皮膚敏感

接觸性皮炎是由你所接觸的物質引起的，該物質會刺激你的皮膚或引發過敏反應。該物質可能是數千種已知的過敏原和刺激性物質之一。這些物質中的一些可能引起刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。

刺激性接觸性皮炎是最常見的類型。當某種物質損害皮膚的外部保護層時，就會發生這種非過敏性皮膚反應。

某些人在單次接觸後會對強刺激性產生反應。反覆暴露於輕度刺激物後，其他人可能會出現體徵和症狀。隨著時間的流逝，有些人對這種物質產生了耐受性。

常見刺激物包括：

• 溶劑類
• 消毒酒精
• 漂白劑和洗滌劑
• 洗髮水、永久卷髮液
• 空氣中的物質，例如木屑或羊毛粉塵
• 植物
• 化肥和農藥

過敏性接觸性皮炎發生在當你敏感的物質（過敏原）觸發皮膚中的免疫反應的時後。它通常僅影響與過敏原接觸的區域。但這可能是由於通過食物、調味料、藥物、醫療或牙科程序（全身性接觸性皮炎）進入你的體內而引起的。

一次接觸後，你可能會對強力過敏原（例如常春藤）過敏。較弱的過敏原可能需要在幾年內多次接觸才能引發過敏。一旦對某種物質產生過敏，即使很小的過敏也會引起反應。

常見的過敏原包括：

• 鎳，用於珠寶、帶扣和許多其他物品
• 藥物，例如抗生素乳膏和口服抗組胺藥
• 秘魯的香脂，可用於許多產品，例如香水、化妝品、漱口水和調味劑
• 甲醛，用於防腐劑、消毒劑和衣物中
• 個人護理產品，例如除臭劑、沐浴露、染髮劑、化妝品和指甲油
• 常春藤和芒果等植物中含有一種高度過敏的物質，稱為漆酚（urushiol）
• 空氣中的物質，例如豚草花粉和噴霧殺蟲劑
• 在陽光下會引起反應的產品（光過敏性接觸性皮炎），例如一些防曬霜和口服藥物

兒童會從平常的過敏原以及從接觸尿布、嬰兒濕巾、防曬霜、帶有按扣或染料的衣服等中發展出這種狀況。

「風險因素」

一些工作和愛好使你處於較高的接觸性皮炎風險中。例子包括：

• 衛生保健和牙科員工
• 金屬工
• 建築工人
• 理髮師和美容師
• 汽車機械師
• 潛水員或游泳者，因為口罩或護目鏡中的橡膠
• 清潔工
• 園丁和農業工人
• 廚師和其他從事食品工作的人

通過與你討論你的體徵和症狀，詢問你是否發現有關觸發物質的線索以及檢查你的皮膚以發現皮疹的類型和強度，你的醫生也許能夠診斷出接觸性皮炎並確定其原因。

你的醫生可能會建議你進行貼片檢查，看看你是否對某種東西過敏。如果皮膚敏感的原因不明顯或皮疹經常復發，此測試將很有用。

在貼劑測試期間，將少量潛在的過敏原施加到粘性貼劑上，然後將其放在你的皮膚上。斑塊會在你的皮膚上保留兩到三天，在此期間，你需要保持背部乾燥。

然後，你的醫生檢查片下的皮膚反應，並確定是否需要進一步測試。

如果家庭護理步驟不能緩解你的症狀和體徵，你的醫生可能會開藥。例子包括：

• 類固醇面霜或藥膏：這些局部使用的乳膏或藥膏有助於緩解接觸性皮炎的皮疹。局部類固醇可以每天應用一到兩次，持續兩到四個星期。

• 口服藥物：在嚴重的情況下，你的醫生可能會開處方口服皮質類固醇激素以減輕炎症，使用抗組胺藥緩解瘙癢或使用抗生素來抵抗細菌感染。

「改善生活習慣」

為了幫助減少瘙癢和舒緩發炎的皮膚，請嘗試以下自我護理方法：

• 避免刺激物或過敏原：關鍵是確定導致皮疹的原因並遠離皮疹。你的醫生可能會給你列出通常包含會影響你的物質的產品列表。還要求提供不含對你有影響的物質的產品清單。如果你對一件珠寶中的金屬過敏，則可以通過在你和金屬之間設置一個障礙物來佩戴它。例如，在腕帶的內部用一塊透明膠帶襯里或在其上塗上透明的指甲油。

