小細胞肺癌

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兩種主要類型的肺癌是小細胞肺癌(SCLC)和非小細胞肺癌(NSCLC)。小細胞肺癌佔所有肺癌的10%至15%。它不如非小細胞肺癌常見。

 

然而,小細胞肺癌是更具攻擊性的肺癌,癌細胞傾向於快速生長,並更容易地轉移到身體的其他部位。因此,通常僅在癌症擴散到全身後才被診斷出來,使恢復的可能性降低。如果早期檢測到小細胞肺癌,則可以在癌症惡化之前有效地治療。

 

小細胞肺癌還可以稱為燕麥細胞癌和小細胞未分化癌。

小細胞肺癌通常無症狀。一旦出現症狀,通常表明癌症已侵入身體的其他部位。症狀的嚴重程度通常隨著癌症生長和擴散的增加而增加。

 

症狀可能包括:

  • 肺部的帶血黏液
  • 呼吸急促
  • 喘息
  • 胸痛或不適
  • 持續的咳嗽或聲音嘶啞
  • 食慾不振
  • 體重下降
  • 疲勞
  • 面部腫脹

 

如果你有任何這些症狀,請立即諮詢你的醫生。它可能不是小細胞肺癌,但最好儘早診斷它。

造成肺癌的確切原因尚不清楚。然而,人們認為肺部的癌前變化可導致癌症。這些變化影響肺內細胞的DNA,導致肺細胞生長更快。太多的變化可能導致細胞癌變。血管為癌細胞提供食物,使它們長成腫瘤。隨著時間的發展,癌細胞可能脫離原發腫瘤,並擴散到身體的其他部位。

「診斷」

小細胞肺癌的診斷始於全面的體格檢查和病史。一定要告訴醫生你是否吸煙。如果懷疑小細胞肺癌,醫生將使用各種測試來幫助準確診斷小細胞肺癌。一旦確診小細胞肺癌,醫生就會為你的癌症分期。分期描述了癌症的嚴重程度。它可以幫助你的醫生確定你的治療方案和前景。

 

小細胞肺癌的症狀通常不會出現,直到癌症已經發展到更晚期。

可以通過幾種常見測試來檢測小細胞肺癌,例如:

  • 胸部X光檢查:可以產生清晰細緻的肺部圖像。
  • 電腦斷層(CT)掃描:可以創建一系列肺部橫截面X射線圖像。
  • 磁力共振掃描(MRI):使用磁場技術檢測和識別腫瘤。
  • 支氣管鏡檢查:包括使用帶有相機和燈的管子來觀察你的肺部和其他結構。
  • 痰培養:用於分析咳嗽時肺部產生的液體物質。

 

在肺癌的篩選試驗期間也可以發現小細胞肺癌。如果你患肺癌的風險增加,你的醫生可能會建議你進行篩查。增加風險的條件包括:

  • 年齡在55到75歲之間
  • 每年吸30多支香煙
  • 目前正在吸煙或在過去15年內戒煙

 

如果懷疑患上小細胞肺癌,醫生會在做出診斷前進行多次檢查。這些可能包括:

  • 全血細胞計數(CBC)測試:以評估整體健康狀況。
  • 肺穿刺活檢:取出少量肺組織樣本進行分析。
  • 胸部X光:檢查肺部腫瘤。
  • 顯微鏡檢查痰液:檢查肺細胞異常。
  • 進行CT或MRI掃描:以檢查身體其他部位的腫瘤。
  • 骨掃描:檢查骨癌。

 

「分期癌症」

如果有明確的小細胞肺癌診斷,醫生將確定癌症的階段。小細胞肺癌通常分為兩個階段。

  • 有限階段肺癌:癌症局限於胸部的一側。你的淋巴結也可能受到影響。

  • 廣泛階段肺癌:癌症擴散到胸部的另一側,影響你的另一個肺部。癌症也侵入了你的淋巴結以及身體的其他部位。如果在肺周圍的液體中發現癌細胞,癌症也將被認為處於廣泛的階段。在這個階段,癌症是不可治癒的。據美國癌症協會稱,在診斷時,三分之二的人有廣泛期小細胞肺癌。

及時治療對於增加有利結果的可能性至關重要。然而,一旦癌症變得更加嚴重,治療將不再有效。當小細胞肺癌達到廣泛階段時,治療旨在緩解症狀,而不是治癒疾病。

 

「手術」

手術只會在癌細胞僅存在一個腫瘤並且未擴散到身體的遠處部分時才進行。然而,當小細胞肺癌被診斷時,手術通常沒有幫助。

 

如果手術是你的選擇,你的醫生可能會執行以下手術:

