高爾夫球手肘

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高爾夫球手肘是肱骨內側上髁炎的俗稱,它會引起前臂肌肉附著在手肘內側骨上的肌腱疼痛。疼痛可能會擴散到前臂和手腕。

 

高爾夫球手肘類似於網球肘,網球肘是發生在手肘的外側。網球手和其他反複使用手腕或握緊手指的人,也可能有高爾夫球手肘。

 

高爾夫球手肘的疼痛並不一定要讓你遠離自己喜歡的活動。休息和適當的治療可以使你重拾活力投入活動。

高爾夫球手肘的特徵是:

  • 疼痛和壓痛:通常疼痛發生在手肘內側,有時疼痛會沿著前臂內側延伸。疼痛通常隨著某些動作而加重。
  • 僵硬:手肘可能會僵硬,握拳可能會痛。
  • 變弱:手和手腕可能會變弱無力。
  • 麻痺或刺痛:這些感覺可能會傳到一隻或多隻手指(通常是無名指和小指)。
  • 疼痛可能突然或逐漸加重:某些動作例如揮動高爾夫球桿,可能會加劇疼痛。

高爾夫球手肘是由控制手腕和手指的肌肉和肌腱受損所致。受損通常與過度或反複的壓力有關,尤其是手腕和手指的劇烈運動。舉重、投擲或擊打不當,以及熱身不足或狀態不佳也會導致高爾夫球手肘。

 

除高爾夫球外,許多活動和職業都可能導致高爾夫球手肘,其中包括:

  • 球拍運動:用網球拍的技巧不當,尤其是反手,會導致肌腱受傷。過度使用上旋和太小或太重的球拍也會導致受傷。
  • 投擲運動:棒球或壘球投球技術不當可能是另一個原因。足球、射箭和標槍投擲也會引起高爾夫球手肘。
  • 重量訓練:舉重技術使用不正確,例如在二頭肌鍛煉過程中彎曲手腕,可能會使肘部肌肉和肌腱超負荷。
  • 用力、重複性的職業工作:這些發生在建築、水工和木工等領域。

 

「風險因素」

你可能會增加高爾夫球手肘的患病風險,如果你:

  • 40歲以上
  • 每天至少進行兩個小時的重複性活動
  • 肥胖
  • 吸煙

高爾夫球手肘通常根據你的病史和體格檢查來診斷。

  • 活動評估:為了評估疼痛和僵硬,醫生可能會向患處施加壓力,或要求你以各種方式活動手肘、手腕和手指。
  • X光檢測:可以幫助醫生排除手肘疼痛的其他原因,例如骨折或關節炎。

治療從避免引起疼痛的活動方面開始。為了幫助緩解疼痛,請使用冰敷。

 

「藥物」

  • 非處方止痛藥:如布洛芬(Ibuprofen) - Advil, Motrin IB等、萘普生鈉(Naproxen sodium) - Aleve或對乙酰氨基酚(Acetaminophen) - Tylenol等。
  • 富含血小板的血漿:一種較新的治療方法 - 富含血小板的血漿正在嘗試當中。這涉及抽取少量血液並將大量的血小板和其他抗炎因子注射到該區域。目前仍需要更多的研究來評估這種治療的有效性。

 

「療法」

請嘗試以下一些療法:

  • 休息:暫停高爾夫或其他重複性的活動,直到疼痛消失。如果過早恢復活動,可能會使你的病情惡化。
  • 冰敷患處:每次向手肘敷冰袋15至20分鐘,每天連續3至4次,持續數天。為了保護你的皮膚,請用薄毛巾包裹冰袋。用冰按摩你的內肘5分鐘,每天2到3次也可能有所幫助。
  • 穿戴護具:醫生可能建議你在受影響的手臂上穿戴護具,這可以減少肌腱和肌肉拉傷。
  • 伸展並強壯患處骯肌腱:醫生可能會建議你進行伸展和加強鍛煉。已經證明通過特定的力量訓練逐漸加強肌腱是特別有效的。其他物理或職業治療方法也可能有幫助。
  • 逐漸恢復到你平時的活動水平:疼痛消失後,請練習運動或活動時的手臂動作。與教練一起檢查你的高爾夫或網球揮桿動作,以確保你的技術正確無誤,並在需要時進行調整。

