椰菜花

人乳頭瘤病毒（HPV）引起疣。有超過40種不同的HPV菌株會特別影響生殖器範圍。生殖器HPV通過性接觸傳播。在大多數情況下，你的免疫系統會殺死生殖器HPV，並且你永遠不會出現感染的跡像或症狀。 

「風險因素」

據美國疾病控制和預防中心估計，幾乎所有性活躍的人都會在其一生中的某些時刻感染至少一種HPV。可能增加感染風險的因素包括： 

• 與多個伴侶進行無保護措施的性行為 

• 患有另一種性傳播感染 

• 不知道伴侶性史而與其發生性關係 

• 年輕時性活躍 

「陰道鏡檢查」

因為通常很難發現到尖銳濕疣，所以醫生可能會在你的生殖器上塗一些溫和的醋酸溶液來使任何疣呈白。然後，通過特殊的放大儀器（陰道鏡）觀察它們。 

「柏氏抹片檢查」

女性定期進行盆腔檢查和柏氏抹片檢查是非常重要，這可以幫助檢測由尖銳濕疣引起的陰道和子宮頸變化或子宮頸癌的早期跡象，這些變化或跡象可能是生殖器HPV感染的併發症。 

在柏氏抹片檢查期間，醫生將使用一種稱為窺鏡的檢查器維持打開你的陰道。然後，使用一個長柄工具從子宮頸（陰道和子宮之間的通道）收集一小部分細胞樣本，用顯微鏡檢查細胞的異常情況。 

「HPV測試」

只有少數種類的生殖器HPV與子宮頸癌有關。在柏氏抹片檢查期間採集的子宮頸細胞樣本可以測試這些可引起癌症的HPV菌株。 

此項測試通常採用於30歲及以上的女性。它對年輕女性沒那麼有用，因為她們的免疫系統通常可以在沒有治療的情況下殺死致癌的生殖器HPV品種。 

如果你的疣沒有引起不適，你可能不需要治療。但如果你的症狀包括瘙癢、灼熱和疼痛，或者有可見的疣，而令你情緒困擾，你的醫生可以通過藥物或手術幫你清除它們的爆發。然而，病變可能在治療後重來。病毒本身沒有治療方法。 

「藥物」

尖銳濕疣治療可以直接用在皮膚上，包括： 

• 咪喹莫特(Imiquimod) - Aldara, Zyclara - 這種乳膏可以增強免疫系統對抗尖銳濕疣的能力。皮膚上塗有乳膏時避免有性接觸。它可能會削弱安全套和子宫帽的效用，並可能刺激伴侶的皮膚。副作用可能包括使皮膚發紅、起水泡、身體酸痛或疼痛、咳嗽、皮疹和疲勞。 

• 鬼臼樹脂(Podophyllin)和鬼臼毒素(Podofilox) - Condylox：鬼臼樹脂是一種植物性樹脂，可以破壞尖銳濕疣組織，而此藥必須由醫生塗抹。鬼臼毒素含有相同的活性化合物，但你可以在家中安全使用。醫生可能希望首次幫你施用鬼臼毒素，並建議採取措施以防藥物刺激周圍皮膚。切勿在體內使用鬼臼毒素。在懷孕期間不建議使用這種藥物。副作用可能包括輕微的皮膚刺激、小水泡或疼痛。 

• 三氯醋酸(Trichloroacetic acid )：這是燒掉尖銳濕疣的化學治療，並可用於體內疣。副作用可能包括輕微的皮膚刺激、小水泡或疼痛。 

• 兒茶素類(Sinecatechins) - Veregen：這乳膏用於治療外尖銳濕疣和肛管內或周圍的疣。副作用通常輕微，可能包括皮膚發紅、瘙癢或灼熱，以及疼痛。 不要試圖用非處方的疣去除劑治療尖銳濕疣。這些藥物不適用於生殖器區域的濕潤組織。使用非處方藥治療尖銳濕疣可能會導致加劇疼痛和刺激。 

