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痣是一種常見的皮膚生長。它們通常表現為小的深褐色斑點,並且由色素細胞聚集而成。痣通常出現在童年和青春期。大多數人全身有10至40粒,其中一些可能會隨著時間的推移逐漸消失。

 

大多數痣是無害的。只有很少機會出現癌變。監測痣和其他色素斑可以檢測皮膚癌,尤其是惡性黑素瘤。

典型的痣是棕色斑點。但是痣有不同的顏色、形狀和大小:

  • 顏色和紋理:痣可以是棕色、棕褐色、黑色、紅色、藍色或粉紅色。它們可以是光滑的、起皺的、扁平的或凸起的。有些可能會長出毛髮。

  • 形狀:大多數痣是橢圓形或圓形。

  • 尺寸:痣的直徑通常小於1/4英寸(約6毫米),即鉛筆橡皮擦的大小。有些罕見情況下,出生時出現的痣(先天性痣)會很大,出現在面部、軀體或肢體的廣泛區域。痣可以在身體的任何部位出現,包括頭皮、腋窩、指甲下、手指和腳趾之間。隨著時間的推移,痣可能會逐漸消失。青春期和懷孕期間的荷爾蒙變化可能導致痣變得更暗更大。大多數人有10至40粒,其中大部分是在50歲時才出現的。

 

「不尋常的痣可能表明黑色素瘤」
ABCDE指引可以幫助你確定痣或斑點是否可能表明黑色素瘤或其他皮膚癌:

  • A - 不對稱的形狀(asymmetrical shape):痣的一邊和另一邊不同。

  • B - 邊境(border):注意不規則、缺口或扇形邊框的痣。

  • C - 顏色(colour):注意顏色有轉變、有許多顏色或顏色不均勻的痣。

  • D - 直徑(diameter):注意大於1/4英寸(約6毫米)的痣。

  • E - 發展(evolving):注意大小、形狀、顏色或厚度發生變化的痣,特別是如果部分或全部痣突然變黑。痣也可能演變為出現新的體徵和症狀,如瘙癢或出血。


每個人的癌症(惡性)痣的外觀差異很大,有些人可能會出現上面列出的所有特徵,有些可能只有一兩個。

黑色素細胞分佈在整個皮膚上並產生黑色素,它是是一種天然色素,可為你的皮膚提供顏色。痣由皮膚中的黑素細胞以簇狀或團塊形成。

醫生可以通過觀察你的皮膚來識別痣。你可以選擇將皮膚檢查作為預防性醫療護理的常規部分。在皮膚檢查期間,你的醫生會從頭到腳檢查你的皮膚。如果你的醫生懷疑痣可能是癌症,他可以採取組織樣本(活組織檢查)進行顯微鏡檢查。

大多數痣不需要治療。

 

「去除痣」
如果你的痣是惡性,你需要接受一個外科手術去除它。如果在你剃鬚時會刺激你的痣,你可能需要將其移除。

 

去除痣只需要很短的時間,通常在門診進行。你的醫生會麻痺痣周圍的區域,並將整個區域切除,如有必要,還要保留一定的健康皮膚。該程序可能留下永久性疤痕。如果你發現痣已經變大,請立即就醫。

 

「美容護理」
如果你介意痣的存在,你可以嘗試化妝來幫助隱藏它。如果你的毛髮是從痣中生長出來的,你可以嘗試將它剪到接近皮膚表面或拔毛,或者與你的皮膚科醫生討論如何永久性地去除。

 

無論何時切割或刺激痣,都要保持區域清潔。如果痣沒有癒合,請去看醫生。

黑色素瘤是痣的主要併發症,有些人的痣出現癌變並發展成黑色素瘤的風險高於平均水平。增加黑色素瘤風險的因素包括:

  • 出生時有大痣:這些類型的痣稱為先天性痣。在嬰兒身上,如果這些痣的直徑大於2英寸(5厘米),則它們被歸類為大痣。即使很大的痣也很少會變成癌症,而且在孩子進入青春期之前癌變的機會極微。

