移行上皮細胞癌

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將腎臟連接到膀胱的管道稱為輸尿管。人體有兩個腎臟,因此有兩條輸尿管。每條輸尿管的頂部位於腎臟中部,稱為腎盂。尿液聚集在腎盂中,並通過輸尿管排入膀胱。

 

腎盂和輸尿管內層有稱為移行上皮細胞的特定類型細胞。這些細胞能夠彎曲和伸展而不會分裂。從移行上皮細胞開始的癌症是在腎盂和輸尿管中發展的最常見癌症類型。

 

在一些情況下,移行上皮細胞癌會轉移,這意味著來自一個器官或身體部位的癌症擴散到另一個器官或身體部位。

在移行上皮細胞癌的早期階段,輸尿管的癌症可能沒有症狀。然而,隨著癌症的增長,可能會出現症狀。 這些包括:

  • 尿中帶血

  • 持續性腰痛

  • 疲勞

  • 原因不明的體重下降

  • 排尿疼痛或尿頻

 

這些症狀與輸尿管的惡性癌症有關,但它們也與其他健康狀況有關。如果你有任何這些症狀,請務必去看醫生,這樣你才能得到正確的診斷。

移行上皮細胞癌不如其他腎癌或膀胱癌常見,並且尚未完全確定它的成因。然而,已經注意到一些風險因素可能與此癌症有關:

  • 遺傳因素:在少數情況下,有明確的遺傳因素。因此,如果有家庭成員患移行上皮細胞癌,家人也可能有較高的風險。
  • 濫用非那西丁(Phenacetin):一種自1983年以後已在本港禁用的止痛藥。
  • 在化學或塑料行業工作
  • 接觸煤、焦油和瀝青
  • 吸煙
  • 使用癌症治療藥物環磷醯胺(Cyclophosphamide)和異環磷醯胺(Ifosfamide)

移行上皮細胞癌可能難以診斷。醫生最初會先為你進行全面的體檢,檢查疾病的跡象。然後會需要你驗尿,檢查尿液中的血液、蛋白質和細菌。

 

根據這些測試的結果,你的醫生可能會建議你做額外的測試來進一步評估膀胱、輸尿管和腎盂。這些測試可能包括:

  • 輸尿管鏡檢查:以檢查每條輸尿管和腎盂的異常情況。

  • 靜脈腎盂造影(IVP):以評估從腎臟到膀胱的液體流量。

  • 腎臟和膀胱的電腦斷層掃描(CT)

  • 腹部超聲波

  • 磁力共振造影掃描(MRI)

  • 腎盂或輸尿管的細胞活組織檢查

目前對移行上皮細胞癌的治療包括:

  • 內窺鏡切除術、電灼療法或激光手術:通過輸尿管鏡,醫生可以透過直接腫瘤切除、電流或激光來破壞或清除癌細胞。
  • 分段切除術:透過手術切除有癌症的部分輸尿管。
  • 腎臟輸尿管切除術:透過手術切除腎、輸尿管和膀胱組織。

 

醫生也可能會使用其他治療來確保癌症不會再復發。這些可包括:

  • 化療
  • 抗癌藥物
  • 殺死癌細胞或阻止癌細胞生長的生物療法

移行上皮細胞癌的常見併發症包括:

  • 轉移
  • 貧血
  • 腎積水
  • 尿道狹窄
  • 尿失禁

由於尚不清楚移行上皮細胞癌的確切原因,因此很難預防。

不過,如果家族有移行上皮細胞癌的病史,可能處於較高的風險中,家庭成員應避免吸煙等風險。

腎盂和輸尿管癌患者的康復機會取決於:

  • 癌症的階段:即使接受治療,晚期癌症患者的存活率也會較低。
  • 腫瘤的位置:如果腫瘤位於輸尿管和腎盂之外,癌症可能會迅速轉移到腎臟或其他器官,因而降低生存機會。
  • 整體腎臟健康:如果存在潛在的腎臟疾病,即使進行治療,存活率也會較低。
  • 癌症復發:癌症復發的治愈率和存活率低於最初的癌症。
  • 轉移:如果癌症已擴散到體內其他器官,存活率較低。

 

最重要的是要定期進行身體檢查,並告訴醫生你的任何新症狀。這有助醫生在最早階段發現你的潛在嚴重疾病。

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