  • 肺切除術:切除整個肺部。
  • 肺葉切除術:切除部份受影響的肺部 (一般上肺葉或下肺葉)
  • 肺節切除術:切除肺葉的一部分
  • 肺袖式切除術:切除氣道的一部分並重新附著肺部

 

所有這些手術都是在全身麻醉下進行。肺葉切除術是小細胞肺癌患者的理想手術。與其他類型的手術相比,該手術通常更有效地消除所有癌症。

 

雖然手術可以有效治療小細胞肺癌,但結果很大程度上取決於手術前整體健康狀況。手術還帶來一些風險,如大量出血、感染和肺炎。如果手術成功,恢復期可能需要數週至數月,活動將被限制至少一個月。

 

「化療」

化療是一種侵略性的藥物治療形式,旨在攻擊癌細胞。藥物可以口服或通過靜脈給藥,穿過血液來殺死遠處器官中的癌細胞。

 

雖然化療已被證明可有效摧毀癌細胞,但它可能會導致嚴重的副作用,從而影響你的生活。這些包括:

  • 腹瀉
  • 疲勞
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 脫髮
  • 食慾不振
  • 口乾
  • 口腔潰瘍
  • 神經受損引起的疼痛

在決定進行化療時,你應該權衡這些副作用與其他選擇。請諮詢你的醫生。

 

「放射治療」

放射治療使用集中的輻射束來殺死癌細胞。最常見的放射治療類型是外部束輻射。這涉及使用引導癌細胞的高能輻射束的機器。該機器允許輻射針對特定地點。

 

放射治療可與化療聯合使用以緩解疼痛和其他症狀。雖然放射治療有一些副作用,但大多數在治療後兩個月內就會消失。

小細胞肺癌的併發症取決於轉移部位或腫瘤影響。

腫瘤也可影響代謝, 導致高血鈣, 最初可能無症狀,但在晚期可導致虛弱、疲勞和嗜睡,在極端情況下可導致嚴重的便秘和嗜睡。

吸煙的人患小細胞肺癌的風險最高。幾乎所有被診斷患有小細胞肺癌的人都是吸煙者。非吸煙者很少發現這種情況。出現小細胞肺癌的風險與每天吸煙的數量以及吸煙的年數相對應。這意味著每天吸食大量香煙的長期吸煙者患小細胞肺癌的風險最大。

 

吸食低焦油的香煙並不會降低患肺癌的風險。而薄荷香煙可能會增加患肺癌的風險,因為薄荷醇可能會令你吸入更多的香煙煙霧。吸雪茄和煙斗也很危險,一樣會讓你患上肺癌風險大大增加。

 

如果你經常接觸二手煙,你的肺癌風險也會增加。根據美國肺臟協會的說法,二手煙會使患肺癌的風險增加近30%。二手煙每年導致超過7,000人死於肺癌。

 

接觸環境中的某些物質也會使你面臨患肺癌的風險。這些致癌物質包括:

  • 氡,一種放射性氣體,存在於一些家庭的地下室中
  • 石棉,一種可以在舊建築和家庭中找到的材料
  • 鈾和其他放射性金屬礦石
  • 吸入化學品,如砷、二氧化矽和煤製品
  • 柴油機尾氣和室外空氣污染
  • 被砷污染的飲用水
  • 某些膳食補充劑,如β-胡蘿蔔素

 

因此,請儘量減少接觸上述的風險物質。

小細胞肺癌是一種非常具有攻擊性的癌症,一般難被診斷,因此病人的存活率往往很低。然而,如果在早期階段檢測到癌症,那麼恢復的可能性會高很多。

 

請與你的醫生和治療團隊討論你的癌症細節和最適合你的治療方案。你的治療將根據你的需求量身定制。

 

「我應如何應對此病症?」

應對癌症診斷可能很困難。除了經歷悲傷和焦慮之外,小細胞肺癌患者還必須接受長期的治療和康復,這可能是身體上的挑戰。你可以通過許多不同方式來應對自己的病情。面對並過上充實幸福的生活的關鍵是要適應和樂觀。你可以採取一些步驟,可能會有所幫助:

  • 與你的醫生交談:以了解有關你的狀況和可能的治療方法的更多信息。你還可以使用在線資源來加深了解並獲得對情況的控制感。
  • 尋找健康的方式來表達自己的情感:無論是去看治療師,參加藝術或音樂療法,還是寫下自己想法的日記。許多人還加入了癌症支持小組,因此他們可以與其他人談論他們的經歷,這些經歷可能與他們正在經歷的事情有關。向你的醫生詢問你所在地區的支持小組。
  • 滿足身心需要:進行自己喜歡的活動、飲食和鍛煉。與家人和朋友共度時光也可以在治療期間改善你的情緒和活力。

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