳膏。你需要接受測試並獲得這些藥物的處方。
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酵母菌感染:酵母菌感染通常用非處方抗真菌霜劑或栓劑治療,例如咪康唑(Monistat 1)、克黴唑、丁康唑或噻康唑(Vagistat-1)。酵母菌感染也可以使用口服抗真菌藥,例如氟康唑(Diflucan)來治療。非處方治療的優點是方便,成本高且無需等著看醫生。但是,除了酵母菌感染之外,你可能還有其他東西。使用錯誤的藥物可能會延遲準確的診斷和適當的治療。
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毛滴蟲病:你的醫生可能會開出甲硝唑(Flagyl)或替硝唑(Tindamax)片劑。
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更年期泌尿生殖系統綜合症(陰道萎縮):雌激素(以陰道乳膏,片劑或戒指的形式),可有效治療這種情況。在檢查了其他危險因素和可能的併發症之後,可以通過醫生的處方進行此治療。
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非感染性陰道炎:要治療這種類型的陰道炎,你需要查明刺激物的來源並避免這種情況。可能的來源包括新肥皂、洗衣粉、衛生巾或棉塞。
「生活方式和家庭療法」
你需要處方藥來治療滴蟲性陰道炎和陰道萎縮。如果你知道自己感染了酵母菌,可以採取以下步驟:
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使用專門針對酵母菌感染的非處方藥:選項包括1天、3天或7天的奶油或陰道栓劑療程。活性成分因產品而異:克黴唑(Clotrimazole)、咪康唑(Monistat 1)或噻康唑(Vagistat-1)。有些產品還帶有外用霜,可用於陰唇和陰道開口。即使你馬上感覺好些,你應跟隨包裝上的說明並完成整個治療過程。
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在唇部區域用冷敷布:例如毛巾,緩解不適,直到抗真菌藥充分發揮作用為止。
性早熟的可能並發症包括:
因為這些疾病引起的炎症,患有滴蟲或細菌性陰道病的女性患上性傳播感染的風險更大。在孕婦中,患有症狀的細菌性陰道病和滴蟲病與早產和低體重兒有關。
良好的衛生習慣可以防止某些類型的陰道炎復發,並可以緩解某些症狀:
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避免使用浴缸,熱水浴缸和漩渦水療中心。
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避免刺激性:這些包括有香味的衛生棉條、護墊、水槽和有香味的肥皂。洗完澡後,從生殖器外側區域沖洗肥皂,並充分乾燥該區域,以防止發炎。請勿使用刺激性的肥皂,例如具有除臭或抗菌作用的肥皂或泡沫浴。
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上廁所後從前向後擦拭:這樣做可以避免糞便細菌傳播到你的陰道。
你可以做的其他有助於預防陰道炎的事情包括:
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不要沖洗陰道:除了正常洗澡外,你的陰道不需要清潔。重複沖洗會破壞駐留在陰道中的正常生物,實際上會增加陰道感染的風險。沖洗不會清除陰道感染。
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使用乳膠避孕套:男性和女性乳膠避孕套都可以幫助你避免性接觸傳播的感染。
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穿純棉內褲:還要穿上連褲襪搭配褲襠。如果沒有穿它使你感到更舒適,請跳過穿著內衣直接上床睡覺。酵母會在潮濕的環境中壯成長。
「什麼時候去看醫生?」
如果你出現異常的陰道不適,請諮詢醫生,尤其是在以下情況下:
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你有特別難聞的陰道氣味、分泌物或瘙癢。
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你從未經歷過陰道感染,看醫生可以確定病因並幫助你學習識別體徵和症狀。
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你以前有陰道感染。
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你有多個性伴侶或最近的新伴侶。你可能患有性傳播感染。 一些性傳播感染具有類似於酵母菌感染或細菌性陰道病的體徵和症狀。
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你已經完成了非處方抗酵母菌藥物療程,症狀還持續存在。
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你發燒、發冷或骨盆疼痛。
「與醫生見面前你可以做什麼?」
你可能會先去看孩子的兒科醫生或家庭醫生。或者,你可能會立即被轉介到專門治療兒童激素相關病症的醫生(兒科內分泌科醫生)。
以下是一些信息,可幫助你為約見做準備,並知道對孩子的醫生會有什麼期望。
「你可以做什麼?」
為了準備好約見,請弄好一張清單,列出以下內容:
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你的症狀以及你服用了多長時間
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重要個人信息,包括你有多少個性伴侶以及你是否有新的性伴侶
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你服用的所有藥物、維生素和其他補充劑,包括劑量
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問你的醫生的問題
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在約見之前,避免使用衛生棉條、進行性交或沖洗,以便醫生評估你的白帶。
對於陰道炎,一些基本問題包括:
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我該如何預防陰道炎?
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我應該注意哪些症狀和體徵?
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我需要藥物嗎?
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是否有可以治療我的狀況的非處方產品?
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如果我的症狀在治療後恢復了怎麼辦?
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我的伴侶也需要接受檢查或治療嗎?
請隨時提出其他問題,不要猶豫。
「你的醫生可能會問甚麼?」
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你是否注意到強烈的陰道氣味?
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你的症狀與月經週期有關嗎? 例如,在你的月經來臨之前或之後,症狀會更嚴重嗎?
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你是否嘗試過非處方產品來治療你的病情?
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你懷孕了嗎?
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你是否有使用香皂或泡泡浴的習慣?
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你是否有沖洗陰道或使用女性衛生噴霧劑的習慣?
在討論有關陰道炎的症狀時不要感到尷尬。盡快與你的醫護人員討論你的症狀,以免延誤治療。
「我應如何應對此病症?」
青春期開始較早的孩子可能與同齡人有所不同。儘管關於性早熟的情緒影響的研究很少,但感覺不同可能會引起社會和情緒問題,包括早期的性實驗。作為父母,你可能也無法應付孩子的早期發育。
如果你、你的孩子或家庭其他成員難以應付,請尋求諮詢。心理諮詢可以幫助你的家人更好地理解和處理性早熟所伴隨的情緒、問題和挑戰。如果你有關於如何找到合格輔導員的疑問或想要指導,請與你的醫療團隊的成員進行交談。