口吃跡象和症狀可能包括:
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很難開始單詞、詞組或句子
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延長單詞或單詞中的聲音
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重複聲音、音節或單詞
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某些音節或單詞有短暫的沉默,或單詞內的停頓(斷詞)
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如果預計很難轉移到下一個單詞,則添加額外的單詞,例如「um」
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過分緊張、緊繃或臉部或上半身移動以發出聲音
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焦慮說話
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有限的有效溝通能力
口吃的言語困難可能伴隨著:
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快速眨眼
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嘴唇或下巴的震顫
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面部抽動
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頭抽搐
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握緊拳頭
當一個人興奮、疲倦或承受壓力時,或者感到不自在的、急忙或受到壓力時,口吃可能會變得更糟。對於口吃的人,在一群人面前講話或通電話等情況尤其困難。
但是,大多數口吃的人在與自己交談以及與其他人唱歌或說話時都不會口吃。
研究人員繼續研究發展口吃的根本原因。可能涉及多種因素。發育性口吃的可能原因包括:
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語音運動控制異常:一些證據表明,可能會涉及語音運動控制中的異常,例如時間、感覺和運動協調。
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遺傳:口吃往往在家庭中發生。看來,口吃可能是由遺傳異常引起的。
「其他原因造成的口吃」
除了發展性口吃以外,其他原因也可能影響語言的流利度。中風、外傷性腦損傷或其他腦部疾病可能導致說話緩慢、停頓或重複發聲(神經源性口吃)。
在情緒困擾的情況下,語言流利性也可能受到干擾。不結巴的揚聲器在緊張或感到壓力時可能會感到不適。這些情況也可能導致口吃的說話者的流利程度降低。
情緒創傷(心理性口吃)後出現的言語障礙很少見,與發展性口吃不同。
「風險因素」
男性比女性更容易口吃。增加口吃風險的因素包括:
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兒童發育遲緩:有發育遲緩或其他言語障礙的孩子更容易口吃
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有口吃的親戚:口吃往往在家庭中發生
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壓力:家庭壓力、父母的高期望或其他壓力會惡化現有的口吃
由接受過評估和治療患有言語和語言障礙的兒童和成人的健康專業人士(語音病理學家)進行診斷。語言病理學家觀察成年人或兒童在不同類型情況下的講話。
「如果你是父母」
如果你是口吃孩子的父母,醫生或言語病理學家可能會:
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詢問有關孩子的健康史的問題,包括他或她何時開始口吃以及何時口吃最頻繁
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詢問有關口吃如何影響孩子生活的問題,例如與他人的關係和學校表現
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與你的孩子交談,並可能要求他或她大聲朗讀以注意言語之間的細微差別
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區分音節的重複和幼兒中正常單詞的錯誤發音與口吃可能是長期的情況
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排除可能導致不規則講話的潛在疾病,例如妥瑞症
「如果你是口吃的成年人」
如果你是口吃的成人,醫生或言語病理學家可能會:
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詢問有關你的健康史的問題,包括何時開始口吃和何時口吃最頻繁
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排除可能導致口吃的潛在健康狀況
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想知道你過去曾嘗試過哪些治療方法,這可以幫助你確定哪種治療方法最好
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提出問題以更好地了解口吃對你的影響
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想知道口吃對你的人際關係、學校表現、職業和生活的其他方面有何影響,以及它造成了多大壓力
經過言語病理學家的全面評估後,可以做出有關最佳治療方法的決定。有幾種不同的方法可以治療口吃的兒童和成人。由於各個問題和需求的變化,對一個人有用的方法或方法組合對另一個人可能沒有效果。
治療可能不會消除所有口吃,但可以傳授有助於以下方面的技能:
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提高語音流利度
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建立有效的溝通
