眼球突出

眼球突出又稱作突眼,是指眼球異常向前移位並外突明顯。一般正常的眼球位置是在眼眶內、角膜頂端不超過眼眶的上下緣。而一般雙眼的突出差異不應超過2mm,如果超過可能是病理性眼球突出。任何眼眶內的病變、眼外肌呈現遲緩或是麻痺的狀態,都可能引起病理性眼球突出。

症狀表現如下︰

1. 炎性突眼:眼球突出、疼痛和施壓會痛,眼瞼和眼結膜會紅腫,體溫升高。

2. 佔位性突眼︰眼眶腫瘤所引起的眼球突為逐漸性,後期會有眼前部瘀血,視力衰退。

3. 外傷性突眼︰因外傷或手術所引起。會有眼前部瘀血以及眼球運動障礙等。

4. 內分泌性突眼︰甲狀腺毒性突眼、促甲狀腺毒性突眼。通常是雙眼同時發病;眼瞼肥厚、上眼瞼退縮,會因眼瞼無法完全閉合導致暴露性角膜炎。

5. 血管性突眼︰又稱間歇性突眼,時輕時重,在低頭或彎腰時眼球突會出加重。

治療與用藥的原則如下︰

1. 炎性突眼︰主要以抗炎、抗感染治療及用藥;

2. 佔位性突眼︰手術治療為主; 用藥應考慮局部及全身用皮質類固醇藥物。

3. 外傷性突眼︰按外傷處理原則; 用藥以止血、散血、抗感染為原則。

4. 內分泌性突眼︰按內科用藥或外科手術治療。

5. 血管性突眼︰一般可不處理。手術後以預防感染為主。

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