 

「手術」

很少需要手術。但是如果你的體徵和症狀在6到12個月內對保守治療沒有反應,則可以選擇手術。一種稱為TENEX程序的新方法涉及以微創、超聲引導的幫助,去除肌腱疼痛區域的疤痕組織。但這方法需要更多的研究。

 

大多數人在休息、冰敷和服用止痛藥後會好起來。視乎你的病情輕重,儘管你已經放鬆手部並遵照指示鍛煉手臂,疼痛可能仍會持續數月至數年。有時疼痛會復發或變成慢性的情況。

高爾夫球手肘的併發症可能包括:

  • 無法完全拉直肘部
  • 有時該區域的肌肉萎縮
  • 如果不及時治療,長期和慢性手肘疼痛
  • 容易復發

你可以採取一些措施來防止出現高爾夫球手肘:

  • 加強你的前臂肌肉:使用較輕重量的網球用手抓住進行擠壓。即使是這樣簡單的鍛煉也可以幫助你的肌肉吸收突然的物理壓力。
  • 活動前要伸展:步行或慢跑幾分鐘以熱身和使肌肉準備好。然後,在開始運動之前進行輕柔的伸展運動。
  • 修正運動程度:無論你做什麼運動,都請教練檢查你的姿勢,以免肌肉過度負荷。
  • 使用正確的設備:如果你使用的是較舊的高爾夫球桿,請考慮使用較輕的石墨球桿。如果你打網球,請確保你的球拍適合你。手把較小或前半部分沉重的球拍可能會增加手肘問題的風險。
  • 正確姿勢舉起物件:舉起任何東西(包括自由重量訓練的健身器材)時,請保持手腕剛直並穩定,以減少施加到手肘的力。
  • 知道什麼時候休息:盡量不要過度使用手肘。一感到手肘疼痛時,請稍事休息。

如果休息、冰敷和非處方止痛藥不能緩解手肘疼痛和壓痛,請諮詢醫生。如果出現以下情況,請立即尋求護理:

  • 你的手肘發炎
  • 你不能彎曲手肘
  • 你的手肘看起來變形了
  • 你懷疑你有骨折

 

你可能會先去看家庭醫生。如果你在治療後仍無法改善症狀,醫生可能會轉介你去看運動醫學專家或接受肌肉骨骼疾病高級培訓的醫生。

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

列出以下內容:

  • 你的症狀:包括其開始的時間。
  • 重要醫療信息:包括你所患有的其他疾病以及所服用的所有藥物和補充劑,以及劑量。
  • 你的日常活動:包括你多久和多長時間進行一次體育鍛煉或進行其他會增加手肘負擔的活動。請注意,你最近是否更改了鍛煉的頻率、強度或方法。
  • 最近的受傷:這可能會使你的手肘受傷
  • 詢問醫生的問題:以幫助充分利用你與醫生的時間。

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

一些要問醫生的問題包括:

  • 最可能造成我的疼痛的原因是什麼?
  • 還有其他可能的原因嗎?
  • 我需要做些什麼測試嗎?
  • 你推薦哪種治療方法?
  • 經過治療,我最終能否恢復進行導致手肘問題的運動或活動?
  • 我需要多長時間避免引起手肘問題的運動或活動?
  • 我康復期間可以安全地遵循哪種運動計劃?
  • 我有需要做手術嗎?
  • 你會多久跟進一次我的康復進度?

在就診期間,不要猶豫,提出其他問題。

 

「醫生可能會問甚麼?」

你的醫生可能會問你一些問題,包括:

  • 你的疼痛持續嗎?有多嚴重?
  • 使用手肘的任務(舉起東西、緊握東西、打字、握手)是否會引起疼痛?
  • 你的症狀會影響你完成日常任務的能力嗎?它們會影響你的睡眠嗎?
  • 你的日常鍛煉是怎樣的?
  • 你最近是否改變了訓練或設備,例如使用新技術或新球拍?
  • 你的工作需要做些什麼活動?
  • 你的娛樂活動或愛好是什麼?
  • 你是否嘗試過居家護理措施?如有,有什麼能夠幫助嗎?

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