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糖尿病
相關分類 :
長者疾病
消化系統
飲食營養
糖尿病是指一組影響你的身體使用血糖(葡萄糖)的疾病。葡萄糖對你的健康至關重要,因為
它是
細胞
去構造
肌肉和組織
的
重要能量來源。它也是大腦的主要
能源的
來源。
糖尿病的根本原因因人而異。但是,無論你患有
那
種類型的糖尿病,都會導致血液中的糖分過多。血液中過多的糖會導致嚴重的健康問題。
慢性糖尿病
情況
包括
1
型糖尿病和
2
型糖尿病
。潛在
可逆性糖尿病病症包括糖尿病
前期
(
prediabetes) -
當你的血糖水平高於正常值,但不足以被歸類為糖尿病
,
以及妊娠期糖尿病,這種情況在懷孕期間發生,但可能在分娩後消退。
徵狀
成因
檢查
診斷
治療
併發症
預防
注意
[+]
自理參考
糖尿病症狀取決於你的血糖升高程度。有些人最初可能不會出現症狀,特別是糖尿病
前期
或
2
型糖尿病的患
者
。在
1
型糖尿病中,症狀往往很快發生並且
較為
嚴重。
1
型和
2
型糖尿病的一些症狀和
病
徵
有
:
口渴
尿頻
極度飢餓
不明原因的
體重下降
尿液中
含有
酮類(酮類是分解肌肉和脂肪的副產品,當沒有足夠的可用胰島素時
會產
生)
疲勞
易怒
視野模糊
瘡
處
癒合緩慢
經常感染,如牙齦或皮膚感染和陰道感染
1
型糖尿病可以發
生
在任何年齡,但通常出現在兒童期或青春期。
2
型糖尿病是一種較常見的類型,
亦
可以發
生
在任何年齡,但在
40
歲以上的人群中更為常見。
要了解糖尿病,首先你必須了解葡萄糖在體內的正常
運作
方式。
「
胰島素如何
運
作
」
胰島素是一種來自位於胃
下
後方(胰臟)的腺體的
荷爾蒙
。
胰臟將胰島素分泌到血液中。
胰島素循環,使糖進入細胞。
胰島素可以降低血液中的糖含量。
隨著血糖水平下降,胰臟分泌的胰島素也會下降。
「
葡萄糖的作用
」
葡萄糖,一種糖,
是
細胞
去構造
肌肉和組織
的
重要能量來源。
葡萄糖來自兩個主要來源:食物和肝臟。
糖被吸收到血液中,在胰島素的幫助下進入細胞。
你的肝臟儲存並產生葡萄糖。
當你的血糖水平較低時,例如當你暫時沒有進食時,肝臟會將儲存的糖原分解為葡萄糖,以使你的血糖水平保持在正常範圍內。
「
1
型糖尿病的原因
」
1
型糖尿病的確切原因尚不清楚。
目前
所知你的免疫系統,通常與有害細菌或病毒作
抵抗,
會攻擊和破壞胰臟中產生胰島素的細胞。這使你
只有
很少或沒有胰島素。糖
沒有
被運送到你的細胞中,而在血液中積聚。
1
型被認為是由遺傳性
易感性
和環境因素的組合
而
引起的,儘管
目前
仍不清楚這些因素是什麼。體重不被認為是
1
型糖尿病的
透發
因素。
「
糖尿病
前期
和
2
型糖尿病的原因
」
糖尿病
前期
(
可能
會
導致
2
型糖尿病
)
和
2
型糖尿病,你的細胞變
成會
抵抗胰島素的作用,胰臟無法製造足夠的胰島素來克服這種抵抗力。糖不會進入
產生
能量
所
需要的細胞,而是在血液中積聚。
究竟為什麼會發生這種情況尚不確定,儘管人們認為遺傳和環境因素
在
2
型糖尿病
的
發展中
是重要的角式
。超重與
2
型糖尿病的發展密切相關,但並非所有
2
型糖尿病患者都超重。
「
妊娠期糖尿病的原因
」
在懷孕期間,胎盤產生
荷爾蒙
以
支撐
懷孕。這些
荷爾蒙
使你的細胞更能抵抗胰島素。
正
常
情況下
,你的胰臟
會
產生足夠的額外胰島素來抵抗這種抵抗力。但有時你的胰臟
