肝病

相關分類 :

 

一個約足球大小的器官,位於腹部右側的肋骨下方。肝臟對於消化食物和消除體內有毒物質至關重要。

 

肝病可以遺傳(基因)或由多種損害肝臟的因素引起,例如病毒感染和長期飲酒。肥胖也可增加脂肪肝造成的損害。

 

隨著時間,肝臟受損會使出現疤痕(肝硬化),這可引致危及生命的肝衰竭。

肝病的病徵和症狀包括:

  •  皮膚和眼睛發黃(黃疸)
  • 腹痛和腫脹
  • 腿部和腳踝腫脹
  • 皮膚痕癢
  • 尿液深色
  • 大便呈白色、帶血或焦油色
  • 慢性疲勞
  • 噁心或嘔吐
  • 食慾不振
  • 容易出現瘀傷

 

肝病有很多原因,包括:

 

感染

 病毒、細菌、寄生蟲可以感染肝臟,引起炎症或膿瘡, 使肝功能減弱。

引起肝炎的病毒可通過血液或精液、受污染的食物或水、或與感染者親密接觸而傳播。最常見的肝臟感染類型是肝炎病毒,包括:

  •  甲型肝炎 (HAV)
  • 乙型肝炎 (HBV)
  • 丙型肝炎 (HCV)
  • 型肝炎 (HEV)

 

免疫系統異常

 免疫系統攻擊身體某些部位(自身免疫)的疾病會影響你的肝臟。自身免疫性肝病的例子包括:

  •  自身免疫性肝炎
  • 原發性膽汁性肝硬化
  • 原發性硬化性膽管炎

 

基因遺傳

 遺傳自父母一方或雙方的異常基因可導致肝臟中積聚各種物質,造成肝臟受損。遺傳性肝病包括:

  •  威爾遜病
  • 遺傳性鐵沉積症

 

癌症和其他增生

 癌症和其他增生的例子包括:

  • 肝癌
  • 膽管癌

 

「藥物副作用」

 超過一千種藥物和草藥產品與肝損害有關,包括:

  • 金不歡
  • 麻黃
  • 石蠶
  • 槲寄生
  • 黃芩
  • 小榭樹
  • 紫草
  • 卡瓦
  • 唇萼薄荷油

 為了保護你的肝臟,在你服用任何補充或替代藥物之前,與醫生討論潛在風險是十分重要。

 

其他原因

 肝病的常見的其他原因包括:

  •  濫用酒精
  • 脂肪在肝臟中積聚(非酒精性脂肪性肝病)

 

風險因素

 可能增加患肝病風險的因素包括:

  • 過量飲用酒精
  • 共用針頭注射藥物
  • 紋身或身體穿孔
  • 1992年之前曾輸血
  • 接觸他人的血液和體液
  • 無保護的性行為
  • 接觸某些化學物質或毒素
  • 糖尿病
  • 肥胖

 

肝受損的原因和程度對指導治療方向很重要。醫生可能會從你的病歷和身體檢查開始,然後你的醫生可能會建議:

  •  驗血:肝功能測試可用於診斷肝受損程度和尋找個別的病因。
  • 成像測試:超聲波、CT掃描(電腦斷層掃描)和MRI(磁力共振造影)可顯示肝硬化、膿瘡、腫瘤。
  • 組織分析:從肝臟取出組織樣本(活組織檢查)可能有助於診斷肝臟疾病 (如免疫系統異常、藥物引起的肝炎)。肝臟活組織檢查通常使用長針插入穿過皮膚來提取組織樣本,然後在實驗室中進行分析。

肝病的治療取決於你的診斷結果,治療可能包括:

  • 改變生活方式一些肝臟問題可以通過改變生活方式來治療,例如停止飲酒或減肥
  • 監測肝功能通常作為治療計劃的一部,包括仔細監測肝功能。
  • 藥物或手術其他肝臟問題可以用藥物或可能需要手術治療。
  • 肝移植治療肝病引發或導致的肝衰竭,可能最終需要肝移植。

肝病的併發症是視乎肝問題的成因而異。沒得到治療的肝病可能會惡化為肝衰竭,這是一種危及生命的病況。

 

肝病的預防措施:

  •  適量飲酒:健康的成年女性每天最多喝1杯,男性每天最多喝2杯。重度或高危飲酒定義為女性每週飲酒超過8杯,男性每週飲酒超過15杯。
  • 避免高危行為:如果你使用靜脈注射違禁藥物,請不要與他人共用注射的針頭。在性行為過程中使用安全套。如果你選擇紋身或身體穿孔,請謹慎選擇清潔和安全的商店。
  • 接種疫苗:如果你患肝炎的風險增加或者你已經感染了任何種類的肝炎病毒,請諮詢你的醫生,了解甲型肝炎和乙型肝炎的疫苗。
  • 明智地使用藥物:僅在需要時服用處方藥和非處方藥,且僅以建議劑量服用。不要混合藥物和酒精。在混合草藥補充劑或處方藥或非處方藥之前,請諮詢你的醫生。
  • 避免接觸他人的血液和體液:肝炎病毒可以通過意外的針刺或不適當的清理血液或體液來傳播。
  • 保持健康體重:肥胖會導致非酒精性脂肪性肝病。

 

你可能會被轉介到肝臟的專科醫生。

 

與醫生見面前你可以做什麼?

  •  請注意任何預約限制例如在預約前一天不能進食固體食物。
  • 記下你的症狀包括與你安排預約的原因無關的任何症狀。
  • 列出所有曾服用的藥物:包括維生素和補充劑。
  • 寫下你的關鍵醫療信息包括其他疾病。
  • 寫下關鍵的個人信息包括你生活中最近的任何變化或壓力。
  • 請親戚或朋友陪伴你幫助你記著醫生的說話。
  • 寫下問題詢問你的醫生。

 

如果被診,應問醫生哪些問題?

  •  是什麼最有可能導致我的症狀?
  • 我需要做什麼測試?這些測試需要做哪些特別的準備嗎?
  • 我的肝臟問題可能是暫時的還是慢性的?
  • 有哪些治療方法?
  • 我應該停止服用某些藥物或補充劑嗎?
  • 我應該避免飲酒嗎?
  • 我有其他健康問題,應怎樣才能最好地共同管理它們?

 除了你準備詢問醫生的問題之外,在預約期間不要猶豫提出其他問題。

 

「醫生可能會問哪些問題?」

 你的醫生可能會問你一些問題。準備好回答這些問題可以騰出更多時間在你想多了解的問題上:

  •  你什麼時候開始出現症狀,有多嚴重?
  • 你的症狀是連續的還是偶爾的?
  • 有沒有什麼似乎會改善或惡化你的症狀?
  • 你有沒有出現發燒?
  • 你的皮膚或眼睛曾出現變黃嗎?
  • 你有服用什麼藥物和補充劑?
  • 你一週飲酒多少天?
  • 你有紋身嗎?
  • 你的工作是否涉及接觸化學品、血液或體液?
  • 你曾接受輸血嗎?
  • 你有沒有曾被告知你有肝臟問題?
  • 你的家族有沒有被診斷過患有肝病?