男性乳腺癌

目前尚不清楚引起男性乳腺癌的原因。

醫生知道，當某些乳腺癌細胞的分裂速度比健康細胞快時，就會發生男性乳腺癌。 積聚的細胞形成腫瘤，可能擴散（轉移）到附近的組織、淋巴結或身體的其他部位。

「男性從哪裡開始乳腺癌」

每個人天生都有少量的乳房組織。 乳房組織由產乳腺（小葉），將乳汁輸送到乳頭的導管和脂肪組成。

在青春期，女性開始發育更多的乳房組織，而男性則沒有。但是由於男性天生具有少量的乳腺組織，因此會發展為乳腺癌。

男性診斷出的乳腺癌類型包括：

• 始於乳腺的癌症（導管癌）：幾乎所有男性乳腺癌都是導管癌。
• 從產乳腺開始的癌症（小葉癌）：這種類型的男性很少見，因為他們的乳房組織中很少有小葉。
• 其他類型的癌症：男性可能發生的其他罕見類型的乳腺癌，包括乳頭柏哲氏病和炎性乳腺癌。

「遺傳基因會增加患乳腺癌的風險」

一些男性從父母那裡繼承了突變基因，從而增加了患乳腺癌的風險。幾個基因之一，特別是稱為BRCA2的基因中的突變，使你罹患乳腺癌和前列腺癌的風險更大。

如果你有家族癌症史，請與你的醫生討論。你的醫生可能建議你與遺傳諮詢師會面，以便考慮進行基因檢測，以了解你是否有著會增加患癌風險的基因。

「風險因素」

增加男性乳腺癌風險的因素包括：

• 年齡較大：隨著年齡的增長，患有乳腺癌的風險會增加。男性乳腺癌最常見於60多歲的男性。
• 雌激素：如果你服用雌激素相關藥物，例如用於前列腺癌激素治療的藥物，患有乳腺癌的風險則會增加。
• 乳腺癌家族史：如果你的家庭成員患有乳腺癌，你患上該病的機會就更大。
• 克氏綜合症：當男孩出生時帶有多個X染色體拷貝時，就會發生這種遺傳綜合症。 克萊氏綜合症會導致睾丸異常發育。患有這種綜合症的男性產生較低水平的某些男性激素（雄激素）和更多女性激素（雌激素）。
• 肝病：某些情況（例如肝硬化）會減少男性荷爾蒙並增加女性荷爾蒙，從而增加患乳腺癌的風險。
• 肥胖：肥胖與體內雌激素水平升高有關，這增加了男性乳腺癌的風險。
• 睾丸疾病或手術：睾丸發炎（睾丸炎）或手術切除睾丸（睾丸切除術）會增加男性乳腺癌的風險。

「診斷男性乳腺癌」 

你的醫生可能會進行多種診斷測試和程序，例如：

• 臨床乳房檢查：醫生用他或她的指尖檢查你的乳房和周圍區域，是否有腫塊或其他變化。你的醫生會評估腫塊的大小、感覺以及與皮膚和肌肉的距離。
• 成像測試：影像學檢查會產生你的乳房組織的圖片，以便醫生識別異常區域。 測試可能包括乳房X光或超聲波，使用聲波創建圖像。
• 取出乳細胞樣本進行測試（活檢）：活檢是診斷乳腺癌的唯一明確方法。在活檢期間，醫生使用專門的針頭設備，該設備在X光或其他成像測試的引導下從可疑區域中提取組織核心。活檢樣本被送往實驗室進行分析，由專家確定細胞是否為癌細胞。醫生更會對活檢樣本進行分析，以確定涉及乳腺癌的細胞類型、癌症的侵襲性（級別），以及癌細胞是否具有激素受體或其他可能影響你治療的選擇。

 根據你的具體情況，可能會建議其他測試和步驟。

「確定癌症的程度」  

 一旦你的醫生診斷出你的乳腺癌，便會確定你的癌症程度（階段）。 你的癌症分期有助於確定你的預後和最佳治療方案。

用於分期乳腺癌的測試和程序可能包括：

• 骨掃描
• 電腦斷層掃描（CT）掃描
• 正電子發射斷層掃描（PET）掃描

乳腺癌的階段範圍從0到IV，其中0表示無創或包含在乳腺導管內的癌症。 IV期乳腺癌（也稱為轉移性乳腺癌）表示已經擴散到身體其他部位的癌症。

乳腺癌分期還考慮了你的癌症等級；是否存在腫瘤標誌物，例如雌激素、孕激素和HER2的受體和增殖因子。

為了確定你的治療選擇，你的醫生會考慮你的癌症分期、整體健康狀況和偏好。男性乳腺癌的治療通常涉及手術，也可能包括其他治療。

「手術」 

手術的目的是去除腫瘤和周圍的乳房組織。程序包括：

• 去除所有乳房組織（乳房切除術）：外科醫生會清除你的所有乳房組織，包括乳頭和乳暈。
• 取出一些淋巴結進行測試（前哨淋巴結活檢）：醫生確定淋巴結很可能是癌細胞擴散的首要位置。去除並分析那幾個淋巴結。如果未找到癌細胞，你的乳腺癌則很有可能沒有擴散到你的乳房組織之外。如果發現癌症，需要去除其他淋巴結以進行測試。