未能
跟
著
產生
,
當發生這種情況時,太少的葡萄糖進入你的細胞,而太多的留在你的血液中,導致妊娠糖尿病。
「
測試
1
型和
2
型糖尿病和糖尿病
前期
」
糖化血紅蛋白(
A1C
)試驗
:
這
項驗
血
不
需要禁食,
顯示出
過去兩到三個月的平均血糖水平。它測量血紅蛋白附著的血糖百分比,血紅蛋白是紅細胞中的攜氧蛋白。你的血糖水平越高,你的血紅蛋白
帶有的
糖
份
就越多。兩次單獨測試的
A1C
水平為
6.5
%或更高
代
表你患有糖尿病。
A1C
在
5.7
%和
6.4
%之間
代
表
有
糖尿病
前期
。
A1C
低於
5.7
被認為是正常的。
如果
A1C
測試結果不一致
、
測試不可用,或者你有某些條件可能導致
A1C
測試不
準
確,例如
如果你
懷孕或有不常見形
態
的血紅蛋白(稱為血紅蛋白變體),你的醫生可能會使用以下測試來診斷糖尿病:
隨機血糖測試
:
將隨機抽取血液樣本。無論你
之前
吃
了
什麼,隨機血糖水平為
200
毫克
/
分升(
mg / dL
),
11.1
毫摩爾
/
升(
mmol / L
),或更高
代
表
有
糖尿病。
空腹血糖測試
:
在禁食過夜後採集血液樣本。空腹血糖水平低於
100 mg / dL
(
5.6 mmol / L
)是正常的。空腹血糖水平從
100
到
125 mg / dL
(
5.6
到
6.9 mmol / L
)被認為是糖尿病
前期
。如果在兩次單獨測試中為
126 mg / dL
(
7 mmol / L
)或更高,則
表示你
患有糖尿病。
口服葡萄糖耐量試驗
:
這個測試
需
要你
空腹
過夜,並測量空腹血糖水平。然後
讓
你喝一種含糖的液體,並在接下來的兩個小時內定期測試血糖水平。血糖水平低於
140 mg / dL
(
7.8 mmol / L
)是正常的。兩小時後讀數超過
200 mg / dL
(
11.1 mmol / L
)表
示
患有糖尿病。讀數在
140
和
199 mg / dL
(
7.8 mmol / L
和
11.0 mmol / L
)之間表
示有
糖尿病
前期
。
如果懷疑患有
1
型糖尿病,那麼將
再
進行尿液測試,以查找肌肉和脂肪組織用
作
能量時產生的副產物的存在,因為身體沒有足夠的胰島素來使用可用的葡萄糖(酮)。你的醫生也可能會進行檢查,看看你是否患有與
1
型糖尿病相關的破壞性免疫系統細胞,稱為自身抗體。
「
測試妊娠糖尿
病
」
醫生
可能會在你懷孕初期評估你的妊娠期糖尿病
風
險因素:
如果你患有妊娠糖尿病的風險很高,例如,如果你在懷孕初期
已過
胖
;你
在上一次懷孕期間患有妊娠糖尿病
;
或者你的母親
、
父親
、
兄弟姐妹或孩子
當中
有一位患有糖尿病,你的醫生可能會在你第一次產前檢查時檢測糖尿病。
如果你有
一般
患妊娠糖尿病的風險,可能會在妊娠中期的某個時間進行妊娠期糖尿病篩查,通常在妊娠
24
至
28
週之間進行。
你的醫生可能會使用以下篩查測試:
初始葡萄糖激發試驗
:你
將通過飲用糖漿葡萄糖溶液開始葡萄糖激發試驗。一小時後,你將進行血液測試以測量你的血糖水平。在葡萄糖激發試驗中,血糖水平低於
140 mg / dL
(
7.8 mmol / L
)通常被認為是正常的,儘管這在
某些
診所或實驗室可能會有所不同。如果你的血糖水平高於正常值,則僅表示你患有妊娠糖尿病的風險較高。你的醫生會
制定
一項後續測試,以確定你是否患有妊娠糖尿病。
跟進
葡萄糖耐量試驗
