經前症候群

經前症候群的成因並未能被確定，但以下因素亦可能會加劇病症：

• 荷爾蒙循環變化：經前症候群的症狀隨著荷爾蒙的波動⽽而改變，隨著懷孕和更年期⽽而消失。
• ⼤腦中的化學變化：⾎清素是一種被認為在情緒狀狀態中起關鍵作用的腦化學物質，衝動⽽血清素的波動可能會引發經前症候群。例如血清素含量不足可能導致經前抑鬱、疲勞、飲食和睡眠問題。
• 抑鬱：一些患有嚴重經前症候群的女性患有未被確診的抑鬱症，儘管單憑抑鬱症並不能引起所有症狀。

沒有獨特的體檢結果或實驗室檢查來積極診斷經前期綜合症。如果經前症後群是你可預測的經前期模式的一部分，你的醫生可能會將特定症狀歸因於經前症後群。

醫生可能會讓你在日曆或日記中記錄你的病徵和症狀至少兩個月經週期。請注意你首次注意到經前症候群症狀的那一天，以及它們消失的那一天。還要確保標記期間開始和結束的日期。

某些情況可能好像經前綜合症，包括慢性疲勞綜合症、甲狀腺疾病和情緒障礙，如抑鬱和焦慮。你的醫療保健提供者可能會進行測試，例如甲狀腺功能測試或情緒篩查測試，以幫助提供明確的診斷。

對於許多女性來說，改變生活方式可以幫助緩解經前症候群症狀。但根據症狀的嚴重程度，你的醫生可能會開出一種或多種用於經前期綜合症的藥物。

藥物在緩解症狀方面的成功因女性而異。常用的經前期綜合症藥物包括：

• 抗抑鬱藥：選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSRIs） - 包括氟西汀（百憂解、Sarafem）、帕羅西汀（Paxil、Pexeva）、舍曲林（Zoloft）和其他 - 已成功減少情緒症狀。 SSRIs是嚴重經前症候群或經前綜合症的一線治療方法。這些藥物通常每天服用。但對於一些患有PMS的女性，抗抑鬱藥的使用可能僅限於月經開始前兩週。

• 非甾體類抗炎藥（NSAIDs）：在你的治療之前或開始時，服用布洛芬（Advil、Motrin IB、其他）或萘普生鈉（Aleve）等NSAID可緩解痙攣和乳房不適。

• 利尿劑：當運動和限製鹽攝入量不足以減輕體重指數的體重增加，腫脹和腹脹時，服用水丸（利尿劑）可以幫助你的身體通過腎臟排出多餘的液體。螺內酯（Aldactone）是一種利尿劑，可以幫助緩解經前症後群的一些症狀。

• 荷爾蒙避孕藥：這些處方藥停止排卵，這可能會緩解經前症候群症狀。

「改變生活方式」

你有時可以通過改變飲食、運動和日常生活的方式來控制或減輕經前綜合症的症狀。試試這些提示：

• 改變你的飲食

• 少吃多餐，以減少腹脹和飽腹感

• 限製進食鹽和鹹的食物，以減少腹脹和液體瀦留

• 選擇富含複合碳水化合物的食物，如水果、蔬菜和全穀類食物

• 選擇富含鈣的食物：如果你不能食乳製品或者你的飲食中沒有足夠的鈣，每日鈣補充劑可能會有所幫助。

• 避免咖啡因和酒精

• 將運動融入你的日常生活中：一周中大部分時間都要進行至少30分鐘的快走、騎自行車、游泳或其他有氧運動。定期每日運動可以幫助改善你的整體健康狀況，並緩解某些症狀，如疲勞和情緒低落。

