登革熱

由蚊子傳播的四種登革病毒有四種，登革熱是由四種中任何一種引起的，這些病毒會在人類住所內或附近茁壯成長。當蚊子叮咬了感染登革熱病毒的人時，病毒就會進入蚊子體內，當被感染的蚊子咬傷另一個人，病毒就會進入該人的血液中。

從登革熱中恢復後，你會對感染你的病毒類型具有免疫力，但對於其他三種登革熱病毒仍然沒有免疫力。如果你已感染登革熱第二次、第三次或第四次，出現嚴重登革熱（也稱為登革熱出血熱）的風險實際上也會增加。

「風險因素」

使你患上登革熱或更嚴重疾病的風險更高的因素包括：

• 在熱帶地區生活或旅行：在熱帶和亞熱帶地區生活或旅行，會增加接觸登革熱病毒的風險，當中高風險地區為東南亞、西太平洋島嶼、拉丁美洲和加勒比地區。

• 之前曾感染登革熱病毒：如果你以前曾感染登革熱病毒，當你再次感染時會增加你出現嚴重登革熱的風險。

診斷登革熱可能很困難，因為其徵狀很容易與其他疾病—例如瘧疾、鉤端螺旋體病和傷寒症混淆。

你的醫生可能會詢問你的醫療和旅行記錄，請務必詳細描述，包括你去過的國家和日期，以及你可能與蚊子有的任何聯系。

某些實驗室檢測可以檢測出你感染登革病毒的結果，但檢測結果通常都來得較遲，無法幫助患者的治療。

目前沒有針對登革熱的具體治療方法，你的醫生可能會建議你多喝水，以免因嘔吐和高燒而脫水。

在從登革熱中恢復過來時，注意脫水的跡象和徵狀。如果你出現以下任何一項徵狀，請立即致電你的醫生：

• 排尿減少

• 很少或沒有眼淚

• 口乾或嘴唇乾燥

• 嗜睡或混亂

• 四肢冰冷或濕冷

乙酰氨基酚可以減輕患者疼痛，減少發燒。避免使用可以會增加出血的止痛藥—如阿司匹林、布洛芬和萘普生鈉。

如果你患有嚴重的登革熱，你可能需要：

• 醫院的加護護理

• 靜脈注射液體和電解質

• 血壓監測

• 輸血取代失血

嚴重登革熱可能會損害肺部、肝臟或心臟，血壓亦可能會降至危險水平，導致休克，並在某些情況下導致死亡。

一種登革熱疫苗— Dengvaxia，目前已被批准用於居住在登革熱發病率高的地區中的9至45歲人群，疫苗會在12個月內分三次用藥。

該疫苗僅適用於年齡較大的兒童，因為接種疫苗兩年後，年齡較小而又接種了疫苗的兒童患上嚴重登革熱和住院治療的風險會增加。

世界衛生組織強調，疫苗本身不是一種有效工具去減少高風險地區中的登革熱。反而控制蚊子種群和控制人們暴露於蚊子中才是預防工作中最關鍵的部分。

所以現在，如果你在已知的登革熱高風險地區生活或旅行，避免登革熱的最佳方法是避免被攜帶該病毒的蚊子叮咬。

如果你在登革熱常見的熱帶地區居住或旅行，這些提示可能有助於降低蚊蟲叮咬的風險：

• 留在具有空調或屏蔽良好的房屋中：攜帶登革熱病毒的蚊子從黎明到黃昏這段時間中最為活躍，但它們也會在夜間咬人。

• 穿防護服：當你進入蚊蟲肆虐的地區時，請穿著長袖襯衫、長褲、襪子和鞋子。

• 使用驅蚊劑：氯菊酯可用於你的衣物、鞋子、露營裝備和床網，你也可以購買含有氯菊酯的衣服，至於皮膚，你可以使用含有至少10％DEET濃度的驅蟲劑。

• 減少蚊子棲息地：攜帶登革熱病毒的蚊子通常生活在房屋內和房屋周圍，在積水中繁殖。你可以通過消除蚊子產卵的棲息地來幫助降低蚊子數量。每星期至少一次，清空和清潔可容納積水的容器，如花盆和花瓶等。

「什麼時候去看醫生？」

如果你最近有去過一個已知有登革熱發生的地區並且你已出現緊急徵狀，例如嚴重腹痛、嘔吐物或糞便出血、呼吸困難或鼻子及牙齦出血，請致電999或前往最近的急診室。如果你出現登革熱常見的發燒和輕微症狀，請致電你的醫生。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

你可能會先看到初級保健醫生，但你也可能會被轉介到專門治療傳染病的醫生。

因為會診有時是簡短的，所以你要在預約時做好充分準備，以下是一些可以幫助你做好準備的方法。

• 記下你遇到的任何症狀：包括與你安排會診的原因無關的任何症狀。

• 記下關鍵的個人信息：列出你的旅行歷史，包括去過的日期和國家，以及旅行時服用的藥物，記錄你的免疫接種，包括旅行前接種的疫苗。

• 列出藥物清單：包括你經常服用的維生素或補充劑。

• 寫下問題，詢問你的醫生：準備一份問題清單可以幫助你充分利用與醫生會面的時間。

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

對於登革熱，詢問你的醫生一些基本問題，包括：

• 什麼是我的徵狀最可能的原因？

• 我需要什麼樣的測試？

• 有哪些治療方法？

• 在我感覺好些之前會有多長時間？

• 這種疾病會有長期影響嗎？

• 你有任何我可帶回家的小冊子或其他印刷品嗎？你推薦什麼網站？

「醫生可能會問甚麼？」

準備回答醫生的問題，例如：

• 你的徵狀什麼時候開始？

• 你的徵狀是連續的還是偶爾的？

• 你的徵狀有多嚴重？

• 有什麼會使你的徵狀更好或更糟嗎？

• 你過去一個月去過哪裡？

• 旅行時被蚊子咬傷了嗎？

• 你最近是否與生病的人有接觸？