日本腦炎

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日本腦炎(JE)是一種感染動物和人類的病毒性疾病。它是由蚊子傳播到人體内,引起大腦周圍的保護膜的炎症。日本腦炎是亞洲病毒性腦炎的主要原因,一般從西部的西太平洋地區向西部傳播到巴基斯坦,從北部的韓國傳播到南部的巴布亞新幾內亞。

 

日本腦炎是由黃病毒引起的疾病,影響大腦周圍的保護膜。通常由日本腦炎病毒引起的感染是輕微的(發燒和頭痛)或沒有明顯的症狀,但有時每200例中有1例可導致嚴重疾病,其特徵是高燒、頭痛、頸部僵硬、定向障礙、昏迷、癲癇發作、痙攣性癱瘓和死亡。

日本腦炎的潛伏期為5至15天,大部分感染無症狀,即250例感染中只有1例發展為腦炎。

 

初始症狀包括:

  • 高溫(發熱)為38C(100.4F)或以上

  • 頭痛

  • 感到噁心

  • 腹瀉

  • 肌肉疼痛

 

在極少數情況下,這些初始症狀持續數天,然後發展成嚴重症狀:

  • 癲癇發作

  • 精神狀態的變化,從輕微的混亂到非常激動或陷入昏迷

  • 不可控制的身體部位搖晃(震顫)

  • 失去說話的能力

  • 肌肉無力

  • 異常緊張的肌肉(張力過高)

  • 運動問題,例如搖晃、僵硬、運動緩慢或癱瘓

  • 控制眼睛運動的困難

  • 控制面部肌肉的困難

日本腦炎是由黃病毒引起的。這種類型的病毒可以影響動物和人類。病毒通過受感染的蚊子從動物傳給人類。

 

「風險因素」

  • 你到訪的地區

  • 你前往旅行的日期或時間

  • 你做過的活動

  • 驗血:了解血液中存在的抗體。

  • 腰椎穿刺:也用於檢查腦脊液和脊髓液中的抗體。

 

「掃描」 

  • 電腦斷層(CT)掃描:以略微不同的角度拍攝身體的一系列X射線,以產生清晰的身體內部圖像

  • 磁共振成像(MRI)掃描:利用強磁場和無線電波在身體內部產生詳細圖像

對於日本腦炎沒有特定的治療方法。可採取措施控制症狀,防止併發症的發生。但通常需要住院以進行治療和密切觀察。休息、使用止痛藥和減少發燒的藥物可以緩解一些症狀。

它可能導致輕微的併發症,如:

  • 雙手會不受控制地揮動或抖動

  • 個性出現變化

  • 肌肉無力、手臂和手部抽搐。

 

中度殘疾可以採取以下形式:

  • 輕度學習困難

  • 單肢癱瘓

  • 身體一側的虛弱

日本腦炎的預防和控制措施:

 

「個人層面」

  • 採取個人防護措施防止蚊蟲叮咬。

  • 穿著合適的衣服,以便在蚊蟲咬人高峰時段減少被蚊蟲叮咬。

  • 使用驅蚊霜、驅蚊液、蚊香、驅蚊貼等。

  • 使用經殺蟲劑處理的蚊帳網。

  • 睡在靠近窗戶和門的房間裡。

  • 特別是在傍晚用殺蟲劑噴灑房間。

  • 用金屬絲網封好門窗。

  • DEET(二乙基甲酰胺)是最有效的驅蟲劑,可用於噴霧、滾塗、乳霜。

  • 日本腦炎疫苗接種是預防的重要工具。對個體和疫苗給予三劑可以預防日本腦炎並長達多年。

 

「社區層面」

  • 採用生態管理系統,減少蚊子滋生。

  • 飼養豬隻的場所需與人類的居所隔離至少4-5公里。

  • 手動泵周圍的位置應與水泵系統配合使用。

 

「旅行期間的預防」

如果要旅行,請嘗試查看該特定區域的日本腦炎風險,並在前往該區域之前先諮詢醫生。

 

「懷孕期間預防乙型腦炎(乙腦)」

  • 使用經處理的蚊帳/ LLIN(長效殺蟲蚊帳)。

  • 使用如上所述的所有個人預防措施。

 

「一些該做和不該做的事」

  • 請勿將驅蟲劑直接噴灑在臉上,將驅蟲劑噴灑在手上,然後將其塗抹在臉上。

  • 切勿在傷口上使用驅蚊劑。

  • 避免用於眼睛、嘴唇、嘴巴和耳道周圍的區域。

  • 幫助兒童和青少年使用驅蟲劑。不要讓幼兒自己塗抹。

  • 塗抹防曬霜後塗抹驅蟲劑。

  • 使用後徹底洗淨雙手。

  • 用肥皂清洗皮膚上的驅蟲劑。

  • 始終遵循驅蟲劑上的說明。

在患有腦炎的患者中,20%-30%死於腦炎。

 

雖然急性疾病後某些症狀有所改善,但仍有30%-50%的倖存者患有神經、認知或精神症狀。

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