與睡眠有關的飲食失調是一種失眠症,即你入睡、睡覺或醒來時發生的異常活動或行為。
與睡眠有關的飲食失調的發作發生在你入睡後的前半夜,包括:
- 飲食失控的頻繁發作(通常是每晚)
- 準備和進食時意識受損
- 第二天早上很少或沒有這些動作的記憶
- 吃高碳水化合物和高脂肪的食物或食物的奇怪組合
- 可能食用不可食用或有毒的物質,例如冷凍食品、咖啡渣、清潔溶液或煙頭
- 可能受傷或進行危險的準備食物動作
- 在發作中不容易被喚醒或重定向
- 夜間進食會對你的健康造成負面影響
與睡眠有關的進食障礙通常發生在上半夜的非快速眼動睡眠期間,並且與睡眠期間從非快速眼動運動向喚醒的轉變有關。
發生這種情況的確切機制尚不清楚,但是與睡眠有關的進食障礙通常發生在有夢遊史的人中,因此這些情況可能是相關的。
「風險因素」
與睡眠有關的飲食失調在女性中更為常見,通常始於青少年時期或20多歲初期。
發生與睡眠有關的飲食失調的風險增加與以下因素有關:
- 其他睡眠障礙,例如阻塞性睡眠呼吸暫停、夢遊、發作性睡病和腿不安綜合症
- 催眠性睡眠藥物,例如唑吡坦zolpidem(安眠藥Ambien、埃德魯爾Edluar、Intermezzo、唑吡坦Zolpimist)和某些其他藥物,例如抗抑鬱藥或抗精神病藥
- 白天飲食失調,例如貪食症或厭食症
- 患有精神疾病,例如壓力、焦慮或抑鬱
- 有直屬親戚(父母、子女或兄弟姐妹)患有與睡眠有關的進食障礙或夢遊
- 睡眠不足
睡眠相關進食障礙的診斷可能包括:
- 體檢:醫生會詢問你的病史,以排除可能與睡眠有關的飲食失調的潛在原因。
- 睡眠習慣審查:除了向你詢問與睡眠有關的問題外,醫生還可以讓你填寫一份問卷,以確定你的睡眠覺醒模式和白天嗜睡程度。你可能還會被要求保留幾週的睡眠日記。你的睡眠伴侶、父母或其他家庭成員提供的信息可能會有所幫助。
- 睡眠學習:醫生可能會建議進行一項錄像記錄的睡眠研究,稱為多導睡眠圖。 該測試監視並記錄你睡覺時的各種身體活動,包括腦電波、呼吸、心跳、眼睛運動和身體運動。
你的治療可能包括:
- 停止可能觸發的藥物:這可能包括停止或改變可能有助於你的睡眠有關的飲食失調症目前的藥物。
- 治療其他睡眠障礙:與睡眠有關的進食障礙可以通過治療其他經常與之相關的睡眠障礙來減少,例如夢遊、腿不安綜合症或阻塞性睡眠呼吸暫停。
- 安全策略:醫生可能會建議一些策略,以確保安全,並向你的床伴和家庭成員教導如何安全輕柔地讓你回到床上而又不喚醒你。策略還可能包括改變你的睡眠習慣。
- 藥物:如果其他策略未成功,醫生可能會建議藥物治療。藥物的類型取決於你與睡眠有關的飲食失調的原因,以及你否還有另一種飲食或睡眠失調。
「改變生活方式」
除了你的治療計劃之外,生活方式的改變可能會幫助你:
- 環境變化:使你的睡眠區和廚房更安全,避免受傷。另外,請考慮將通常與睡眠相關的進食障礙期間發生的食物存放在廚房外,或在櫃子和冰箱上放置鎖。
- 良好的睡眠習慣:養成規律的睡眠和喚醒時間。嘗試每天在同一時間上床睡覺,包括週末。每晚獲得充足的睡眠。
- 專注於保持健康:例如,避免煙酒。
與睡眠有關的飲食失調可能導致:
- 危險使用廚房用具、摔倒、割傷、燒傷、窒息、進食不可食用或有毒的食物或過敏的食物
- 健康問題,例如體重增加、糖尿病控制不佳或蛀牙
- 由於缺乏控製而感到內疚和無助的感覺
- 睡眠中斷導致的白天時疲倦
「什麼時候去看醫生?」
與睡眠有關的進食障礙可能很危險,並影響你的健康和安全。如果你有上述任何症狀,請去看醫生。
「與醫生見面前你可以做什麼?」
如果你有睡眠問題,可以先與你的家長醫生交談。如果可能的話,帶上你的床伴。醫生可能想與你的伴侶交談,以了解有關你的睡眠經驗的更多信息,並幫助確定是否可能存在其他睡眠障礙,例如阻塞性睡眠呼吸暫停。
事先詢問你的醫生是否需要做任何事情,例如保存睡眠日記。通過列出以下內容來準備預約:
- 你遇到的任何症狀,包括看似與預約原因無關的任何症狀。
- 個人信息,包括新的或正在進行的健康問題、主要壓力或最近的生活變化。
- 所有藥物,包括非處方藥物、維生素以及你正在服用的草藥或其他補充劑及其劑量。讓你的醫生知道你為幫助睡眠而採取的任何措施。
- 問你的醫生你想了解的問題,以充分利用你的會診時間。
「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」
向醫生詢問的基本問題可能包括:
- 是什麼引起我的症狀?
- 最好的治療方法是什麼?
- 我還有其他健康狀況。 我如何最好地一起管理它們?
- 我應該去睡眠診所嗎? 我的保險可以包括嗎?
- 有任何小冊子或其他印刷材料嗎?
- 你推薦哪些網站?
在會診期間不要猶豫,問其他問題。
「醫生可能會問甚麼?」
醫生可能會問你幾個問題。 準備好回答他們,把時間花在你要關注的領域上。 醫生可能會問的一些問題包括:
- 你是否有證據表明在夜間進食而沒有該事件的記憶?
- 這是否影響了你的健康或體重?
- 在夜間進食時,你吃什麼類型的東西?
- 你因為進食而受傷了嗎?
- 你正在服用什麼藥物?
- 你是否曾經被診斷出患有睡眠障礙或進食障礙?
- 你過去是否經歷過夢遊?
- 過去是否經歷過腿部躁動症狀?
- 你是否被告知睡眠中有任何呼吸問題,例如打呼、窒息、喘氣或呼吸暫停?