經痛

經痛的症狀包括： 

• 下腹部可能很劇烈的悸動或痙攣性疼痛 

• 疼痛發生在月經前的1至3天，在月經開始後24小時達到高峰，並在2至3天內消退 

• 持續的隱隱作痛

• 痛楚會反射到腰和大腿 

有些女性也有： 

• 噁心 

• 大便稀爛

• 頭痛 

• 頭暈

在月經期間，子宮會收縮以幫助排出其內膜。類激素物質（前列腺素）促使子宮肌肉收縮，引發疼痛和炎症。較高水平的前列腺素與更嚴重的經痛有關。 

經痛可由以下原因引起： 

• 子宮內膜異位症：子宮內膜組織會生長在子宮外，最常見於輸卵管、卵巢或盆腔組織。 

• 子宮肌瘤：這些子宮壁上的非癌性增生可引起疼痛。 

• 子宮腺肌病：子宮內膜組織開始長入子宮的肌肉壁。 

• 盆腔炎：這種女性生殖器官的感染通常是由性傳播的細菌所引起。 

• 子宮頸狹窄：在一些女性中，子宮頸的開口小到足以阻礙月經流出，導致子宮內壓力增加的疼痛。 

「風險因素」 

你可能會有經痛的風險，如果： 

• 年齡小於30歲 

• 很早就開始進入青春期，年齡在11歲或以下 

• 在月經期間流血很多 

• 有不規則的月經出血（子宮出血） 

• 有月經絞痛（經痛）的家族史 

• 吸煙

你的醫生將檢視你的病史並進行體檢，包括盆腔檢查。在盆腔檢查期間，醫生將檢查你的生殖器官是否異常並尋找感染跡象。 

如果你的醫生懷疑某種疾病導致你的經痛，可能會建議進行其他檢測，例如：

• 超聲波：這項檢測使用聲波來創建子宮、子宮頸、輸卵管和卵巢的圖像。

• 其他影像測試：電腦斷層（CT）掃描或磁力共振（MRI）掃描比超聲波提供更多的細節，可以幫助醫生診斷你的潛在病情。CT結合了從多個角度拍攝的X光圖像，可以產生體內的骨骼、器官和其他軟組織的橫截面圖像。MRI使用無線電波和強大的磁場來產生內部結構的詳細圖像。這兩項測試都是無創且無痛的。

• 腹腔鏡檢查：雖然通常不需要診斷經痛，腹腔鏡檢查可以幫助檢測潛在的疾病，如子宮內膜異位症、黏連、肌瘤、卵巢囊腫和宮外孕。在門診手術期間，醫生會通過在你的腹部做一個小切口並插入帶有小鏡頭的光纖管來觀察你的腹腔和生殖器官。

為了緩解你的經痛，醫生可能會建議：

• 止痛藥：非處方止痛藥，如布洛芬（Advil、Motrin IB、其他）或萘普生鈉（Aleve），從你預期來經的前一天開始服用常規劑量，可以幫助控制月經絞痛。 此外，也可以使用處方的非類固醇抗炎藥。在月經一到來時開始服用止痛藥、或在感覺到症狀後立即服用止痛藥，並按照指示繼續服用兩至三天，或直到症狀消失。

• 荷爾蒙避孕藥：口服避孕藥含有激素，可以制止排卵及減少經痛的嚴重程度。 這些激素還有其他幾種形式提供：注射、皮膚貼片、植入在手臂皮膚下、可由你靈活放入陰道的避孕環，或是子宮環（IUD）。

• 手術：如果你的經痛是由子宮內膜異位症或子宮肌瘤等疾病引起，那麼手術治理這些問題的可能有助改善你的症狀。 如果其他方法無法緩解你的症狀，並且如果你不打算生育，也可以選擇手術切除子宮。 

「改變生活方式」

除了獲得足夠的睡眠和休息，你可能想要嘗試的事項包括： 

• 經常運動：身體活動，包括性行為，有助於緩解一些女性的經痛。 

• 使用熱力：浸泡在熱水浴中或使用加熱墊、暖水袋或下腹部加熱貼可以緩解經痛。 

• 嘗試膳食補充劑：許多研究表明，維生素E、奧米加-3脂肪酸、維生素B-1（硫胺素）、維生素B-6和鎂補充劑可能會減輕經痛。 

• 減輕壓力：心理壓力可能會增加你經痛的風險及其嚴重程度。

「替代療法」

大多數用於治療經痛的替代療法尚未得到足夠的專家推薦。 但是，一些替代療法可能有所幫助，包括： 

• 針灸：針灸包括在身體的某些穴位插入極薄的針頭穿過你的皮膚。一些研究發現針灸有助於緩解經痛。 

• 經皮神經電刺激（TENS）：使用黏性貼片連接TENS裝置的電極到皮膚。電極提供不同程度的電流以刺激神經。 TENS可能的作用是通過提高疼痛信號的閾值並刺激身體釋放天然止痛藥（內啡肽）。在研究中，TENS在緩解月經絞痛方面比安慰劑更有效。 

• 草藥：一些草藥產品，如碧蘿芷、茴香或組合產品，可以緩解經痛。 

• 穴位按摩：穴位按摩像針灸一樣，涉及刺激身體上的某些穴位，但就是在皮膚上施加輕微壓力而不是針刺。儘管對穴位按摩和經痛的研究有限，但有說法說穴位按摩可能比安慰劑更有效緩解經痛。