  • 有不尋常的痣:比普通痣大且形狀不規則的痣被稱為非典型(發育不良)痣。他們往往是遺傳的。它們通常具有深褐色的中心和較淺的不均勻邊界。

  • 有很多痣:超過50粒痣代表黑素瘤的風險偏高。兩項研究證明你的痣數可預測癌症風險:一項研究表明,50歲以下且手臂上有20或更多粒痣的人患黑色素瘤的風險增加;另一項研究顯示女性痣的數量與乳腺癌風險之間存在關聯。

  • 有黑色素瘤的個人或家族史:如果你以前患過黑色素瘤,那麼你患癌的風險會增加。此外,某些類型的非典型痣可以黑素瘤的形式遺傳。

以下措施可以幫助限制痣的生長發展和黑色素瘤的主要併發症。

 

「留意變化」
要熟悉痣的位置和模式,定期檢查你的皮膚,尋找可能暗示黑色素瘤的變化。如果你有黑色素瘤的家族史,每月進行一次應自我檢查,在鏡子的幫助下,進行從頭到腳的檢查,包括頭皮、手掌和指甲、腋窩、胸部、腿部和腳部、生殖器區域和臀部之間。

 

「保護你的皮膚」
採取措施保護你的皮膚免受紫外線(UV)輻射,如來自陽光或曬燈。紫外線輻射與黑色素瘤風險增加有關,經常受到陽光照射的兒童往往也會產生更多的痣。

  • 避免太陽高峰時間:對於北美的許多人來說,太陽的光線在上午10點到下午4點之間最強烈。他們應在一天的其他時間安排戶外活動,即使在陰天或冬天也是如此。

  • 全年使用防曬霜:選用SPF至少為15的廣譜防曬霜,在出門前約30分鐘塗抹,即使在陰天也是如此。要充足地塗抹,每兩小時重新塗抹一次,如果你正在游泳或出汗,則要更經常補塗。

  • 遮蓋:太陽鏡、寬邊帽、長袖和其他防護服可以幫助你避免紫外線傷害。你可能還需要考慮使用經過特殊處理的織物製成的衣服來阻擋紫外線輻射。

  • 避免曬燈:曬燈會發出紫外線,會增加患皮膚癌的風險。

「什麼時候去看醫生?」

如果痣看起來異常、有生長或變化,請馬上與你的醫生預約。

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

如果你的痣令你擔憂,你的家庭醫生通常會告知你這是否正常或需要進一步調查。然後,他可能會將你轉介給專門研究皮膚病(皮膚科醫生)的醫生進行診斷和治療。

為你的預約做好充分準備是個好主意,你可以準備以下的要點幫助你做好準備。

  • 列出你注意到的任何改變或你遇到的任何新症狀,包括可能與你安排預約的原因無關的任何內容。

  • 列出你正在服用的所有藥物、維生素或補品。

  • 如果你過去曾患過黑色素瘤或痣,請告知病變位置和移除日期。如果你有活組織檢查報告,請隨身攜帶。

  • 請勿在預約時使用化妝品或不透明指甲油。這些產品使你的醫生難以進行全面的檢查。

  • 列出問題,詢問你的醫生。

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

對於痣,詢問你的醫生的一些基本問題包括:

  • 你認為這種痣可能是癌症嗎?

  • 什麼是最合適的治療方案?

  • 我怎麼知道痣是否需要被檢查?

  • 我可以阻止更多的痣發展嗎?

  • 你有任何我可帶回家的小冊子或其他印刷品嗎?你推薦什麼網站?

除了你準備的問題之外,在見面期間不要猶豫,提出問題。

 

「醫生可能會問甚麼?」

你的醫生可能會問你一些問題,例如:

  • 你什麼時候第一次注意到這個痣?

  • 你一直有這個痣,還是新出現的?

  • 你是否注意到這種痣的任何變化,例如顏色或形狀?

  • 你過去手術切除了其他痣嗎?如果是這樣,你知道它們是不尋常的(非典型的)還是惡性的?

  • 你是否有非典型痣、黑色素瘤或其他癌症的家族史?

  • 你是否有曬傷或經常暴露於紫外線輻射,例如曬燈?

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