寨卡病毒

相關分類 :

 

寨卡病毒是由蚊子傳播的病毒感染,主要發生在熱帶和亞熱帶地區。大多數感染寨卡病毒的人均沒有任何徵狀,而少部分人則會出現輕度發燒、皮疹和肌肉疼痛,其他徵狀可能包括頭痛、紅眼(結膜炎)和不適。

 

患者在懷孕期間感染寨卡病毒可導致流產及可引起嬰兒小頭畸形,這是一種可致命的先天性腦病。寨卡病毒也有可能引起其他神經系統疾病,如格林—巴利綜合症。

 

研究人員目前正在研究寨卡病毒疫苗。現時最好的預防措施是防止蚊蟲叮咬並減少蚊子棲息地。

多達八成的寨卡病毒感染者沒有任何跡像或徵狀。當徵狀確實出現時,通常是一個人在被感染的蚊子叮咬後的兩至七天開始。寨卡病毒最常見的徵狀包括:

  • 低燒

  • 皮疹

  • 關節或肌肉疼痛

 

其他徵狀包括:

  • 頭痛

  • 紅眼(結膜炎)

 

大多數人可以完全康復,並且徵狀在一周內消退。

寨卡病毒主要通過被感染的伊蚊傳播,這種蚊子可以在全世界內找到。寨卡病毒最初於1947年在烏干達的寨卡森林中被發現,但此後在東南亞和南亞、太平洋島嶼和美洲相繼出現了疫情。

 

當蚊子叮咬感染寨卡病毒的人時,病毒會進入蚊子,當被感染的蚊子咬傷另一個人時,病毒會進入該人的血液中,患者在懷孕期間病毒也會傳播到胎兒第身上。據報導,通過性接觸和輸血也會傳播寨卡病毒。

 

「風險因素」

使你更容易患上寨卡病毒的風險因素包括:

 

  • 在爆發寨卡病毒的國家生活或旅行:在熱帶和亞熱帶地區生活或旅行,會增加接觸寨卡病毒的風險,尤其在高風險地區,包括太平洋的幾個島嶼、中部、南部和北美的一些國家以及西非附近的島嶼。由於可攜帶寨卡病毒的蚊子遍布全球,因此爆發可能會繼續蔓延到新的地區。可攜帶寨卡病毒的蚊子在美國的一些地方被發現,美國的大多數寨卡病毒感染者都是來自返回美國的旅行者的。據報導,在美國和波多黎各的某些地區發生了局部傳播。

 

  • 進行無保護的性行為:寨卡病毒可以通過性行為傳播到另一個人身上。如果男性性伴侶或夫婦(包括男性和女性伴侶)前往具有寨卡病毒風險的地區,疾病預防控制中心會建議他們使用安全套或避免性生活三個月。如果女性性伴侶前往具有寨卡病毒風險的地區,疾病預防控制中心會建議他們使用安全套或避免性生活至少兩個月。此外,疾病預防控制中心還會建議孕婦或其伴侶前往或生活在寨卡病毒活躍傳播區域時,在懷孕期間,禁止所有性接觸或須使用安全套。

你的醫生可能會詢問你的醫療和旅行記錄,請務必詳細描述你曾去過的旅行,包括你和你的性伴侶到訪過的國家、日期,以及你與蚊子的任何接觸。

 

與你的醫生討論哪些為針對寨卡病毒或類似的疾病(如登革熱或基孔肯雅病毒)的檢測,它們由同一類型的蚊子傳播。你的醫生可能會進行血液或尿液檢查以診斷寨卡病毒。

 

如果你懷孕且沒有寨卡病毒感染的徵狀,可以在孕婦從寨卡病毒傳播區域回來後的2至12週進行檢測。

 

在不確定或陰性的測試結果之後,護理提供者可以:

  • 進行超聲檢查以檢測小頭畸形或大腦有無異常

  • 提議使用插入子宮的空心針(羊膜穿刺術)取出羊水樣本以篩查寨卡病毒

現時沒有針對寨卡病毒的治療。治療的目的為緩解徵狀,可以透過休息和藥物,例如乙酰氨基酚,以緩解關節疼痛和發燒。

 

沒有疫苗可以預防寨卡病毒,但目前有幾種疫苗正在進行臨床試驗。

懷孕期間的寨卡病毒感染與流產和小頭畸形有關,這是一種潛在性致命的先天性腦病。

 

寨卡病毒也可能會導致嬰兒出現先天性寨卡綜合症,當中包括這些先天缺陷:

  • 嚴重的小頭畸形,部分頭骨塌陷

  • 腦損傷,和腦組織減少

  • 眼睛受損

  • 出生後肌肉張力過大,導致身體運動減少

 

