手足口病

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手足口病是一種高度傳染性的感染。它是由腸道病毒屬的病毒引起,最常見的是柯薩奇病毒(coxsackievirus)。這些病毒可以通過直接接觸被糞便污染的表面或未洗手而在人與人之間傳播。它也可以通過與感染者的唾液糞便或呼吸道分泌物接觸傳播。

 

手足口病的特徵是口腔有水皰或潰瘍,以及手腳有皮疹。感染可以影響所有年齡,但通常發生在5歲以下的兒童。這通常是一種輕微的情況,可在幾天內自行消失。

在初次感染後37天開始發展症狀。這個時期被稱為潛伏期。出現症狀時,你或你的孩子可能會:

  • 發燒

  • 喉嚨痛

  • 食慾不振

  • 頭痛

  • 易怒

  • 口腔疼痛紅色水皰

  • 手和腳底出現紅色皮疹

發燒和喉嚨痛通常是手足口病的首發症狀。特徵性的水皰和皮疹會在發燒開始後一兩天出現。

手足口病通常由柯薩奇病毒株引起,最常見的是柯薩奇病毒A16。柯薩奇病毒是一組腸道病毒的一部分。在某些情況下,其他類型的腸道病毒可能導致手足口病。

病毒很容易在人與人之間傳播。你或你的孩子可能通過與受感染者接觸而感染手足口病,途徑包括

  • 唾液

  • 水皰液

  • 糞便

  • 咳嗽或打噴嚏後飛沫

手足口病也可以通過直接接觸未洗手或有病毒痕跡的表面來傳播。

醫生通常只需進行體檢即可診斷出手足口病。他們會檢查口腔和身體是否有水皰和皮疹。醫生還會透過下列因素檢手足口病:

  • 患者年紀

  • 患者症狀

  • 皮疹和口腔潰瘍的外貌

醫生可能會從患者的喉嚨或糞便收集樣本,然後將其送到實驗室進行病毒檢測。

在大多數情況下,感染將在710天內不經治療而消失。但是,醫生可能會建議某些治療方法,以幫助緩解症狀。這些可包括:

 

「藥物」

  • 處方或非處方外用軟膏可舒緩水皰和皮疹

  • 止痛藥如對乙酰氨基酚(acetaminophen)或布洛芬(ibuprofen),可緩解頭痛

  • 藥用糖漿或喉糖:喉嚨含片可以緩解喉嚨痛。

 

「生活措施」

在家實行某些生活措施也可以緩解手足口病的症狀。你可以嘗試以下法,以幫助減少水皰帶來的困擾

  • 冷品:啜食塊、棒、雪糕或冷飲。

  • 避免進食柑橘類水果:避免柑橘類的水果飲料和蘇打水。

  • 避免辛辣或含鹽的食物

  • 鹽水漱口:以溫暖的鹽水漱口也可以幫助緩解與口腔水皰和喉嚨痛相關的疼痛。 每天多次或根據需要經常進行

手足口病引起的不常見發症包括

  • 病毒性或「無菌性」腦膜炎:雖然很少發生,但它會導致發燒頭痛頸部僵硬或背部疼痛,感染者可能需要住院幾天。

  • 腦炎或脊髓灰質炎樣麻痺更為罕見情況。

現時仍未有疫苗可有效預防手足口病。要有效預防感染,保持良好的個人及環境衞生最為重要。

 

「保持良好的個人衞生」

  • 經常保持雙手清潔:尤其在觸摸口、鼻或眼之前,進食及處理食物前,接觸水皰後,及如廁後。

  • 洗手時應以梘液和清水清潔雙手:搓手最少20秒,用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,使用含7080%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。

  • 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻:把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內,然後徹底清潔雙手。

  • 不要共享食物及共用餐具:用膳時要使用公筷和公匙,不要與人共享同一食物或飲料。

  • 不要個人物品:不要與他人共用毛巾或其他個人物品。

  • 避免與患者有親密接觸:如接吻、擁抱。

  • 避免傳播病毒:當身體不適時,不應上班或上學及應向醫生求診。患者亦應避免處理食物和照顧兒童、長者和缺乏免疫力的人士。

 

「保持良好的環境衞生」

  • 經常清潔和消毒常接觸的表面:如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 99 稀釋家用漂白水(即把1 5.25% 漂白水與 99 份清水混和)消毒,待1530分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

  • 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物:如呼吸道分泌物、嘔吐物或排泄物,然後用1 49 稀釋家用漂白水(即把 1 5.25% 漂白水與 49 份清水混和)消毒被污染的地方及鄰近各處,待1530分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

  • 避免爆發手足口病的地方:當學校或院舍爆發手足口病期間,避免集體活動。此外,應減少人手調動,盡量安排同一組員工照顧同一組學生。

在症狀出現後的五到七天內,你或你的孩子應該感完全好轉。由於身體通常會對引起疾病的病毒產生免疫力,再度感染的機會亦不大。

如感染是由腸病毒71型引致,患者完全康復(即發燒及紅疹消退,以及所有水皰乾涸及結痂)後應留家休息多兩星期才回校上課。

父母要細心觀察兒童的病情。如出現持續高燒、神情呆滯或病情惡化等情況,應立即求醫。

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