輪狀病毒感染

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輪狀病毒是一種非常具有傳染性的病毒,可引起腹瀉。它是全世界嬰兒和兒童腹瀉的最常見原因,每年導致超過215,000例死亡。

 

儘管輪狀病毒感染是令人困擾的,但你通常可以在家中攝取額外的液體治療這種感染,以防止脫水。偶爾,嚴重的脫水需要醫院靜脈輸液。脫水是輪狀病毒的嚴重併發症,是發展中國家兒童死亡的主要原因。

 

良好的衛生習慣,如定期洗手,很重要。但疫苗接種是預防輪狀病毒感染的最佳方法。

輪狀病毒感染通常在暴露於病毒後兩天內開始。最初的症狀是發燒和嘔吐,接著是三到八天的水樣腹瀉。感染也會引起腹痛。

 

在健康狀況良好的成年人中,輪狀病毒感染可能僅引起輕微症狀和特徵,或者根本不引起症狀和症狀。

輪狀病毒在症狀出現前幾天存在於感染者的糞便中,症狀消退後最多10天。病毒在這段時間內通過手到嘴的接觸很容易傳播 – 即使感染者沒有症狀。

 

如果你有輪狀病毒並且在使用廁所後沒有洗手,或者你的孩子患有輪狀病毒並且你在更換孩子的尿布或幫助你的孩子使用廁所後沒有洗手,病毒會蔓延到你觸摸的任何地方,包括食物、玩具和器具。如果另一個人觸摸你未洗過的手或受污染的物體然後觸摸他的嘴,可能會受感染。如果該區域未消毒,病毒可在表面上保持傳染數週或更長時間。

 

因為有許多類型的輪狀病毒,即使你已接種疫苗,也可能不止受到一次感染。然而,重複感染通常不那麼嚴重。

 

「風險因素」

輪狀病毒感染在3至35個月的兒童中很常見 – 特別是那些在兒童教育場所的兒童。照顧幼兒的老年人和成年人也有增加感染的風險。

輪狀病毒通常根據症狀和體檢進行診斷。可以在實驗室中分析糞便樣本以確認診斷。

對於輪狀病毒感染沒有特定的治療方法。抗生素和抗病毒藥物無助於治療輪狀病毒感染。感染通常會在三到七天內消失。

 

預防脫水是最大的問題。為防止患者在病程中脫水,請多喝水。如果你的孩子患有嚴重的腹瀉,請向你的醫生諮詢提供口服補液,如Pedialyte或Enfalyte,特別是如果腹瀉持續時間超過幾天。

 

對於兒童來說,補液可以比水或其他液體更有效地補充丟失的礦物質。嚴重脫水可能需要醫院靜脈輸液。

 

不推薦使用抗腹瀉藥物治療輪狀病毒感染。

嚴重腹瀉可導致脫水,特別是在幼兒中。如果不及時治療,脫水可能會成為危及生命的疾病。

為減少輪狀病毒的傳播,請經常徹底洗手 – 特別是在你上廁所後、更換孩子的尿布或幫助你的孩子使用廁所後。但即使仔細嚴格的洗手也不能提供任何保證。

 

有兩種疫苗可用於預防輪狀病毒感染:

  • 輪達停口服活性五價輪狀病毒疫苗:該疫苗通過口服給予三劑,通常在2個月、4個月和6個月時。該疫苗未被批准用於年齡較大的兒童或成人。

  • 輪狀病毒口服疫苗:該疫苗是2劑量,給予2個月和4個月嬰兒的液體。

 

有時,腸道的一部分可以折疊回自身(腸套疊)。這可能導致危及生命的腸梗阻。腸套疊是輪狀病毒疫苗非常罕見但危及生命的副作用。之前患有腸套疊的兒童在接受輪狀病毒疫苗後更有可能再次出現腸套疊。因此,美國食品和藥物管理局(FDA)建議不要給有腸套疊病史的兒童接種輪狀病毒疫苗。

 

對於沒有腸套疊病史的兒童,輪狀病毒疫苗接種後可能會發生很小的風險。即便如此,疫苗的好處遠大於風險。自輪狀病毒疫苗面世以來,研究表明它們每年都能避免數千名兒童生病和住院。

 

如果你的孩子在接種輪狀病毒疫苗後出現胃痛、嘔吐、腹瀉、便血或排便改變,請立即聯繫你的醫生。

「什麼時候去看醫生?」

如果你的孩子這樣,請打電話給你孩子的醫生:

  • 腹瀉超過24小時

  • 經常嘔吐

  • 有黑色或柏油樣糞便,含有血液或膿液

  • 溫度為華氏104度(攝氏40度)或更高

  • 似乎昏昏欲睡、易怒或疼痛

  • 有脫水的跡像或症狀,包括口乾、無淚的哭泣、很少或沒有排尿、異常嗜睡或無反應

 

如果你是成年人,請在以下情況下致電你的醫生:

  • 腹瀉超過兩天

  • 嘔吐或排便時有血

  • 溫度高於華氏103度(攝氏39.4度)

  • 有脫水的跡像或症狀,包括口渴、口乾、很少或沒有排尿、嚴重虛弱、站立時頭暈

 

「改變生活方式」

如果你的寶寶生病了,請提供少量液體。如果你正在哺乳,請讓寶寶護理。如果你的寶寶飲用配方奶,請提供少量口服補液或常規配方。不要稀釋寶寶的配方奶粉。

 

如果你的孩子感覺不舒服,請鼓勵他休息。提供不含糖的溫和食物,如全麥麵包或薄脆餅乾、瘦肉、酸奶、水果和蔬菜。

 

大量液體也很重要,包括口服補液。避免飲用汽水、蘋果汁、酸奶以外的乳製品和含糖食物,這會使腹瀉惡化。避免任何可能刺激胃部的物質,包括多調味的食物、咖啡因、酒精和尼古丁。

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

如果你或你的孩子需要看醫生,你可能會首先看到你的初級保健提供者。如果對診斷有疑問,醫生可能會將你轉介給胃腸病專家或傳染病專家。

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

準備一份問題清單將幫助你充分利用與醫生的時間。你可能想詢問你的醫生或你孩子的醫生的一些問題包括:

  • 這些症狀的可能原因是什麼?還有其他可能的原因嗎?

  • 是否需要測試?

  • 什麼是最好的治療方法?還有其他選擇嗎?

  • 是否需要服用任何藥物?

  • 我該如何緩解症狀?

 

「醫生可能會問甚麼?」

醫生可能會問的一些問題包括:

  • 症狀什麼時候開始?

  • 症狀是否持續,或者他們斷斷續續?

  • 症狀有多嚴重?

  • 有什麼似乎可以改善症狀嗎?

  • 有什麼似乎會惡化症狀嗎?

 

「在此期間我可以做些什麼?」

多喝水。堅持食用溫和的食物來減輕消化系統的壓力。如果你的孩子生病了,請遵循相同的方法 – 提供充足的液體和溫和的食物。

 

如果你正在哺乳或使用配方奶粉,請繼續像往常一樣餵你的孩子。詢問你孩子的醫生是否適合給你的孩子口服補液。

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