:
對於後續測試,你將被要求禁食過夜,然後測量你的空腹血糖水平。然後你將喝另一種甜味溶液,這種含有較高濃度葡萄糖的溶液,你的血糖水平將每小時檢查一次,持續
3
小時。
如果至少有兩個血糖讀數高於三小時測試中確定的正常值,你將被診斷為患有妊娠糖尿病。
1
型糖尿病的症狀
通
常
是
突然出現,
亦
是通常檢查血糖水平的原因。由於其他類型的糖尿病和糖尿病
前期
的症狀逐漸
出現
或可能不明顯,美國糖尿病協會(
ADA
)已推薦篩查指南
,
建議對以下人員進行糖尿病篩查:
任何體重指數高於
25
的人(亞裔美國人
23
),
不
論年齡大小,都有
較高的
風險因素,如高血壓
、
膽固醇水平異常
、
久坐不動的生活方式
、
多囊卵巢綜合
症
病史或心
臟
病
,
和
罹
患糖尿病有密切關係。
建議年齡超過
45
歲的人接受初步血糖篩查,然後,如果結果正常,則每三年
再
進行一次篩查。
建議任何
曾
患有妊娠期糖尿病的婦女每三年接受一次糖尿病篩查。
任何被診斷患有糖尿病
前期
的人都建議每年接受檢測。
根據你的糖尿病類型,可能會採用血糖監測、胰島素和口服藥物來治療。健康飲食、保持健康體重和日常的活動量也是控製糖尿病的重要因素。
「
治療所有類型的糖尿病
」
管理糖尿病以及整體健康的一個重要方面是通過健康的飲食和運動計劃保持健康的體重:
健康飲食
:
不如大眾預期,其實沒有特定的糖尿病飲食。你需要把飲食集中在更多的水果、蔬菜、瘦肉蛋白和全穀物上;
營養豐富、纖維含量高,脂肪和熱量低的食物;
減少飽和脂肪、精製碳水化合物和甜食。事實上,這是對整個家庭最好的飲食計劃。含糖食物可以偶爾食用,亦可以被計為你的膳食計劃的一部分。然而,了解吃什麼和吃多少可能是亦一個挑戰。註冊營養師可以幫助你制定符合你的健康目標、食物偏好和生活方式的膳食計劃。這可能包括碳水化合物計數,特別是如果你患有
1
型糖尿病。
體能活動
:
每個人都需要定期進行有氧運動,糖尿病患者也不例外。運動可以通過將糖轉移到細胞中來降低血糖水平,並將其用於能量。運動也會增加你對胰島素的敏感性,這意味著你的身體需要更少的胰島素去把糖運送到細胞中。
徵詢醫生有關你的運動意見,然後選擇你喜歡的活動,如散步、游泳或踏單車。最重要的是讓身體活動成為日常生活的一部份。
一周中大部分時間都需要至少
30
分鐘或更長時間的有氧運動。運動的次數可以短至
10
分鐘,一天三次。如果你沒有運動一段時間,請慢慢開始及逐漸建立起來。
「
治療
1
型和
2
型糖尿病
」
1
型糖尿病的治療涉及胰島素注射或使用胰島素泵、頻繁的血糖檢查和碳水化合物計數。治療
2
型糖尿病主要涉及改變生活方式、監測血糖,及糖尿病藥、胰島素或兩者兼同時使用。
監測你的血糖
:
根據你的治療計劃,如果你正在服用胰島素,你可以每天檢查和記錄你的血糖多達四次或更多。仔細監測是確保血糖水平保持在目標範圍內的唯一方法。沒有服用胰島素的
2
型糖尿病患者通常不那麼頻繁地檢查血糖。
接受胰島素治療的人也可以選擇用持續血糖監測儀監測他們的血糖水平。雖然這項技術還沒有完全取代血糖計,但它可以顯著減少所需的手指尖數目去檢查血糖,並提供有關血糖水平趨勢的重要信息。
即使作悉心管理,血糖水平有時也會無法預測地改變。在你的糖尿病治療團隊的幫助下,你將了解你的血糖水平如何隨著食物、身體活動、藥物、疾病、酒精、壓力以及女性的荷爾蒙水平的波動而有所變化。
除了每日監測血糖外,你的醫生可能會建議定期進行
A1C
檢測,以量度過去兩到三個月的平均血糖水平。與重複地每日血測試糖相比,
