卵巢囊腫

相關分類 :

 

卵巢囊腫是在卵巢或其表面上的囊袋,內充滿了液體。女性在子宮的兩側有兩個卵巢,每個卵巢都是差不多大小和呈杏仁形狀。在生育適齡期間,卵巢中發育和成熟的卵子會每月週期地釋放。 

 

許多女性有時會有卵巢囊腫。大多數的囊腫是幾乎沒有或沒有任何不適,並且無害,亦不需治療,在幾個月內就會消失。 

 

然而,有些卵巢囊腫,尤其是那些破裂的卵巢囊腫會導致嚴重的症狀。為了保護你的健康,定期進行盆腔檢查及了解可能在表示有潛在嚴重問題的症狀。

 大多數囊腫不會引起症狀並自行消失。然而,大的卵巢囊腫可能導致: 

  • 盆腔疼痛 - 囊腫一側下腹部有鈍痛或刺痛 
  • 腹部飽滿或沉重感 
  • 腹脹 

大多數卵巢囊腫是因月經週期發展而成(功能性囊腫)。其他類型的囊腫則不太常見。 

 

「功能性囊腫的成因」

卵巢通常每個月都會形成一種名為卵泡的囊狀結構。卵泡產生荷爾蒙雌激素和黃體酮,並在排卵時釋放卵子。 

 

如果正常的每月卵泡持續增長,這就稱為功能性囊腫。有兩種類型的功能性囊腫,包括: 

  • 卵泡囊腫:大概在月經週期的中期,一粒卵子從卵泡中釋放出來並沿著輸卵管向下移動。當卵泡不破裂或釋放卵子但是繼續生長時,卵泡囊腫便開始形成。 
  • 黃體囊腫:當卵泡釋放卵子時,它開始產生雌激素和黃體酮用於受孕。這卵泡此時稱為黃體。有時,液體積聚在卵泡內,導致黃體生長成囊腫。 

 

功能性囊腫通常無害,很少引起疼痛,並且通常在兩到三個月經週期內消失。 

 

「其他囊腫的成因」

與月經週期的正常功能無關的囊腫類型包括: 

  • 皮樣囊腫:也稱為畸胎瘤,由於是由胚胎細胞形成,所以可能含有組織,例如毛髮、皮膚或牙齒。皮樣囊腫很少發生癌變。
  • 囊腺瘤:在卵巢表面形成,可能充滿水狀或黏液物質。
  • 子宮內膜異位症:由於子宮內膜細胞在子宮外生長。一些組織可以附著在你的卵巢上並形成增生。 

 

皮樣囊腫和囊腺瘤可能變大,導致卵巢移位。這增加了疼痛的卵巢扭轉機會,也可能導致卵巢血流減少或停止。 

 

「風險因素」

以下因素會增加患卵巢囊腫的風險: 

  • 荷爾蒙問題:包括服用令你排卵的生育藥物克羅米芬(Clomiphene) - Clomid。 
  • 懷孕:有時排卵時形成的囊腫會在整個懷孕期間留在卵巢上。 
  • 子宮內膜異位症:這種病症會導致子宮內膜細胞在子宮外生長。一些組織可以附著在你的卵巢上並形成生長。 
  • 嚴重的盆腔感染:如果感染擴展到卵巢,它會導致囊腫。 
  • 曾有卵巢囊腫:如果你曾有一個卵巢囊腫,你可能會形成更多。 

在盆腔檢查期間可以發現卵巢上的囊腫。根據其大小以及是否充滿液體、結實或兩者混合,醫生可能會建議進行測試以確定其類型以及是否需要治療。 可能的測試包括: 

  • 驗孕:呈陽性的檢驗可能表示你有黃體囊腫。 
  • 盆腔超聲波:一個棒狀的設備(換能器)發送和接收高頻聲波(超聲波),在視頻屏幕上創建子宮和卵巢的圖像。醫生分析圖像以確認囊腫的存在,幫助確定其位置並確定其是否結實、充滿液體或兩者混合。 
  • 腹腔鏡檢查:使用纖細發光的腹腔鏡器械,通過小切口插入腹部,醫生可以看到你的卵巢並切除卵巢囊腫。這是一種需要麻醉的外科手術。 
  • CA 125血液檢查:在患有卵巢癌的女性中,血液水平內的癌抗原125(CA 125)蛋白質通常會升高。如果你的囊腫部分結實並且你患卵巢癌的風險很高,醫生可能會要求進行此項檢查。升高的CA 125水平也可以在非癌症情況下發生,例如子宮內膜異位症、子宮肌瘤和盆腔炎性疾病。 

