退伍軍人病

細菌嗜肺軍團菌是大多數退伍軍人病的病因。在戶外，軍團菌在土壤和水中存活，但很少引起感染。然而，在室內，軍團菌可以在各種水系統中繁殖 – 熱水浴缸、空調和噴霧器。

儘管從家庭管道系統中收感染伍軍人病症是可能的，但大多數暴發都發生在大型建築物中，可能是因為複雜的系統使細菌更容易生長和擴散。

「感染如何傳播？」

大多數人在吸入含有軍團菌的微小水滴時會感染。這可能是來自淋浴、水龍頭或漩渦的噴霧，或通過大型建築物中的通風系統分散的水。感染與一系列來源有關，包括：

• 遊輪上的熱水浴缸和漩渦浴缸

• 雜貨店薄霧機器

• 空調系統中的冷卻塔

• 裝飾噴泉

• 游泳池

• 物理治療設備

• 酒店、醫院和療養院的供水系統

雖然軍團菌主要通過霧化水滴傳播，但感染可以通過其他方式傳播，包括：

• 吸入：這種情況發生在液體意外進入肺部時，通常是因為你在飲水時咳嗽。如果你吸入含有軍團菌的水，你可能會患上退伍軍人病。

• 泥：一些人在花園裡工作或使用受污染的盆栽土壤後感染退伍軍人病症。

「風險因素」

並非所有暴露於軍團菌的人都會生病。你更有可能發展感染如果你：

• 抽煙：吸煙會損害肺部，使你更容易受到各種類型的肺部感染。

• 免疫系統減弱：由於愛滋病毒/愛滋病或某些藥物會導致免疫系統減弱，尤其是皮質類固醇和用於預防移植後器官排斥的藥物。

• 患有慢性肺病：如肺氣腫或其他嚴重疾病，如糖尿病、腎病或癌症。

• 50歲或以上

退伍軍人病在醫院和療養院是一個零星發生的問題，因為細菌可能很容易傳播，人們很容易受到感染。

退伍軍人病與其他類型的肺炎相似。為了幫助快速識別軍團菌的存在，你的醫生可能會使用檢查你的尿液中的軍團菌抗原的測試 – 這些異物會引發免疫系統反應。你可能還有以下一項或多項：

• 驗血

• 胸部X光檢查，不能確定退伍軍人病，但可以顯示肺部感染的程度

• 測試你的痰或肺組織樣本

• 如果你有神經系統症狀，例如意識模糊或集中注意力不集中，需要對你的大腦或脊椎穿刺（腰椎穿刺）進行電腦斷層掃描

退伍軍人病用抗生素治療。治療越早開始，嚴重併發症或死亡的可能性就越小。在許多情況下，治療需要住院治療。龐蒂亞克熱在沒有治療的情況下自行消失，並且不會引起任何問題。

退伍軍人病可導致許多危及生命的併發症，包括：

• 呼吸衰竭：當肺不再能夠為身體提供足夠的氧氣或者不能從血液中去除足夠的二氧化碳時，就會發生這種情況。

• 感染性休克：當嚴重的突然血壓下降減少血液流向重要器官，特別是腎臟和大腦時，就會發生這種情況。心臟試圖通過增加抽血量來補償，但額外的工作量最終會削弱心臟，並進一步減少血液流動。

• 急性腎功能衰竭：這是你的腎臟突然失去履行其主要功能的能力–過濾血液中的廢物。當你的腎臟衰竭時，危險的液體和廢物會積聚在你的體內。

如果不及時有效治療，退伍軍人病可能是致命的，特別是如果你的免疫系統被疾病或藥物削弱。

退伍軍人病的爆發是可以預防的，但預防需要對水系統、游泳池和水療中心進行細緻的清潔和消毒。

避免吸煙是降低感染風險的最重要的事情。如果你接觸軍團菌，吸煙會增加你患退伍軍人病的機率。

「什麼時候去看醫生？」

如果你認為自己接觸過軍團菌，請就醫。盡快診斷和治療退伍軍人病可以幫助縮短恢復期，防止嚴重併發症。對於高風險人群，及時治療至關重要。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

你可能會先看看你的家庭醫生或初級保健提供者。但是，在某些情況下，你可能會被轉診給專門治療肺病（肺病專家）或傳染病的醫生，或者你可能會被建議去急診室。

• 寫下你的疾病的關鍵信息，包括你遇到的所有症狀。記錄你的體溫。

• 如果你最近去過的地方並住在哪裡，請告訴你的醫生。如果你經常與之相關的人患有類似於你的疾病，請向你的醫生提及。

• 寫下個人信息，包括最近的住院治療。

• 列出你在服用的所有藥物、維生素和補品。

• 如果可能的話，帶一個家庭成員或朋友。與你同行的人可能會幫助你記住醫生提供的信息。

• 寫下問題，詢問你的醫生。

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

你可能會問醫生的問題包括：

• 什麼可能導致我的症狀？

• 其他可能的原因是什麼？

• 我需要什麼測試？

• 什麼是最好的治療方案？

• 你建議的方法有哪些替代方案？

• 我有其他健康問題。這種疾病將如何影響他們？

• 有可能避免住院嗎？如果不能，我將住院多少天？

不要猶豫，問任何其他問題。

「醫生可能會問甚麼？」

你的醫生可能會問你一些問題，包括：

• 你什麼時候開始出現症狀？

• 你的症狀是否持續存在？

• 你的症狀自發病以來是否惡化？

• 如果有的話，什麼似乎可以改善你的症狀？

• 如果有的話，什麼似乎會惡化你的症狀？

「在此期間我可以做些什麼？」

為避免使你的病情惡化，請遵循以下提示：

• 不要吸煙，或逗留在冒煙的地方。

• 不要喝酒。

• 避免工作或上學，盡可能多地休息。

• 多喝水。

如果你在看醫生之前病情加重，請前往急診室。