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充分參與學校、工作和社交活動
治療方法的一些示例(沒有特定的有效性順序)包括:
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言語治療:言語治療可以教會你放慢說話,並學會注意口吃。開始言語治療時,你可能會說得很慢且刻意,但隨著時間的流逝,你可以練習出更自然的言語模式。
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電子設備:有幾種電子設備可用來提高流暢度。延遲的聽覺反饋要求你減慢說話、語音播放速度,否則語音會通過機器失真。另一種方法模仿你的語音,因此聽起來好像你正在與其他人一起講話。在日常活動中會佩戴一些小型電子設備。向語言病理學家諮詢有關選擇設備的指導。
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認知行為療法:這種類型的心理治療可以幫助你學習識別和改變可能使口吃更糟的思維方式。它還可以幫助你解決與口吃有關的壓力、焦慮或自尊問題。
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親子互動:父母在家中練習技術是幫助孩子應對口吃的關鍵部分,尤其是某些方法。遵循言語病理學家的指導,確定適合你孩子的最佳方法。
「藥物」
儘管已經嘗試了一些治療口吃的藥物,但尚未證明有任何藥物可以解決該問題。
口吃可能導致:
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與他人交流時遇到問題
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擔心說話
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不說話或避免需要說話的情況
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失去社交、學校或工作參與和成功
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被欺負或取笑
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自卑
由於醫生不知道孩子為什麼會口吃,因此無法預防這種語言障礙。但是,對口吃的早期治療可以防止症狀惡化和長期問題。
目前,美國國立衛生研究院和其他地方的研究人員正在進行基因研究,以了解某些人是否遺傳了口吃的風險。如果這些研究確定了口吃的基因,則有可能在生命早期識別並治療高危兒童。
「什麼時候去看醫生或言語病理學家?」
2至5歲的兒童經歷口吃的時期很普遍。對於大多數孩子來說,這是學習說話的一部分,並且它會變得更好。但是,持續的口吃可能需要治療以提高語音流暢度。
如果出現口吃,請致電你的醫生進行轉介,或直接與言語病理學家聯繫以進行預約:
- 持續六個月以上
- 發生其他語音或語言問題
- 隨著孩子的長大變得更加頻繁或持續
- 發生於肌肉緊繃或說話時明顯掙扎
- 影響在學校、工作中或社交互動中進行有效溝通的能力
- 引起焦慮或情緒問題,例如恐懼或避免需要說話的情況
- 從成年開始
「在此期間我可以做些什麼?」
你可能首先會與孩子的兒科醫生或家庭醫生討論口吃的問題。然後,醫生可能會將你轉介給言語和語言障礙專家(語音病理學家)。
如果你是口吃的成人,則可能需要搜索旨在治療成人口吃的程序。
以下是一些信息,可幫助你準備好約會,並了解醫生或言語病理學家的期望。
「與醫生見面前你可以做什麼?」
預約之前,請列出以下內容:
- 有問題的單詞或聲音的例子,例如以某些輔音或元音開頭的單詞。如果可能的話,可以錄製一段口吃的記錄,以便在會面時播放。
- 口吃開始時,例如你的孩子說出自己的第一個單詞並開始講句子時。另外,嘗試回憶一下你第一次發現孩子口吃的情況,以及是否有任何情況使孩子變得更好或更糟。如果你是口吃的成年人,請準備好討論你所接受的治療、當前的問題以及口吃如何影響你的生活。
- 醫學信息,包括其他身體或精神健康狀況。
- 定期服用任何藥物、維生素、草藥或其他補品,包括劑量。
- 你想問醫生或言語病理學家的問題。
「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」
向醫生或言語病理學家詢問的一些基本問題可能包括:
- 是什麼造成口吃?
- 需要什麼樣的測試?
- 這種情況是暫時的還是長期的?
- 有哪些治療方法,你推薦哪些?
- 你所建議的主要方法是否有其他選擇?
- 我可以使用任何小冊子或其他印刷材料嗎?你推薦哪些網站?
在約會期間不要猶豫,問其他問題。
「醫生或言語病理學家可能會問甚麼?」
你的醫生或言語病理學家可能會問你一些問題。準備好回答他們,以保留時間來解決你想花費更多時間的所有問題。可能會詢問你以下問題:
- 你什麼時候第一次注意到口吃?
- 口吃總是存在,還是來來去去?
- 有什麼似乎可以改善口吃嗎?
- 有什麼使情況變得更糟嗎?
- 你家中有人有口吃史嗎?
- 口吃對你或你孩子的生活有什麼影響,例如學校或工作表現或社交互動?
「我應如何應對此病症?」
如果你是口吃孩子的父母,這些提示可能會有所幫助:
- 認真聽你的孩子:說話時保持自然的眼神交流。
- 等待你的孩子說出他或她想說的話:不要跳進去完成句子或思想。
- 留出時間讓你可以不分心地與孩子交談:進餐可以提供良好的交談機會。
- 毫不費力地慢慢說:如果你以這種方式說話,你的孩子經常會這樣做,這可能有助於減少口吃。
- 輪流說話:鼓勵家人中的每個人都成為好聽眾,並輪流講話。
- 努力保持冷靜:盡力在家裡營造一種輕鬆、平靜的氛圍,讓你的孩子在自由說話時感到自在。
- 不要專注於孩子的口吃:盡量不要注意在日常互動中的口吃。請勿使你的孩子處於引起緊迫感,壓力或急需或要求你的孩子在他人面前講話的情況。
- 讚美而不是批評:最好稱讚你的孩子說話清晰,而不是把注意力放在口吃上。如果你確實要糾正孩子的言語,請以一種溫和、積極的方式進行。
- 照原樣接受你的孩子:不要做出負面反應,也不要批評或懲罰孩子口吃。這會增加不安全感和自我意識。支持和鼓勵可以發揮很大的作用。
「與他人聯繫」
對於口吃的兒童、父母和成年人,與其他口吃或有口吃孩子的人建立聯繫可能會有所幫助。一些組織提供支持小組。除了提供鼓勵之外,支持小組成員還可能會提供你可能沒有考慮的建議和應對技巧。
有關更多信息,請訪問國家口吃協會或口吃基金會等組織的網站。