寨卡病毒還可能會引致其他神經系統疾病,如格林—巴利綜合症。

目前沒有疫苗可以預防寨卡病毒。

 

疾病預防控制中心建議所有孕婦避免前往爆發寨卡病毒的地區。如果你的伴侶居住或曾前往爆發寨卡病毒的地區,疾病預防控制中心建議在懷孕期間避免性生活或在性接觸期間使用安全套。

 

如果你想要懷孕,請告訴你的醫生任何將會有的旅行計劃以及感染寨卡病毒的風險。在性接觸期間,如果你或你的伴侶住在或已經前往爆發寨卡病毒的地區,請使用避孕套以降低傳播寨卡病毒的風險,或避免性接觸。

 

如果你在已知爆發寨卡病毒的熱帶地區居住或旅行,以下提示可能有助於降低你被蚊蟲叮咬的風險:

  • 留在具有空調或屏蔽良好的房屋中:攜帶寨卡病毒的蚊子從黎明到黃昏期間最為活躍,但它們也可能會在夜間咬人。如果你在外面的話,可以考慮在蚊帳網下睡覺。

  • 穿防護服:當你進入蚊蟲肆虐的地區時,請穿著長袖襯衫、長褲、襪子和鞋子。

  • 使用驅蚊劑:氯菊酯可用於你的衣物、鞋子、露營裝備和床網,你也可以購買含有氯菊酯的衣服。至於皮膚,你可以使用含有至少10%DEET濃度的驅蟲劑。在環境保護局(EPA)註冊的驅蟲劑被證明是對孕婦和哺乳期婦女安全有效的。

  • 減少蚊子棲息地:攜帶寨卡病毒病毒的蚊子通常生活在房屋內和房屋周圍,在積水中繁殖,你可以通過清潔花盆和舊汽車輪胎等物品,減少蚊子繁殖棲息地以降低其數量。

 

「寨卡病毒可通過輸血傳播」

現在所有的捐血都是針對寨卡病毒進行篩查的。為了進一步降低在非寨卡病毒活躍爆發地區中通過輸血傳播寨卡病毒的風險,美國食品和藥物管理局建議你在以下情況不要進行捐血:

  • 有寨卡病毒感染史

  • 旅行或生活在寨卡病毒活躍傳播的地區

  • 從爆發寨卡病毒的地區旅行回來且兩週內出現徵狀顯示感染寨卡病毒

  • 與被診斷患有寨卡病毒感染的伴侶發生過性接觸

  • 在過去三個月內與曾經生活在寨卡病毒活躍傳播區域的伴侶發生過性接觸

「什麼時候去看醫生?」

如果你認為你或你的家人可能感染寨卡病毒,請諮詢你的醫生,尤其是如果你最近前往一些寨卡病毒持續爆發的地區。美國疾病控制和預防中心(CDC)進行了血液檢測,以研究寨卡病毒或類似的疾病,如登革熱或基孔肯雅病毒,這些病毒均由同一類型的蚊子傳播。

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

你可能會先看初級保健醫生,但你也可能會被轉介紹到專門治療傳染病的醫生。

 

因為會診有時是簡短的,所以你要為會診做好充分準備,以下是一些可以幫助你做好準備的方法。

 

記下你遇到的任何症狀,包括與你安排預約的原因無關的任何症狀。

  • 記下關鍵的個人信息:列出你的旅行歷史,包括去過的日期和國家,以及旅行時服用的藥物,記錄你的免疫接種,包括旅行前接種的疫苗。

  • 列出藥物清單:包括你經常服用的維生素或補充劑。

  • 寫下問題,詢問你的醫生:準備一份問題清單可以幫助你充分利用與醫生會面的時間。

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

對於寨卡病毒病,詢問你的醫生一些基本問題,包括:

  • 什麼是我的徵狀最可能的原因?

  • 我需要什麼樣的測試?

  • 有哪些治療方法?

  • 在多長時間之後我才能感覺好些?

  • 這種疾病會有長期影響嗎?

  • 你有任何我可帶回家的小冊子或其他印刷品嗎?你推薦什麼網站?

 

「醫生可能會問甚麼?」

準備回答醫生的問題,例如:

  • 你的徵狀什麼時候開始?

  • 你懷孕了嗎?還是打算懷孕嗎?你有使用安全套嗎?

  • 你的徵狀是連續的還是偶爾的?

  • 你的徵狀有多嚴重?

  • 有什麼會使你的徵狀更好或更糟嗎?

  • 你過去一個月去過哪裡?

  • 旅行時被蚊子咬傷了嗎?

  • 你最近是否與生病的人有接觸?

相關文章