披衣菌感染

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衣原體感染又名披衣菌感染。衣原體是由沙眼衣原體細菌引起的常見性傳播感染(STI)。感染者可能不知道自己感染衣原體,因為許多人從未出現過病徵或症狀,如生殖器疼痛和陰道或陰莖的分泌。 

 

衣原體感染影響男性和女性,並且可發生在所有年齡組別中,但它在年輕女性中最為普遍。當你知道自己有衣原體感染,其實不難治療。但是,如果不及時治療,可能會導致更嚴重的健康問題。

早期的衣原體感染通常引起很少或甚至沒有病徵和症狀。如有出現,它們通常在接觸衣原體後一至兩週開始。即使出現病徵和症狀,它們通常也是輕微的過去,使它們被容易忽視。 

 

衣原體感染的病徵和症狀可能包括: 

  • 排尿疼痛 

  • 下腹痛 

  • 女性陰道分泌物 

  • 男性從陰莖中排出分泌物

  • 女性的性交疼痛 

  • 女性月經期之間和性交後出血 

  • 男性睾丸疼痛 

 

衣原體感染也可以感染直腸。雖然這些感染通常不會引起任何病徵或症狀,但你可能會出現直腸疼痛、有分泌物或出血。通過接觸感染的分泌物也可能會有衣原體眼部感染(結膜炎)。

衣原體感染是由沙眼衣原體細菌引起,最常見的是通過陰道、口腔和肛交傳播。母親在分娩過程中也可能將衣原體傳播給她的孩子,導致新生兒出現肺炎或嚴重的眼部感染。 

 

「風險因素」 

增加衣原體感染風險的因素包括: 

  • 25歲之前的性活躍 

  • 歷年來有多個性伴侶 

  • 沒有一直使用安全套 

  • 曾有性傳播感染病史 

如果你感染了沙眼衣原體,可能會出現其他健康問題。如果你較有風險,請詢問醫生你應該每隔多久進行衣原體檢查。疾病控制和預防中心建議以下人士對衣原體進行篩查: 

  • 年齡在25歲或以下的性活躍女性:衣原體感染率在此組別中最高,因此建議進行週年篩查。即使你在過去一年中接受過測試,也需要在有新性伴侶時接受測試。 

  • 孕婦:你應該在第一次產前檢查時接受衣原體檢測。如果你因更換性伴侶或你的固定伴侶可能有感染,而使你有很高的感染風險,請在懷孕後期再次接受檢測。 

  • 高危男女:如果你有多個性伴侶;如果你在性行為期間並不總是使用安全套;或者你是男性與男性發生性關係,請考慮經常進行衣原體檢查。其他高風險標誌是當前感染另一種性傳播感染,以及可能通過受感染的伴侶接觸到性傳播感染。 

衣原體的檢測和診斷相對簡單。測試包括: 

  • 驗尿:在實驗室中分析的尿液樣本可表明這種感染的存在。 

  • 拭子:對於女性,醫生會以拭子從你的子宮頸取得分泌物進行衣原體培養或抗原檢測。這可以在常規柏氏抹片檢查期間完成。有些女性取向於自己擦拭陰道,這已被證明與醫生以拭子獲得的一樣具有診斷性。 對於男性,醫生會在你的陰莖末端插入細長的拭子,以便從尿道取樣。在某些情況下,醫生可能會擦拭肛門取樣。 

 

如果你已經接受了初步衣原體感染的治療,你應該在大約三個月內重新檢測。 

 

衣原體感染的治療包括:

  • 服用抗生素:你可能會接受一次性劑量,或者你可能需要每天或多次服用藥物,持續5至10天。 在大多數情況下,感染會在一到兩週內消失。

  • 避免性行為:在治療和康復期間,你應該避免性行為。你的性伴侶即使沒有任何病徵或症狀也需要治療。否則,感染可能在性伴侶之間來回傳染。 

 

感染衣原體或過去接受過衣原體治療的人,是不會產生將來不再受感染的免疫力。 

 

衣原體感染可能會引起以下併發症: 

  • 其他性傳播感染:衣原體感染者患有其他性傳播感染的風險較高,這些包括淋病和愛滋病。

  • 盆腔炎(PID):PID是子宮和輸卵管的感染,導致盆腔疼痛和發燒。嚴重感染可能需要住院接受靜脈注射抗生素治療。PID可以損害輸卵管、卵巢、子宮,以及子宮頸。 

  • 睾丸附近感染(附睾炎):衣原體感染可以引致每個睾丸旁邊的盤管(附睾)發炎。感染可能導致發燒、陰囊疼痛和腫脹。 

  • 前列腺感染:衣原體生物可以擴散到男性的前列腺。前列腺炎可能導致性交期間或之後的疼痛、發燒、發冷、排尿疼痛和腰痛。 

  • 新生嬰兒感染:衣原體感染可在分娩過程中從陰道傳給你的孩子,導致新生兒出現肺炎或嚴重的眼部感染。 

  • 不孕不育:衣原體感染即使沒有任何跡像或症狀,也會導致疤痕在輸卵管中形成,造成阻塞,這可能會使女性不能生育。 

  • 反應性關節炎:衣原體感染者患反應性關節炎的風險較高,它也稱為萊特氏症候群。 這種情況通常會影響關節、眼睛和尿道。 

預防衣原體感染最可靠的方法是避免有性行為。除此之外,你可以: 

  • 使用安全套:在每次性接觸時使用男性乳膠安全套或女性聚氨酯安全套。在每次性接觸期間使用安全套可以減少感染的風險,惟不能完全消除風險。 

  • 限制性伴侶的數目:有多個性伴侶會使你感染衣原體和其他性傳播感染的風險很高。 

  • 定期篩查:如果你的性生活活躍,特別是如果你有多個伴侶,請與你的醫生討論你應該每隔多久去進行衣原體和其他性傳播感染檢查。

  • 避免灌洗:不建議灌洗陰道,因為它會減少陰道中存在的有益細菌的數量,這可能會增加感染的風險。 

 

「什麼時候去看醫生?」

如果你懷疑自己有性傳播感染,例如衣原體感染;如果你的陰道、陰莖或直腸有分泌物流出,或排尿時疼痛,請與你的家庭醫生預約診症。 

如果你的性伴侶發現有衣原體感染,你亦需要去看醫生。即使你沒有任何症狀,醫生也可能會給你處方抗生素。

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

在你見醫生之前,請準備好回答以下問題:  

  • 你的症狀是什麼時候開始? 

  • 有什麼會使你的症狀更好或是更糟? 

  • 你經常服用哪些藥物和補充劑? 

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

你或許會想準備一份問題清單以詢問你的醫生。問題例如包括: 

  • 我應該接受其他性傳播感染的檢測嗎? 

  • 我的伴侶應該接受衣原體感染的檢測或治療嗎? 

  • 我應該在治療期​​間避免有性活動嗎? 我需要等多久? 

  • 我怎樣才能在將來預防衣原體感染? 

 

「醫生可能會問甚麼?」

你的醫生可能會問你一些問題,例如: 

  • 你有新的性伴侶或多個伴侶嗎? 

  • 你一直有使用安全套嗎? 

  • 你有盆腔疼痛嗎? 

  • 你在小便時有疼痛嗎? 

  • 你有出現小水泡或異常分泌物嗎? 

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