A1C
測試更好地表顯示出你的糖尿病治療計劃的整體表現。
A1C
水平升高可能表示你需要改變口服藥物、胰島素治療方案或膳食計劃。你
的
A1C
目標可能會根據你的年齡和各種其他因素,例如你可能有其他的病況,而有所不同。然而,對於大多數糖尿病患者,美國糖尿病協會建議
A1C
需低於
7
%。詢問你的醫生你的
A1C
目標是什麼。
胰島素
:
患有
1
型糖尿病的人需要作胰島素治療才能存活。許多患有
2
型糖尿病或妊娠糖尿病的人也需要作胰島素治療。
有多種類型的胰島素可供選擇,包括速效胰島素、長效胰島素和中間的選擇。根據你的需要,醫生可能會在白天和晚上混合使用不同的胰島素類型。
胰島素不能口服來降低血糖,因為胃酶會干擾胰島素的作用。通常使用細針和注射器或胰島素筆
(
這儀器看起來像一支大墨水筆
)
去注射胰島素。
胰島素泵也可以是一種選擇。胰島素泵是一種與手機大小相若的設備給你佩戴在身體外。胰島素儲液器以一根管連接到插入腹部皮下的導管。現在還可以使用無線工作的無管胰島素泵。你可以對胰島素泵進行編程以分配特定量的胰島素。根據膳食、活動水平和血糖水平進行調整,以提供更多或更少的胰島素。閉環胰島素傳送是尚未可採用的新興治療方法的,也稱為人工胰臟。它將連續血糖監測儀連接到胰島素泵,並在需要時自動輸送正確數量的胰島素。人工胰臟有許多版本的臨床試驗取得了令人鼓舞的結果。在全功能的人工胰臟通過監管部門批准之前,還需要做更多的研究。
不過,人造胰臟已經取得了進展。
2016
年,美國食品和藥物管理局批准了一個胰島素泵與連續血糖監測儀和電腦算法結合,但用戶仍然需要讓機器知道會吃多少碳水化合物。
口服或其他藥物
:
有時會處方一些其他口服或注射藥物。一些糖尿病藥物會刺激你的胰臟產生和釋放更多的胰島素,一些其他的會抑制肝臟中葡萄糖的產生和釋放,這意味著你需要更少的胰島素來將糖轉運到您的細胞中。
還有一些阻斷胃或腸酶分解碳水化合物的作用,或使你的組織對胰島素更敏感。二甲雙胍(
Glucophage
,
Glumetza
等)通常是第一種用於治療
2
型糖尿病的藥物。
移植
:
在一些患有
1
型糖尿病的人中,胰臟移植可能是一種選擇。胰島移植也正在研究中。通過成功的胰臟移植,你將不再需要胰島素治療。
不過移植並不總是成功
-
這些過程會帶來嚴重的風險。你需要一生使用免疫抑製藥物來預防器官排斥。這些藥物可能會產生嚴重的副作用,這就是為什麼通常只為糖尿病無法控制或亦需要腎移植的人作移植的原因。
「
生活方式和家庭療法
」
糖尿病是一種嚴重的疾病。需要全天候遵循您的糖尿病治療計劃。仔細管理糖尿病可以降低嚴重甚至危及生命的併發症的風險。
承諾管理好你的糖尿病
:
了解有關糖尿病的所有知識。與糖尿病導師建立關係,並在需要時向你的糖尿病治療團隊尋求幫助。
選擇健康食品及保持健康的體重
:
如果你患有糖尿病前期或
2
型糖尿病而又如果超重,那麼只減掉
5
%的體重可以改善你的血糖控制。健康的糖尿病飲食是一種含有大量水果、蔬菜、瘦肉蛋白、全穀物和豆類,以及限制攝取飽和脂肪的飲食。
將身體活動納入日常生活的一部份
:
經常運動可以幫助防糖尿病前期和
2
型糖尿病,它可以幫助那些已經糖尿病患者保持更好的血糖控制。一周中的大多數日子建議至少進行
30
分鐘的適度運動,例如快步走。
運動的組合
:
在大多數日子裡做有氧運動,例如步行或跳舞,結合耐力訓練,例如舉重或每週兩次瑜珈,通常比單獨的任何一種運動更有效地控制血糖。
