膽囊炎

膽囊發炎時會發生膽囊炎，而膽囊發炎可由以下原因引起：

• 膽結石：膽囊炎通常是膽囊中形成硬顆粒（膽結石）的結果。膽結石會阻塞膽汁離開膽囊時通過的管（膽囊管）。當膽汁積聚，就會引起炎症。

• 腫瘤：腫瘤會阻止膽汁從膽囊中正常排出，從而導致膽汁積聚，最後形成膽囊炎。

• 膽管阻塞：膽管彎曲或疤痕會導致阻塞，造成膽囊炎。

• 感染：愛滋病和某些病毒感染可觸發膽囊發炎。

• 血管問題：一種非常嚴重的疾病會損害血管並減少流向膽囊的血液，從而造成膽囊炎。

「風險因素」

膽結石是膽囊炎的主要風險因素。

診斷膽囊炎的測試方法和程序包括：

• 驗血：醫生可能會要求進行血液檢查以尋找感染的跡像或膽囊問題的跡象。

• 以影像學檢查觀察你的膽囊：腹部超聲、內窺鏡超聲或電腦斷層掃描（CT）可用於創建膽囊的圖像，這些圖像可能會顯示膽囊炎或膽管和膽囊結石的跡象。

• 以掃描顯示膽汁在你體內的流動：肝膽鹼亞氨基二乙酸（HIDA）掃描可追踪膽汁從肝臟到小腸的產生和流動，並顯示阻塞情況。HIDA掃描涉及將放射性染料注射到你的體內，該染料附著在產生膽汁的細胞上，因此當它與膽汁一起透過膽管流動時可以看到它。

膽囊炎的治療一般需要住院以控制膽囊的炎症。有時還需要手術。

在醫院，你的醫生將努力控制你的病徵和症狀。治療方法可能包括：

• 禁食：起初醫生可能不允許你進食或喝水以減輕發炎的膽囊的壓力。

• 通過手臂上注動靜脈液：這種治療有助於防止脫水。

• 抗生素可以對抗感染：如果你的膽囊被感染，你的醫生可能會推薦你服用抗生素。

• 止痛藥：這些可以幫助控制疼痛，直到你的膽囊炎症緩解。

• 去除結石的程序：你的醫生可能會執行稱為內窺鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）的程序，以清除阻塞膽管或膽囊管的所有結石。

你的症狀可能會在兩到三天內減輕。但是，膽囊炎症一般會復發。大多數患有這種疾病的人最終都需要進行手術來切除膽囊。

一般來說，膽囊切除術（腹腔鏡膽囊切除術）是一種微創手術，涉及腹部的一些小切口。很少情況下需要進行在腹部開一個長切口的開放式手術。手術的時間取決於症狀的嚴重程度及手術期間和之後出現問題的總體風險。如果你的手術風險較低，則可以在48小時內或住院期間進行手術。膽囊一旦被取出，膽汁就直接從肝臟流到小腸，而不是被儲存在膽囊中。你不需要你的膽囊亦可正常生活。

膽囊炎可導致許多嚴重的併發症，包括：

• 膽囊內感染：如果膽囊內積聚膽汁，導致膽囊炎，膽囊則可能被感染。

• 膽囊組織死亡：未經治療的膽囊炎可導致膽囊組織死亡（壞疽）。這是最常見的併發症，尤其是在老年人、等待治療的人以及糖尿病患者中特別常見。這可能會導致膽囊破裂。

• 膽囊撕裂：膽囊腫脹、感染或組織死亡可能導致膽囊破裂（穿孔）。

你可以採取以下步驟來預防膽結石，從而降低膽囊炎的風險：

• 慢慢減肥：快速減肥會增加膽結石的風險。如果你需要減肥，請每週減掉1或2磅（0.5到大約1公斤）。

• 保持健康的體重：超重會使你更有可能發展膽結石。為了達到健康的體重，減少卡路里並增加運動量。通過繼續飲食和鍛煉來保持健康的體重。

• 選擇健康的飲食習慣：高脂低纖維飲食可能會增加膽結石的風險。為了降低風險，請選擇富含水果、蔬菜和全穀物的飲食。

「什麼時候去看醫生？」

如果你有令人擔憂的病徵或症狀，請與你的醫生預約見面。如果你的腹痛非常嚴重，導致你無法坐著或感到不舒服，請叫人開車送你到急診室。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

如果你有讓你擔心的病徵或症狀，請與你的醫生預約。如果你的醫生懷疑你患有膽囊炎，他可以將你轉介給專門從事消化系統的醫生（消化科醫生）或將你送往醫院。

• 注意見面前的限制：預約見面時，請事先詢問是否需要做任何事情，例如限制飲食

• 寫下你的症狀：包括可能與你安排見面的原因無關的任何症狀

• 寫下關鍵的個人信息：包括主要壓力或最近的生活變化

• 列出你正在服用的所有藥物、維生素和補品

• 如果可能，請帶同家人或朋友：陪伴你的人可以幫助你記住獲得的信息

• 寫下問題問醫生

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

對於膽囊炎，一些基本問題可詢問醫生：

• 膽囊炎可能是我腹痛的原因嗎？

• 我的症狀還有哪些其他可能的原因？

• 我需要什麼測試？

• 我需要切除膽囊手術嗎？

• 我多久需要手術？

• 手術有什麼風險？

• 從膽囊手術恢復需要多長時間？

• 膽囊炎還有其他治療方法嗎？

• 我應該找專家嗎？

• 我可以攜帶手冊或其他印刷材料嗎？你會推薦哪些網站？

不要猶豫，詢問其他問題。

「醫生可能會問甚麼？」

• 你的症狀何時開始？

• 你以前有過這樣的楚嗎？

• 你的症狀是持續出現的，還是斷斷續續的？

• 你的症狀有多嚴重？

• 什麼可以改善你的症狀？

• 什麼會加劇你的症狀？