經痛不會引起其他身體併發症，但它們會干擾你的學校、工作和社交活動。不過，與經痛相關的某些疾病可能會出現併發症。例如，子宮內膜異位症可導致生育​​問題。盆腔炎可使你的輸卵管形成疤痕，增加受精卵在子宮外著床的風險（宮外孕）。

保持健康的飲食和保持定期的運動方案可以大大有助於預防月經疼痛。2016年的一項研究顯示，250名女性的健康來源發現，保持健康生活方式的女性與未服用健康生活方式的女性之間的疼痛存在顯著差異。

「飲食」

減少月經疼痛的飲食應該是有效的，當中包括最低限度加工的食物、纖維和植物。

• 木瓜：含有豐富的維生素

• 糙米：含有維生素B-6，可以減少腹脹

• 核桃，杏仁和南瓜籽：富含錳，可緩解痙攣

• 橄欖油和西蘭花：含有維生素E

• 雞肉，魚肉和綠葉蔬菜：含有鐵，在月經期間會流失

• 亞麻籽：含有具有抗氧化特性的ω-3脂肪酸，可減少腫脹和炎症

硼：這種礦物質可以幫助你的身體吸收鈣和磷。它還減少了月經來潮。2015年的一項研究調查了113名大學生，發現硼減少了月經疼痛的強度和長度。高濃度硼的食物包括：

• 牛油果

• 花生醬

• 梅干

• 鷹嘴豆

• 香蕉

你也可以服用硼補充劑。但是，你應該在服用硼補充劑之前諮詢你的醫生。了解硼如何幫助大腦和骨骼。

水：聽起來很奇怪，但飲用水可以防止身體停留水分，有助於避免月經期間出現疼痛性腹脹。溫熱或熱水通常更適合痙攣，因為熱液體會增加皮膚的血液流動，並可能使肌肉鬆弛。你還可以吃水基食物來增加水分，包括：

• 生菜

• 芹菜

• 黃瓜

• 西瓜

• 漿果，包括草莓、藍莓和覆盆子

鈣：這種礦物質可以幫助減少月經期間的肌肉痙攣。建議年齡在19歲至50歲之間的女性每天至少攝入1,000毫克（mg）。含鈣量高的食物包括：

• 乳製品

• 芝麻籽

• 杏仁

• 綠葉蔬菜

鈣也可以補充形式提供。但在服用補充劑之前，請告訴你的醫生，以確定它是否對你有益。

「運動」

在你的月經之前或期間鍛煉，運動會釋放內啡肽。研究表明，運動可有效減少月經疼痛，甚至可以消除或減少對止痛藥的需求。適度的活動（如步行）在你的時期可能會有益於更加劇烈的活動。

瑜伽是一種溫和的運動，也會釋放內啡肽，有助於預防或減輕月經症狀。在2011年的一項研究中，研究人員發現三種不同的瑜伽姿勢 - 眼鏡蛇、貓和魚 - 顯著降低了月經期間18至22歲年輕女性的疼痛強度和持續時間。

「什麼時候去看醫生？」

如果經痛每個月都會擾亂你的生活、如果你的症狀逐漸惡化，或者你25歲後開始出現嚴重的經痛，請去看醫生。 

「與醫生見面前你可以做什麼？」

如果你有經痛的煩惱，請與你的主治醫生或專門研究女性生殖系統的醫生（婦科醫生）預約。這裡有一些信息可以幫助你為預約做好準備。 

追蹤你的經期、何時開始以及你的經痛有多嚴重。另外，列出以下內容： 

• 你遇到的健康問題以及你生活中最近的主要壓力 

• 你服用的所有藥物、維生素或其他補充劑 

• 想詢問你的醫生的問題 

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

對於經痛，基本問題包括： 

• 我的症狀最可能的原因是什麼？ 

• 我的症狀可能會隨著時間而改變嗎？ 

• 我需要做任何測試嗎？ 

• 有什麼治療或家庭療法可能會有所幫助嗎？ 

• 我有小冊子或其他印刷品可索閱嗎？ 你有什麼推薦網站嗎？ 

當你遇到其他疑問時，請不要猶豫提出問題。 

「醫生可能會問甚麼？」

你的醫生可能會問你一些問題，例如： 

• 你幾多歲開始有月經？ 

• 你的月經週期相隔多久，它們通常持續多久？ 

• 你的月經出血量有多大？你在月經週期之間有沒有流血？ 

• 你的經痛是在哪裡痛？ 

• 你的經痛是否伴有其他症狀，如噁心、嘔吐、腹瀉、背痛、頭暈或頭痛嗎？ 

• 你的症狀會導致你限制你的活動、留在家中不能上班或上學，或避免運動嗎？ 

• 如果你有性生活，性交是否疼痛？ 

• 到目前為止，你嘗試過哪些治療方法？ 有什麼幫助嗎？ 

• 你家中的女性是否有類似症狀的病史？ 

「在此期間我可以做些什麼？」

如果你有經痛，請嘗試溫水浴或在腹部使用加熱墊、暖水袋或熱敷貼。非處方止痛藥，如布洛芬，也可能有所幫助。