慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎可能的成因包括：

• 遺傳：由基因或遺傳病引起。遺傳性的腎炎較常出現在有聽力和視力損失的年輕男性身上。

• 免疫系統：自身免疫紊亂，某些免疫系統疾病，如紅斑狼瘡。

• 曾患癌症

• 接觸某些碳氫化合物溶劑
  

然而，在許多情況下，主要的發病原因尚不清楚。患者有可能會因一次急性腎小球腎炎發作，並在數年後發展為慢性腎小球腎炎。

慢性腎小球腎炎的第一個線索是從驗尿開始。尿液中的蛋白質和血細胞是患此病的標誌。驗血將幫助醫生告知你患有哪種類型的腎炎以及它對你的腎臟有多大的傷害。

在某些情況下，可能需要進行稱為腎活檢的測試，幫助醫生為你規劃最佳治療方案。

醫生可能會為你進行以下測試：

• 驗血：確定血液中的廢物是否被完全過濾掉。如果尿素和肌酐水平持續高，醫生很可能會診斷出終末期腎病。

• 驗尿：確定尿液中是否含有血液或蛋白質。

• 腎臟掃描：腎臟掃描可能包括磁力共振造影掃描（MRI）、電腦斷層掃描（CT）或超聲波掃描。目的是確定尿流中是否有任何阻塞。這些掃描還可以顯示腎臟的大小和形狀。在腎臟疾病的晚期階段，腎臟較小，並且形狀不均勻。

• 腎臟活組織檢查：提取一小部分腎臟組織，並檢查細胞損傷情況。對腎組織的分析讓醫生更容易對腎病進行精確診斷。

• 胸部X光：目的是檢查是否有肺積水情況。

• 腎小球濾過率（GFR）：GFR是一種測量腎小球濾過率的測試，以比較患者血液和尿液中廢物的水平。GFR測量腎臟每分鐘可以過濾多少毫升的廢物。健康的人的腎臟通常每分鐘可過濾90毫升。

慢性腎小球腎炎的治療方法包括：

「注意飲食」

• 減少液體攝入量

• 避免飲酒或含有酒精的食物或飲品

• 減少飲食中的蛋白質、鹽或鉀含量

• 可能建議補充鈣

向你的醫生諮詢有關飲食限制或服用補充劑的指南。他們可以為你安排見營養師，以就你的選擇提供建議。

「藥物」

• 利尿劑：可以幫助降低血壓和減慢腎功能變弱的速度，減少腫脹。

• 血壓藥物：可以放鬆血管。

• 皮質類固醇和免疫抑製藥物：可以控制炎症。
  

「血漿置換」

患有自身免疫問題的人可能會進行血漿置換，去除血液中的抗體和血漿，並用其他液體或獲捐贈的血漿代替致病血漿。

「透析」

如果你的病情惡化並發展為腎衰竭，則可能需要進行透析。在此過程中，機器將過濾你的血液，代替進行清除體內廢物的工作。透析還有助於控制高血壓和去除多餘的液體。然而最終，你可能需要進行腎臟移植。

慢性腎小球腎炎可導致腎病綜合症，患者的大量蛋白質從尿液中流失。這會導致體內大量的液體和鹽分滯留，因此出現高血壓、高膽固醇和腫脹問題。如果腎病綜合症不能得到控制，它將導致終末期腎病。

慢性腎小球腎炎也可能導致以下情況出現：

• 急性腎功能衰竭

• 慢性腎病

• 電解質不平衡，如高鈉或高鉀

• 慢性尿道感染

• 液體滯留或積累過量引致的充血性心力衰竭

• 液體滯留或積累過量引致的肺稹水

• 高血壓

• 惡性高血壓，即高血壓迅速升高

• 感染風險增加

慢性腎小球腎炎的預防方法包括：

• 控制血壓：這是非常重要，控制高血壓可減緩腎臟損害。

• 限制飲食：建議你限制飲食中的鉀、蛋白質，少吃鹽分。

• 良好生活方式：保持健康的體重、戒煙。

慢性腎小球腎炎可能會因早期治療而減慢發展。如果惡化，可能會導致腎功能減退、慢性腎功能衰竭和終末期腎病。嚴重的腎損傷、腎衰竭和終末期腎病最終可能需要透析和腎移植。