麻疹

麻疹是一種高度傳染性疾病，由病毒在受感染的兒童或成人的鼻子和喉嚨中複製引起。當麻疹病人咳嗽、打噴嚏，或談話時，受感染的滴液會散發到其他人會吸入的空氣中。

受感染的滴液也可能會降落在表面，在幾個小時內保持著活躍和有傳染性。你可以通過將手指放在嘴或鼻子中，或在觸摸感染的表面後揉眼睛來感染病毒。

大概百分之九十容易受感染的人士接觸過病毒感染者後會受到感染。

你的醫生一般可以根據疾病的特徵性皮疹診斷麻疹，並在明亮的紅色背景上找到一個小的藍白色斑點―柯氏斑點―在臉頰的內側襯裡。然而，許多醫生從未見過麻疹、皮疹，可能會與其他一些疾病相混淆。如有必要，驗血可以確認皮疹是否真的是麻疹。

確定的麻疹感染沒有具體的治療方法。但是，可以採取一些措施來保護接觸過病毒的易受傷害的人士。

• 接觸後疫苗接種：非免疫接種者，包括嬰兒，可在接觸麻疹病毒後72小時內接種麻疹疫苗，以提供針對該疾病的保護。如果麻疹仍然發展，疾病通常症狀較輕，持續時間較短。
• 免疫血清球蛋白：孕婦、嬰兒和免疫系統較弱且暴露於病毒的人可能會注射稱為免疫血清球蛋白的蛋白質（抗體）。當在接觸病毒的六天內給予時，這些抗體可以預防麻疹或使症狀不那麼嚴重。

「藥物」

• 發燒減少劑：你或你的孩子也可服用非處方藥，如對乙酰氨基酚（acetaminophen - Tylenol、其他）、布洛芬（ibuprofen - Advil、兒童Motrin、其他）或萘普生（naproxen - Aleve），以幫助緩解麻疹伴隨的發燒。不要給患有麻疹症狀的兒童或青少年服用阿司匹林（aspirin）。雖然阿司匹林（aspirin）被批准用於3歲以上的兒童，但從水痘或流感症狀中恢復的兒童和青少年不應服用阿司匹林（aspirin）。這是因為阿司匹林（aspirin）與雷氏綜合症有關，這種疾病是一種罕見但可能危及生命的疾病。
• 抗生素：如果你或你的孩子患有麻疹時會出現細菌感染，如肺炎或耳部感染，你的醫生可能會開一種抗生素。
• 維生素A：維生素A水平低的兒童更可能患有更嚴重的麻疹病例。給予維生素A可以減輕麻疹的嚴重程度。對於超過一歲的兒童，通常給予大劑量200,000國際單位（IU）。

「生活方式和家庭療法」

如果你或你的孩子患有麻疹，請在監測疾病進展並注意併發症時與你的醫生保持聯繫。 還可以嘗試以下舒適措施：

• 別緊張：休息一下，避免繁忙的活動。

• 啜飲東西：喝大量的水、果汁和涼茶，以補充因發燒和出汗而流失的水分。

• 尋求呼吸緩解：使用加濕器緩解咳嗽和喉嚨痛。

• 休息你的眼睛：如果你或你的孩子感到明亮的光線（像許多患有麻疹的人一樣令人討厭），請保持光線不足或戴墨鏡。如果閱讀燈或電視機發出的光線不舒服，也請避免閱讀或看電視。

