胸膜炎

兩層胸膜將肺部與胸壁分開，一層環繞肺部外側，另一層排列在內胸壁上。在這兩層之間是一個小空間（胸膜腔），通常內有非常少量的液體。這些層就像兩片光滑的緞子一樣滑過彼此，讓你的肺部在呼吸時伸展和收縮。

當胸膜受刺激和發炎時會發生胸膜炎。結果，兩層胸膜像兩片砂紙一樣相互摩擦，吸氣和呼氣時會產生疼痛。當你屏住呼吸時，胸膜炎疼痛會減輕或停止。

胸膜炎的原因包括：

• 病毒感染，如流感

• 細菌感染，如肺炎

• 真菌感染

• 自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎

• 某些藥物

• 胸膜表面附近的肺癌

• 肋骨骨折

• 某些遺傳性疾病，如鐮狀細胞病

醫生將首先詢問你的病史並進行體檢，包括用聽診器檢查你的胸部。

要確定你是否患有胸膜炎，醫生可能會建議你：

• 驗血：透過驗血可以知道你是否有感染，也可能檢測到自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎或狼瘡，其中最初的徵像是胸膜炎。

• 胸部X光檢查：這可以顯示你的肺部是否完全充氣，或者肺部和肋骨之間是否有空氣或液體。

• 電腦斷層（CT）掃描：電腦將來自X光的信息轉換為胸部薄切片的圖像，從而生成更詳細的圖像。胸部電腦掃描可以顯示肺部是否有血凝塊或發現胸膜炎疼痛的其他原因。

• 超聲波：使用高頻聲波來生成體內結構的精確圖像。醫生可能會使用超聲波來確定你是否患有胸腔積液。

• 心電圖（ECG或EKG）：醫生可能會建議你進行心臟監測測試，以排除某些心臟問題導致你的胸痛。

「診斷程序」

在某些情況下，你醫生可能會從胸膜腔內抽出液體和組織進行檢測。程序可能包括：

• 胸腔穿刺術：在這個過程中，醫生會在由成像中看到你的肋骨之間液體的區域注射局部麻醉劑。接下來，醫生可能會在超聲引導的幫助下，在你的肋骨之間的胸壁插入一根針，以抽出液體進行實驗室分析。

• 胸腔鏡檢查：如果結核病或癌症是你的病情的可疑原因，醫生可能會直接觀察胸腔內的任何異常情況或在需要時獲取組織樣本（活組織檢查）。

胸膜炎和胸腔積液中使用的治療主要集中在潛在的原因上。例如，如果細菌性肺炎是成因，抗生素將控制感染。如果病因是病毒性的，胸膜炎將自行解決。

胸膜炎治療的結果取決於潛在疾病的嚴重程度。如果早期診斷和治療引起胸膜炎的病症，則通常完全康復。

「改善生活習慣」

以下步驟可能有助於緩解與胸膜炎相關的症狀：

• 服用消炎止痛藥：根據需要服用布洛芬(Ibuprofen) - Advil, Motrin IB等藥物，以緩解疼痛和炎症。

• 充足的休息：找到引起你的不適感最少的姿勢，並盡量保持它。即使你開始感覺好些，也要注意不要過度活動。

• 不要吸煙：吸煙會引起更多的肺部刺激。如果無法自行戒煙，請向醫生尋求幫助。

胸膜炎可能導致的健康問題包括：

• 呼吸困難

• 胸壁和肺之間的液體積聚

• 原本疾病的併發症

早期治療細菌性呼吸道感染可預防胸膜炎。

如果你在呼吸過程中出現無法解釋的劇烈胸痛，你的肺部、心臟或胸膜可能有問題或有潛在疾病，你需要立即就醫。

你可能會先看你的家庭醫生。但是，當你打電話預約時，如果你出現嚴重和無法解釋的胸痛，可能會要求你立即尋求醫療護理。這裡有一些信息可以幫助你為預約做好準備。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

• 記錄任何症狀：包括胸痛開始的地方和擴展的距離。還要注意相關症狀，如發燒、呼吸急促和體重下降。

• 寫下任何關鍵的醫療信息：包括你最近是否有住院、服用藥物、維生素或補充劑，以及你的任何身體狀況。還要注意是否有任何家庭成員，特別是兒童，或親密朋友最近生病。

• 寫下任何關鍵的個人信息：包括最近出國旅行和重大生活變化。醫生也可能想知道你的工作歷史，包括是否可能暴露於石棉的環境。

• 帶一位家人或朋友陪同：陪伴你的人可能幫助你記住要問的問題和醫生說的話。

• 寫下問題：詢問你的醫生。

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

詢問醫生的問題包括：

• 你認為我症狀的根本原因是什麼？

• 如果有的話，我需要什麼樣的診斷測試或程序？

• 除止痛藥外，你還建議使用哪種治療方法？

• 我開始治療後多久可以改善情況？

• 我可以採取哪些自我護理措施來改善我的不適嗎？

• 你建議我留在家中不要上班或上學嗎？維持多長時間？

• 如果我戒煙會有幫助嗎？

• 我是否有患這種疾病的長期併發症的風險？

• 我有其他健康問題，我怎樣才能最好地一同管理它們？

在就診期間，不要猶豫，提出其他問題。

「醫生可能會問甚麼？」

準備回答醫生可能會問的問題：

• 你會如何形容你的症狀？

• 如果有的話，什麼似乎會改善或惡化你的症狀？

• 你是否被診斷出患有任何其他健康問題？

• 你最近旅行過嗎？

• 多年來你是否曾參與任何可能使你接觸石棉的工作或愛好？

• 你吸煙了嗎？多長時間？

「在此期間我可以做些什麼？」

在等待預約的同時：

• 服用非處方止痛藥，如布洛芬(Ibuprofen) - Advil、Motrin IB、其他。

• 盡量找到一個舒適的姿勢並留在其中

• 冷敷胸部