「手術」

如有以下情況，你可能需要進行手術清除疣：

• 疣較為大

• 疣對藥物治療無反應

• 如懷孕，在分娩時嬰兒可能接觸到疣 

手術選擇包括： 

• 冷凍療法：用液氮冷凍促使疣周圍形成水泡。隨著你的皮膚癒合，這些結痂會脫落，讓新的皮膚長出。你可能需要反覆進行冷凍療法。主要副作用包括疼痛和腫脹。

• 電灼：使用電流來燒掉疣。術後你可能會有一些疼痛和腫脹。 

• 手術清除：醫生可能會使用特殊工具來清除疣。你或者需要接受局部麻醉或全身麻醉才能進行這項治療，之後你可能會感到疼痛。

• 激光治療：這種使用強光束的方法可能很昂貴，並且通常用於非常廣泛且難以治療的疣。 副作用可能包括疤痕和疼痛。 

尖銳濕疣併發症可能包括： 

• 癌症：子宮頸癌與生殖器HPV感染有密切相關。某些類型的HPV也與外陰的癌症、肛門的癌症、陰莖的癌症和口腔和咽喉的癌症有關。HPV感染並不常導致癌症，但女性進行常規的柏氏抹片檢查仍然很重要，特別是如果你已經感染了高風險類型的HPV。  
• 懷孕期間的問題：尖銳濕疣可能在懷孕期間引起問題。疣會擴大，使難以排尿。陰道壁上的疣可能會降低陰道組織在分娩時伸展的能力。外陰或陰道內如有大的疣，在分娩過程中伸展時會出血。很少情況下，母親患有尖銳濕疣導致所生的嬰兒可能在喉嚨中出現疣。嬰兒可能需要手術以確保氣道不被阻塞。 
  

「使用安全套」 

每次性交時使用安全套可以顯著降低患尖銳濕疣的風險。雖然使用安全套可以降低你的風險，但並非100％有效。你仍然有可能會感染到尖銳濕疣。 

「接種疫苗」 

加衛苗(Gardasil)疫苗可預防四種導致癌症的HPV病毒，並用於預防尖銳濕疣。在2014年，美國食品和藥物管理局批准了一種名為「加衛苗9」的九價疫苗，可預防九種HPV病毒。 

另一種名為卉妍康(Cervarix)的疫苗可預防子宮頸癌，但不能預防尖銳濕疣。 

香港衞生防護中心建議男女在9歲起可進行常規HPV疫苗接種。

在有性行為之前接種疫苗最為有效。 

疫苗的副作用通常是輕微的，包括注射部位（上臂）的疼痛、頭痛、低燒或流感般症狀。注射後有時會出現頭暈或昏厥，尤其是青少年。 

「什麼時候去看醫生？」

如果你或你的伴侶在生殖器範圍出現腫塊或疣，請盡快就醫。你首先要讓你的家庭醫或婦科醫生知道你的病徵和症狀。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

在你就診前，你可能需要寫一份描述出你的以下事項的列表： 

• 症狀：描述你的症狀，並注意你的性伴侶是否曾有過類似的症狀。 

• 性史：列出最近所有可能招致的感染源。這些可能包括進行無保護措施的性行為或與新性伴侶發生性行為。 

• 重要醫療信息：寫下你正在接受治療的任何其他疾病以及你正在服用的任何藥物、維生素或補充劑的名稱。 
  

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

提前想好問題清單可以幫助你充分利用見醫生的時間。對於尖銳濕疣，可詢問你的醫生的一些基本問題包括： 

• 我有尖銳濕疣嗎？ 

• 我的症狀有其他可能的原因嗎？ 

• 你建議做什麼測試？ 

• 我是否也應該接受其他性傳播感染的檢測？ 

• 你建議什麼治療方法？ 

• 我可以預期開始治療多久後會有好轉？  

• 我會傳染別人嗎？ 如何降低將此感染傳染給他人的風險？ 

• 我的伴侶應該接受這種疾病的檢測嗎？ 

• 我什麼時候可以再安全地有性行為？ 

• 我的尖銳濕疣會重新發作嗎？ 

• 我是否有與尖銳濕疣相關的併發症風險？ 

• 我應該多久檢查一次與尖銳濕疣有關的其他健康問題？ 

• 有小冊子或其他印刷資料可給我取閱嗎？ 你有什麼推薦的網站嗎？ 

除了你準備詢問醫生的問題之外，如果你有不了解的內容，請隨時在就診期間提出問題。 

「醫生可能會問甚麼？」

你的醫生可能會問你一些問題。準備好作出回答可能會有助騰出時間來深入了解你想要談論的任何要點。你的醫生可能會問： 

• 你有什麼症狀？什麼時候開始出現？ 

• 你的症狀有多嚴重？ 

• 你有安全的性行為嗎？ 自從你性活躍以來，你有沒有這樣做？ 

• 你最近有與新伴侶發生過性關係嗎？ 

• 你的伴侶是否接受過性傳播感染檢測？ 

• 你有接種過HPV疫苗嗎？ 什麼時候？ 

• 你有懷孕或是打算懷孕嗎？