麻疹的併發症包括：

• 耳朵發炎：其中一種非常普遍的麻疹併發症是耳朵受到細菌感染。

• 支氣管炎、喉炎或格魯佈性喉頭炎：麻疹可能會讓你的聲音盒子（喉頭）發炎或肺的內壁那排列在主要空氣通道（支氣管）的炎症。

• 肺炎：肺炎是麻疹常見的併發症。免疫系統受損的人士可以發展出特別危險的肺炎，甚至奪命。

• 腦炎：麻疹患者中約有1/1000患有腦炎並發症。可能在麻疹後立即發生，也可能在幾個月後才發生。

• 懷孕問題：如果你懷孕了，你需要特別注意避免麻疹，因為這種疾病會導致早產，低出生體重和孕婦死亡。

疾病控制和預防中心建議兒童和成人接種麻疹疫苗以預防麻疹。

「兒童麻疹疫苗」

為預防兒童麻疹，醫生通常在12至15個月內給嬰兒接種第一劑疫苗，第二劑通常在4至6歲之間給予。記住：

• 如果你的孩子會在6至11個月大的時候出國旅行，請與你孩子的醫生討論提前接種麻疹疫苗的問題

• 如果你的孩子或青少年在建議的時間內沒有接種這兩劑，他可能需要分隔接種兩劑疫苗

「成人麻疹疫苗」

如果你是成年人，你可能需要接種麻疹疫苗：

• 麻疹風險增加：例如上大學、國際旅行或在醫院環境中工作，而你沒有免疫證明。免疫證明包括你的疫苗接種的書面文件或實驗室對免疫力或既往疾病的確認。

如果你不確定是否需要麻疹疫苗，請諮詢你的醫生。

「在爆發或已知感染期間預防麻疹」

如果你家中有人患有麻疹，請採取以下預防措施來保護易受感染的家人和朋友：

• 隔離：由於麻疹在皮疹發生前大約四天到四天之間具有高度傳染性，因此麻疹患者在此期間不應該回到與其他人互動的活動中。有必要讓非免疫的人 - 例如兄弟姐妹 - 遠離受感染的人。

• 接種疫苗：確保任何有可能患病而未接種疫苗的麻疹的人盡快接種麻疹疫苗。

「預防新感染」

如果你已經患有麻疹，你的身體已經建立了免疫系統來對抗感染，你就不能再次感染麻疹了。 對於其他人來說，有麻疹疫苗，這對以下方面很重要：

• 促進和保持廣泛的免疫力：自從引入麻疹疫苗以來，麻疹實際上已在美國被淘汰，儘管並非每個人都接種了疫苗。這種效應稱為群體免疫力。但是，由於疫苗接種率下降，群體免疫力可能現在有所減弱。最近美國的麻疹發病率顯著增加。

• 防止麻疹再次出現：穩定的疫苗接種率很重要，因為疫苗接種率下降後不久，麻疹開始復發。1998年，一項名不見經傳的研究被錯誤地將自閉症與麻疹―腮腺炎―風疹（MMR）疫苗聯繫起來。在該研究起源的英國，疫苗接種率在2003 - 2004年降至所有兒童的80％的歷史最低水平。 2008年，英格蘭和威爾士有近1,400例實驗室確診的麻疹病例。

「什麼時候去看醫生？」

如果你認為你或你的子女可能接觸過麻疹，或者你或你的孩子有類似麻疹的皮疹，請致電你的醫生。

與你的醫生一起檢查你家人的疫苗接種紀錄，特別是在你的孩子開始上小學或大學之前以及出國旅遊之前。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

如果你懷疑你或你的孩子患有麻疹，你需要看看你孩子的醫生。你可以：

• 寫下你或你孩子遇到的任何症狀：包括似乎與你安排約見的原因無關的任何症狀。

• 寫下關鍵的個人信息：包括最近的旅行

• 列出你或你孩子正在服用的所有藥物、維生素或補品

• 寫下問題詢問你的醫生

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

• 什麼是我或我孩子出現症狀的最可能原因？

• 還有其他可能的原因嗎？

• 有哪些治療方法，你推薦哪種治療方法？

• 我能做些什麼來讓我的孩子更舒服嗎？

• 有小冊子或其他印刷品嗎？你建議訪問哪些網站？

「醫生可能會問甚麼？」

醫生可能會要求你在辦公時間之前或之後進入，以減少讓他人接觸麻疹的風險。此外，如果醫生認為你或你的孩子患有麻疹，他必須向當地衛生部門報告這些發現。

你的醫生可能會問你一些問題，例如：

• 你或你的孩子是否接種了麻疹疫苗？如果是這樣，你知道什麼時候？

• 你最近出國了嗎？

• 有沒有其他人住在你家裡？如果是的話，他們是否接種了麻疹疫苗？

「在此期間我可以做些什麼？」

你等著看醫生的時候：

• 確保你或你的孩子保持充足的水分：兒科電解質溶液，如電解質水（Pedialyte），或運動飲料，可以幫助你保持水分，並保持你的電解質平衡。

• 安全地降低發燒：如果發燒使你或你的孩子感到不舒服，對乙酰氨基酚（acetaminophen - Tylenol、其他）或布洛芬（ibuprofen - Advil、兒童Motrin、其他）等藥物可以幫助降低發燒。

不要給患有麻疹症狀的兒童或青少年服用阿司匹林（aspirin）。雖然阿司匹林（aspirin）被批准用於3歲以上的兒童，但從水痘或流感症狀中恢復的兒童和青少年不應服用阿司匹林（aspirin）。這是因為阿司匹林（aspirin）與雷氏綜合症有關，這種疾病是一種罕見但可能危及生命的疾病。