「放射治療」

放射療法使用X光和質子等高能射線殺死癌細胞。在男性乳腺癌中，手術後可使用放射療法消除乳房，胸部肌肉或腋窩中任何殘留的癌細胞。

在放射治療期間，放射來自一台大型機器，該機器在你的身體周圍移動，將能量束引導到胸部的精確點。

「激素療法」

大多數患有男性乳腺癌的男性，患有依賴激素生長的腫瘤（激素敏感）。 如果你的癌症對激素敏感，那麼你的醫生可能會建議使用激素療法。

男性乳腺癌的激素療法通常涉及藥物他莫昔芬（tamoxifen）。尚未顯示出用於乳腺癌女性的其他激素療法藥物對男性有效。

「化學療法」

化學療法使用藥物殺死癌細胞。這些藥物可以通過你手臂上的靜脈（靜脈內），丸劑或兩種方法給藥。

你的醫生可能建議在手術後進行化學療法，以殺死可能擴散到乳房外的所有癌細胞。 對於晚期乳腺癌的男性，化學療法也可能是一種選擇。

沒有資料提供。

乳腺癌的許多風險──例如家族病史和年齡是無法控制的。但是你可以控制一些風險因素，包括肥胖。

以下是一些技巧，可幫助你降低患上罹患乳腺癌的機率：

• 保持體重在健康範圍內：肥胖會改變體內的荷爾蒙平衡，使你更容易患乳腺癌。如果你超重，請諮詢你的醫生和營養師，以改變飲食和運動計劃。
• 一週内使用大部分時間來進行鍛煉：缺乏體育鍛煉會改變你的激素水平，使你更容易患癌症。
• 避免或限制飲酒：每天喝兩杯或更多的酒精飲料，與女性患乳腺癌的風險增加有關。儘管鏈接在男性中不太清楚，但仍然值得減少。

如果你的家庭患有男性乳腺癌，你可能無法預防。但是你可以通過了解自己的風險來儘早發現它。與遺傳諮詢師談談對BRCA1、BRCA2和其他基因進行測試的方法。

「什麼時候去看醫生？」

如果你有任何持續的症狀令你擔心，請與你的醫生預約。

 「與醫生見面前你可以做什麼？」

如果發現任何令你煩惱的異常體徵或症狀，請先諮詢你的家庭醫生。如果你的醫生認為你可能患有乳腺癌，可以將你轉介給專門治療癌症的醫生（腫瘤科醫生）。

由於與醫生見面的時間可能很簡短，而且通常涉及很多內容，因此做好充分的準備是個好主意。這裡有一些信息可以幫助你做好準備。

• 請注意任何見面前的限制：例如在見面前一段時間不吃固體食物
• 寫下你的症狀：包括可能與你安排見面的原因無關的任何症狀
• 寫下你的關鍵醫療信息：包括其他情況
• 寫下重要的個人信息：包括最近的生活變化
• 列出所有藥物、維生素和補充劑
• 請親戚或朋友陪伴你：以幫助你記住醫生說的話
• 寫下問題去問醫生

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

你與醫生的時間有限，因此準備問題清單可以幫助你充分利用自己的時間。如果時間用完，請從最重要到最不重要去列出你的問題。

對於男性乳腺癌，要問醫生的一些基本問題包括：

• 我患有哪種類型的乳腺癌？
• 我的癌症處於什麼階段？
• 我的癌症擴散到乳房以外了嗎？
• 我的癌症可以被治癒嗎？
• 我需要更多測試嗎？
• 我有哪些治療選擇？
• 每個選項的潛在副作用是什麼？
• 你有最適合我的治療選擇嗎？
• 癌症治療將持續多長時間？
• 癌症治療將如何影響我的日常生活？
• 我還有其他疾病，我該如何最好地一起管理它們？
• 我應該找專家嗎？該費用是多少，我的保險可以支付嗎？
• 我可以攜帶任何小冊子或其他印刷材料嗎？ 你會推薦哪些網站？

 除了準備你問醫生的問題之外，請不要猶豫，詢問醫生你會在預約期間會遇到的問題。

「醫生可能會問甚麼？」

你的醫生可能會問你幾個問題。準備好回答這些問題，可能會使你有更多的時間討論。你的醫生可能會問：

• 你遇到什麼症狀？他們有多嚴重？
• 你什麼時候開始出現症狀？他們是連續的還是偶然的？
• 你的親戚有被診斷出患有癌症嗎？如果是這樣，家庭成員被診斷出哪種類型的癌症以及什麼年齡？

「我應如何應對此病症？」

接受癌症診斷可能會令人震驚和沮喪。隨著時間的流逝，你將找到應對癌症和癌症治療的壓力與挑戰的方法。在此之前，你可能會發現考慮以下事項可能會有所幫助：

• 與某人交談：你可能會願意與朋友或家人討論你的想法，或者你可能更願意與正式的支持小組會面，還會為癌症倖存者的家庭提供支持小組。
• 祈禱或冥想：你可以自己祈禱或調解，也可以從屬靈顧問或指導者那裡得到指導。
• 運動：輕柔的鍛煉可能有助於提高情緒，並使你感覺好些。請你的醫生建議適當的運動。
• 創意活動：某些活動，例如藝術、舞蹈和音樂，可能會幫助你減輕痛苦。一些癌症中心的專業人員經過特殊培訓，可以指導你完成這些活動。
• 放鬆練習：放鬆運動可以幫助你重新集中精力，放鬆身心。放鬆練習包括引導圖像和進行性肌肉放鬆。與導師一起聽，或聽一段指導你完成練習的錄音，或通過聽指導你完成練習的錄音。