風濕性心臟病的症狀各人不同,對心臟的損害通常不易察覺。症狀的出現取決於心臟損傷的程度和位置。
症狀可能包括:
急性風濕熱可引發心臟表面炎症(心包炎)、心臟內膜炎或心肌炎。在出現心內膜炎的人中,炎症反應可導致四個心臟瓣膜中的一個或多個的持續損傷。一旦發生這種類型的損壞,它通常會隨著時間而惡化。
風濕性心臟病影響了大約一半患有急性風濕熱的人。大多數病例在患上風濕病後10至20年被診斷出來。
診斷風濕性心臟病的程序包括:
此外,還有一些測試可用於檢查心臟和評估損傷,包括:
治療取決於風濕性心臟病的嚴重程度,可能包括:
「中風」
中風的起因來自阻塞血管的凝塊(缺血性)或來自爆發性血管(出血性)。風濕性心臟病患者有缺血性中風的風險,因為血液凝塊可能在心臟中形成,並隨後阻止血液流向大腦的某些部位。
「心律失常」
心房顫動是一種異常的心律。心臟瓣膜有問題的人存在心房顫動的風險,因為心瓣損傷會改變心臟的形狀,並增加心房顫動的風險。心房顫動往往會使心力衰竭加劇、呼吸急促,並可能引起心悸。
「心內膜炎」
感染性心內膜炎(IE)是心臟瓣膜的細菌感染。IE患者的心臟可能無法有效地抽血。抗生素治療也可能無效。
「懷孕的併發症」
被風濕性心臟病損壞的心臟可能無法適應懷孕帶來的心臟負荷而導致心力衰竭。接受過心臟瓣膜手術和金屬心臟瓣膜治療的婦女有抗凝藥物嚴重出血的風險。這些藥物也會影響正在發育的嬰兒。
風濕性心臟病的醫學治療包括降低併發症的風險。選項可能包括:
你需持續跟進你的病情,以檢查你的心臟狀況。根據心臟損傷的程度,你可能會有一些活動限制。醫生可能會建議你長期服用抗生素,以防止再次感染風濕熱。