減少靜止坐著的時間亦是一個好的方式,每隔
30
分鐘左右起來走動至少數分鐘。
「
1
型和
2
型糖尿病的生活方式
」
此外,如果你患有
1
型或
2
型糖尿病:
為自己作標識
:
戴上標識有糖尿病的標籤或手鐲。以防萬一出現低血糖緊急情況,請將糖尿病藥物套件放在身邊,並確保你的朋友和親人知道如何使用它。
安排每年的身體和定期眼科檢查
:你
定期接受糖尿病檢查並不能要取代每年的體檢或常規眼科檢查。在體檢過程中,你的醫生會尋找任何與糖尿病相關的併發症並篩查其他身體問題。你的眼科專家將檢查是否有視網膜損傷、白內障和青光眼的跡象。
接種最更新的疫苗
:
高血糖會削弱你的免疫系統。每年接種流感疫苗,醫生也可能會推薦肺炎疫苗。疾病控制和預防中心(
CDC
)目前還推薦如果你之前沒有接種過乙型肝炎疫苗,並且你是年齡在
19
至
59
歲的
1
型或
2
型糖尿病患者接受乙型肝炎疫苗接種。最新的疾病預防控制中心指南建議在確診
1
型或
2
型糖尿病後儘快接種疫苗。如果你年滿
60
歲或以上,患有糖尿病,並且以前沒有接種疫苗,請告訴你的醫生是否適合你。
留意你的腳部
:
每天用溫水洗腳。輕輕擦乾,尤其是腳趾之間。用乳液保濕,但不要在腳趾之間保濕。每天檢查你的腳是否有水泡、傷口、瘡處、發紅或腫脹。如果你有瘡或其他足部問題無法自行癒合,請諮詢你的醫生。
控制血壓和膽固醇
:
吃健康的食物和經常運動可以大大有助於控制高血壓和膽固醇。不過,也可能需要藥物治療。
留意牙齒健康
:
糖尿病可能會讓你容易發生更嚴重的牙齦感染。每天至少兩次刷牙和使用牙線清潔。如果你患有
1
型或
2
型糖尿病,請安排定期牙科檢查。如果你的牙齦出血或看起來紅腫或腫脹,請立即諮詢你的牙醫。
如果你吸煙或使用其他類型的菸草,請向醫生尋求助你戒煙
:
吸煙會增加患糖尿病併發症的風險。根據美國糖尿病協會的數據,患有糖尿病的吸煙者比患有糖尿病的非吸煙者更容易死於心血管疾病。與你的醫生討論戒煙或停止使用其他類型菸草的方法。
如果你喝酒,請負責任地喝
:
酒精會導致高血糖或低血糖,這取決於你喝多少以及有否同時進食。如果你選擇飲酒,只能適量飲用:
女性每天喝一杯,男性每天喝兩杯
-
並且總是配合食物飲用。記住在每日碳水化合物數量中加入飲用的酒精中的碳水化合物,並在睡覺前檢查你的血糖水平。
認真對待壓力
:你
的身體可能因長期壓力而產生的荷爾蒙可能會阻止胰島素正常工作,這會提高你的血糖並使你更加緊張。為工作排優先級別及並為自己訂立上限。學習放鬆技巧,以及有充足的睡眠。
「
另類療法
」
有一些研究證明許多物質可以改善胰島素敏感性,然而,又一些其他研究未發現血糖控制或降低
A1C
水平的任何益處。由於研究結果矛盾不一致,目前沒有任何另類療法可以建議幫助人們進行血糖管理。
如果你決定嘗試任何類型的另類療法,請不要停止服用您的醫生處方的藥物。務必與你的醫生討論這些療法的使用,以確保它們不會引起不良反應或與你目前的療法相互作用。
此外,沒有可以治癒糖尿病的治療方法、
另類治療方法或傳統治療方法,因此接受胰島素治療糖尿病治療的人不要停止使用胰島素,除非醫生有得到指示。
糖尿病的長期
併
發症
會
逐漸
呈
現
。
患糖尿病的時間越長
,
血糖控制越少
,併
發症的
風險就越高。最終,糖尿病
的併
發症可能會致殘甚至危及生命
,
可能的
併
發症包括
:
心血管疾病
:
糖尿病大大增加了各種心血管疾病的風險,包括
心口
痛(心絞痛),
突
發
心臟
病
、
中風和動脈狹窄(動脈粥
狀
硬化)的冠狀動脈疾病。糖尿病