治療取決於你的年齡、囊腫的類型和大小,以及你的症狀。

 

「觀察等待」

在許多情況下,你可以等待並重新檢查以確定囊腫是否會在幾個月內消失。如果你沒有症狀並且超聲波顯示你只有一個簡單、細小和充滿液體的囊腫,這通常是一個選擇。醫生可能會建議你每隔一段時間進行盆腔超聲波檢查,以確定你的囊腫是否有變化。 

 

「藥物」

醫生可能會建議使用荷爾蒙避孕藥等避孕藥物,以防止卵巢囊腫反覆發作。然而,避孕藥不會縮小現有的囊腫。 

 

「手術」

醫生可能會建議切除大的、看起來不像功能性囊腫、正在生長、持續兩到三個月經週期,或引起疼痛的囊腫。 

  • 卵巢囊腫切除術:一些囊腫可以在不移除卵巢的情況下切除。
  • 卵巢切除術:在某些情況下,醫生可能會建議切除受影響的卵巢並保留另一個完整。 
  • 全子宮切除術:如果囊性腫塊有癌變,醫生可能會將你轉診給婦科腫瘤科專科醫生。你可能需要切除子宮、卵巢和輸卵管,以及可能需要化療或放射治療。當絕經後出現卵巢囊腫時,你的醫生也可能建議進行手術。 

有些女性會在盆腔檢查中發現不太常見的囊腫類型。絕經後形成的卵巢囊腫可能是惡性的癌性。這就是定期進行盆腔檢查很重要的原因。 

 

與卵巢囊腫相關但不常見的併發症包括: 

  • 卵巢扭轉:增大的囊腫會導致卵巢移位,增加卵巢扭轉疼痛的機會。症狀可包括突發的嚴重盆腔疼痛、噁心和嘔吐。卵巢扭轉還可能減少或阻止血液流向卵巢。 
  • 破裂:囊腫破裂可引起劇烈疼痛和內出血。囊腫越大,破裂的風險越大。影響盆腔的劇烈活動,如陰道性交,也會增加風險。

雖然沒有辦法預防卵巢囊腫,但可以及早發現作出治療:

  • 定期進行盆腔檢查:有助於確保卵巢的變化儘早被診斷。 

  • 對月經週期的變化有所警惕:包括不正常的月經症狀,特別是那些持續超過幾個週期的症狀。請與你的醫生討論你所關注的變化。

「什麼時候去看醫生?」

如果你有以下情況,請立即就醫: 

  • 突然和嚴重的腹部或盆腔疼痛 
  • 發燒疼痛或嘔吐 
  • 休克
  • 皮膚濕冷、呼吸急促
  • 頭暈目眩或虛弱

你可能首先會看家庭醫生或婦科醫生。 

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

  • 列出你的所有症狀:包括與預約原因無關的症狀,以及何時開始。
  • 寫下你服用的所有藥物:包括維生素和補充劑,以及劑量。
  • 記錄你的病史:包括月經不調。
  • 寫下問題:詢問醫生。 
  • 請家人或朋友陪同:陪伴你的人可以幫助你記着醫生的說話。 

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

可詢問醫生的問題包括: 

  • 是什麼可能導致我的症狀? 
  • 我可能需要做哪些測試? 
  • 我的囊腫應可能會自行消除,還是需要治療? 
  • 有什麼小冊子或其他印刷資料可以給我取閱嗎?你有推薦的網站嗎?

除了你準備詢問醫生的問題之外,在就診期間不要猶豫,提出其他問題。 

 

「醫生可能會問甚麼?」

醫生可能會問你一些問題,包括: 

  • 你的症狀有多經常出現? 
  • 你的症狀有多嚴重? 
  • 你的症狀是否與你的月經週期有關? 
  • 你覺得有什麼似乎可以改善或會惡化你的症狀嗎?

相關文章

腳腫難以行走 20公分巨大卵巢囊腫竟藏婦人肚

卵巢囊腫是女性比較常見的卵巢疾病,患者的卵巢上生長了含有大量液體的腫物。大部分的卵巢囊腫都屬於良性,但若情況惡化,患者會有患上卵巢癌的風險。以下是「聯合新聞網」的一則報道,簡述「卵巢囊腫」,並提供減低患病風險的建議。