• 減輕壓力

• 確保充足的睡眠

• 練習漸進式肌肉放鬆或深呼吸練習，以幫助減少頭痛、焦慮或睡眠困難（失眠）

• 嘗試瑜伽或按摩來放鬆和緩解壓力

• 記錄你的症狀幾個月

• 記錄以確定症狀的成因和時間：這將允許你干預可能有助於減輕它們的策略。

「替代藥物」

以下是用於緩解經前期綜合症症狀的補充療法的有效性：

• 維生素補充劑：據報導，鈣、鎂、維生素E和維生素B-6都能緩解症狀，但證據有限。

• 草藥療法：一些女性報告使用草藥緩解了經前症候群症狀，例如銀杏、生薑、chasteberry（Vitex agnus）、月見草油和聖約翰草。然而，很少有科學研究發現任何草藥都能有效緩解經前症候群症狀。草藥也不受食品和藥物管理局的監管，因此沒有產品安全性或有效性的記錄。在服用任何草藥產品之前，請諮詢你的醫生，因為它們可能有副作用或與你正在服用的其他藥物相互作用。例如，聖約翰草減少了避孕藥的有效性。

• 針灸：針灸從業者將消毒的不銹鋼針插入身體特定部位的皮膚。一些女性在針灸治療後症狀緩解。

經前症候群的併發症包括：

• 嚴重的焦慮

• 自殺的想法

• 嚴重的情緒波動

• 因嚴重抑鬱症而濫用藥物

• 偏頭痛、哮喘、癲癇症、多發性硬化症、系統性紅斑狼瘡、炎症性腸病和腸易激綜合症（IBS）等現有疾病可能加劇

• 難以思考或專注

• 抽筋

• 對日常活動缺乏興趣

• 極度憤怒

對於一些女性來說，改變生活方式有助於減少經前症候群症狀的發生。這些變化可能包括：

• 每周定期運動3至5次

• 吃均衡的飲食：多吃全麥、蔬菜和水果，同時少吃鹽、糖、咖啡因和酒精。

• 獲得充足的睡眠和休息

• 不要抽煙

「什麼時候去看醫生？」

如果你無法通過改變⽣活方式來控制你的經前期綜合症，該症狀正在影響你的健康和⽇常活動，請盡早求醫。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

你可能會先看看你的家庭醫生或初級保健提供者。但是，在某些情況下，當你打電話預約時，你可能會被轉診給專門研究影響女性生殖道的疾病的醫生（婦科醫生）。

這裡有一些信息可以幫助你準備預約以及你的醫生期望。

• 請注意任何預約限制。在你預約時，詢問你是否需要提前做任何準備。

• 記下你正在經歷的症狀，包括與你安排預約的原因無關的任何症狀。

• 列出你的主要醫療信息，包括你正在接受治療的任何其他條件以及你正在服用的任何藥物、維生素或補品的名稱。

• 準備問題以詢問你的醫生。當醫生回答你的問題時，請攜帶便條紙和筆記下信息。

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

對於經前期綜合症，詢問你的醫生的一些基本問題包括：

• 我能做些什麼來減少經前症候群症狀嗎？

• 我的經前症候群症狀最終會自行消失嗎？

• 我所經歷的症狀是否表明病情很嚴重？

• 你是否建議治療經前症候群症狀？有哪些治療方法？

• 你是否有一種替代藥物的療法？

• 有小冊子或其他印刷品嗎？你推薦什麼網站？

除了你準備詢問醫生的問題之外，在預約期間不要猶豫，提出問題。

「醫生可能會問甚麼？」

你的醫生可能會問你一些問題，例如：

• 你的症狀有多嚴重？

• 在月經週期的哪幾天你的症狀最嚴重？

• 你在月經週期中有「沒有症狀」的日子嗎？

• 你能預料到症狀何時出現？

• 有什麼似乎使你的症狀更好或更差嗎？

• 你的症狀會影響你的日常活動嗎？

• 你最近感到沮喪或絕望嗎？

• 你或你家中是否有人被診斷患有精神疾病？

• 到目前為止你嘗試過哪些治療方法？