患者
更容易患
心臟
病或中風。
神經損傷(神經病)
:
過量的糖會傷害
對
神經
起著
滋養
作用的
微小血管(毛細血管)的壁,
尤其是雙腿
。這可能導致刺痛
、
麻木
、
灼熱或疼痛,通常始於腳趾或手指的尖端,並逐漸向上擴散。如果不及時治療,你受影響的肢體可能會失去所有感覺。與消化有關的神經損傷可引起噁心
、
嘔吐
、
腹瀉或便秘的問題。對於男性,它可能導致勃起功能障礙。
腎損傷(腎病
)
:
腎臟含有數以百萬計的微小血管簇(腎小球),可以過濾血液中的廢物。糖尿病會破壞這種精緻的過濾系統。嚴重損害可導致腎衰竭或不可逆
轉
的終末期腎病,這可能需要
作
腎透析或移植。
眼睛受損(視網膜病變)
:
糖尿病可損害視網膜血管(糖尿病視網膜病變),可能導致失明。糖尿病還會增加其他嚴重視力狀況的風險,例如白內障和青光眼。
腳傷
:
腳部的神經損傷或血
液
不流暢會增加各種足部
併
發症的風險。如果不及時治療,割傷和水皰會導致嚴重的感染,而這些感染通常很難癒合。這些感染最終可能需要腳趾
、
足部或腿部截肢。
皮膚狀況
:
糖尿病可能讓你更容易出現皮膚問題,包括細菌和真菌感染。
聽覺受損
:
聽力問題在糖尿病患者中更為常見。
阿爾茨海默氏病
:
2
型糖尿病可能會增加癡呆症的風險,例如阿爾茨海默病。血糖控制越差,
出現
風險越大。雖然
些
理論
是
關於這些疾病
有
何
關聯
,但尚未得到證實。
抑鬱
:
抑鬱症狀在
1
型和
2
型糖尿病患者中很常見。抑鬱症可以影響糖尿病管理。
「
妊娠期糖尿病的
併
發症
」
大多數患有妊娠糖尿病的女性都能
誕下
健康的嬰兒。但是,
沒得到
治療或未控制的血糖水平可能會給你和你的寶寶帶來
問題
。
嬰兒的
併
發症可能由於妊娠糖尿病而發生,包括:
過度增長
:
額外的葡萄糖可以穿過胎盤,從而觸發寶寶的胰
臟
產生額外的胰島素。這可能會導致寶寶長得太大
(
巨大
胎
兒
)
。非常大的嬰兒更可能需要剖腹
生
產。
低血糖
:
有時母親患有妊娠糖尿病的嬰兒在出生後不久就會出現低血糖(低血糖症),因為他們自
身
的胰島素產
生
很高。及時餵食
及
有時
作
靜脈注射葡萄糖溶液可使嬰兒的血糖水平恢復正常。
日
後的
2
型糖尿病
:
母親患有妊娠糖尿病的嬰兒在以後的生活中患肥胖症和
2
型糖尿病的風險更高。
死亡
:
沒得到
治療的妊娠糖尿病可導致嬰兒出生前或出生後不久死亡。
母親也可能由於妊娠糖尿病而發生
併
發症,包括:
妊娠毒血症
:
這種情況的特徵是高血壓
、
尿液中蛋白質過多和腿腳腫脹。妊娠毒血症可導致嚴重甚至危及母親和嬰兒生命的
併
發症。
隨後的妊娠糖尿病
:
一旦你懷孕期間患有妊娠期糖尿病,你就更有可能在下次懷孕時再次
患上
。隨著年齡的增長,你也更容易患糖尿病,通常是
2
型糖尿病。
「
糖尿病
前期
的
併
發症
」
糖尿病前
期
可能發展成
2
型糖尿病。
1
型糖尿病無法預防。然而,
與
有助於治療糖尿病前
期、
2
型糖尿病和妊娠期糖尿病的相同健康生活方式
,
也有助於預防糖尿病:
健康
飲食
:選擇脂肪和熱量較低
、
纖維含量較高的食物。專注於水果
、
蔬菜和全穀物。力求多樣化以防
單調
。
多活動身體
:
每天進行
30
分鐘的
適度
身體活動。每天快步走
、踏單車和
游泳。如果你不能適應長時間的
運動
,可以將它分成小
環節,
整天
分階段進行
。
減
去
多餘的體重
:
如果你體重超重,減輕體重
7
%,例如,如果體重
200
磅(
90.7