• 在患處塗上止癢膏或乳液：含有至少1％氫化可的鬆的非處方乳霜可以暫時緩解瘙癢。類固醇軟膏可以每天使用一到兩次，持續兩到四個星期。或嘗試使用爐甘石洗劑。

• 服用口服止癢藥：如果瘙癢嚴重，則非處方口服皮質類固醇或抗組胺藥（如苯海拉明（苯那卓爾））可能會有所幫助。

• 塗抹涼爽的濕敷物：弄濕柔軟的浴巾並使其緊貼皮疹，以撫平皮膚15到30分鐘。每天重複幾次。

• 避免刮傷。修剪指甲。如果無法避免刮擦發癢的區域，請用敷料覆蓋它。

• 浸泡在涼爽的浴中：在水上撒上小蘇打或燕麥片基的沐浴產品。

• 保護你的手：洗淨後，請徹底輕柔地沖洗並擦乾雙手。全天使用保濕霜。然後根據你要保護自己的雙手來選擇手套。例如，如果你的手經常弄濕，那麼有棉線的塑料手套會很好。

如果你反覆刮擦患處，則接觸性皮炎可能導致感染，並使其變濕並滲出。這為細菌或真菌的生長創造了良好的場所，並可能導致感染。

一般的預防步驟包括：

• 避免刺激物和過敏原：嘗試確定並避免刺激皮膚或引起過敏反應的物質。
• 清洗皮膚：如果你在接觸皮膚後立即洗淨皮膚，也許可以去除大多數引起皮疹的物質。使用溫和的無香皂和溫水。徹底沖洗。還要清洗可能與植物過敏原接觸的任何衣物或其他物品，例如毒葛毒葛。
• 穿防護服或手套：口罩、護目鏡、手套和其他防護用品可以保護你免受刺激性物質的侵害，包括家用清潔劑。
• 用熨燙貼片覆蓋皮膚旁邊的金屬扣件件：例如，這可以幫助你避免對牛仔扣的過敏反應。
• 塗上隔離霜或凝膠：這些產品可以為你的皮膚提供保護層。例如，含有苯達誇坦（IvyBlock）的非處方護膚霜可能會防止或減輕你的皮膚對毒葛中毒的反應。
• 使用保濕劑：定期使用保濕乳液可以幫助恢復皮膚的最外層並保持皮膚柔軟。
• 照顧寵物：來自植物的過敏原，例如常春藤，可以緊貼寵物，然後傳播給人們。

「什麼時候去看醫生？」

如果有以下情況，請看醫生：

• 皮疹非常不舒服，以至於你無法入睡或無法進行日常活動
• 皮疹是突然的、疼痛的、嚴重的或廣泛的
• 你因為你的皮膚而很尷尬
• 皮疹在三週內沒有好轉
• 皮疹影響到你的面部或生殖器

在以下情況下，應立即尋求醫療服務：

• 你認為你的皮膚已感染。線索包括發燒和從水皰滲出的膿液。
• 你的肺部、眼睛或鼻腔疼痛和發炎，可能是由於吸入了過敏原引起的。
• 你認為皮疹損害了口腔和消化道的粘膜。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

你可能會先去看初級保健醫生。他或她可能會將你轉介給專門研究皮膚疾病的醫生（皮膚科醫生）。

因為與醫生見面可能很簡短，所以為見面做好充分的準備是個好主意。

「醫生可能會問甚麼？」

你的醫生可能會問你以下問題：

• 你何時開始注意到症狀？
• 你多久出現一次症狀？
• 你的症狀是持續的還是偶發的？他們在周末或假期會好起來嗎？
• 有什麼跡象會使你的症狀好轉或惡化？
• 你是否開始使用任何新的肥皂、乳液、化妝品或家用產品？
• 你的工作或業餘愛好是否涉及使用經常與皮膚接觸的產品？

「在此期間我可以做些什麼？」

• 列出你的體徵和症狀，包括它們何時開始以及持續多長時間。
• 避免使用你認為可能引起皮疹的任何物質。
• 記下你開始使用的任何新產品以及經常與受影響的皮膚區域接觸的任何物質。
• 列出所有服用的藥物和補品。更好的是，帶上原瓶以及劑量和用法清單。包括你使用的任何面霜或乳液。
• 列出要問你的醫生的問題。

對於接觸性皮炎，你可以問醫生一些基本問題：

• 是什麼導致我的體徵和症狀？
• 是否需要測試以確認診斷？
• 有哪些治療方法，你推薦哪些？
• 這種情況是暫時的還是慢性的？
• 如果我等一下，情況是否會自行消失的嗎？
• 搔抓會擴散皮疹嗎？
• 戳破水泡會傳播皮疹嗎？
• 你建議採取哪些日常護理措施來改善我的狀況？
• 將來如何預防？