公斤),體重減輕
14
磅(
6.4
公斤),可以降低患糖尿病的風險。
不過
,不要試圖在懷孕期間減肥。
向
醫生
諮
詢你在懷孕期間
增加
重量
的
健康
水平
。為了使你的體重保持在健康的範圍內,請注意
恆久性改變你
的飲食和運動習慣。通過記住減肥的好處來激勵自己,比如心臟更健康,更多精力和更
加自信
。
有時藥物也是一種選擇。口服糖尿病藥物如二甲雙胍(
Glucophage
,
Glumetza
等)可降低
2
型糖尿病的風險,但健康的生活方式仍然至關重要。每年至少檢查一次血糖,檢查你是否患有
2
型糖尿病。
「
與醫生約見前的準備
」
如果你有糖尿病症狀,你可能會先看普通醫生。如果你的孩子有糖尿病症狀,你可能會看帶你孩子看兒科醫生。如果血糖水平非常高,你可能會被送到急診室。
如果血糖水平不足以使你或你的孩子有即時危險,你可能會被轉診給專門研究糖尿病以及其他疾病的內科醫生(內分泌科醫生)。診斷後不久,你還可能會與糖尿病導師和營養師會面,以獲得有關控製糖尿病的更多信息。
這裡有一些信息可以幫助你做好準備,並了解你對醫生可為你達至的期許。
「與醫生見面前你可以做什麼?」
請注意任何診症的限制。在你預約時,詢問是否需要你提前做任何事情,這可能包括限制飲食,如作空腹血糖測試。
記下你的所有症狀,包括與你安排預約的原因無關的任何症狀。
寫下關鍵的個人信息,包括你生活中最近的任何變化或壓力。如果你在家中監測葡萄糖值,請帶詳細記錄測試的日期和時間的葡萄糖結果記錄。
列出你的任何過敏症及正在服用的所有藥物、維生素和補品。
記錄你的家族病史。特別要注意是否有親屬患有糖尿病、心臟病或中風。
請親戚或朋友陪同,幫助你記住醫生的說話。
寫下想詢問醫生的問題,詢問糖尿病管理方面你不清楚的地方。
請注意你是否需要補充任何處方。當你在那裡時,你的醫生可以更新你的處方。
「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」
準備一份問題清單可以幫助你充分利用與醫生的時間。對於糖尿病,一些問題包括:
我的症狀與糖尿病或其他疾病有關嗎?
我需要進行任何測試嗎?
我還能做些什麼來保護我的健康?
有哪些其他方法可以治療我的糖尿病?
我
有其他健康問題,應怎樣和此病症一起作出治療
?
我需要遵守哪些限制?
我是否應該看到另一位專科,如營養師或糖尿病導師?
是否有另一種替代學名藥品可替代你處方的藥物?
有什麼小冊子或其他印刷品可以給我隨身攜帶嗎?你有推薦的網站嗎?
「醫生可能會問甚麼?」
你的醫生可能會問你一些問題,例如:
有你能描述一下你的症狀嗎?
有你是否一直有症狀,還是來來去去?
有你的症狀有多嚴重?
你是否有妊娠毒血症或糖尿病的家族史?
請告訴我有關你的飲食。
你有運動嗎?是什麼類型和運動量?
「
我應如何應對此病症?
」
與糖尿病並存生活可能會覺得困難和令人沮喪的。有時,即使你做的一切都正確,你的血糖水平也可能會上升,但請堅持你的糖尿病管理計劃,當你去看醫生時,可能會發現你的
A1C
有正面的差異。
因為良好的糖尿病管理可能非常耗時,有時甚至是壓迫性的,所以有些人發現與人交談很有幫助。你的醫生可能會推薦一位輔導心理健康專業人士與你傾談,或者你可能想嘗試見支緩小組。
與了解你經歷的事情的人分享你的挫敗和成功可能會非常有幫助。你可能會發現其他人有很多關於糖尿病管理的技巧。
糖尿病
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