耐藥性金黃葡萄球菌感染

相關分類 :

 

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染是由一種對許多用於治療普通葡萄球菌感染的抗生素產生耐藥性的葡萄球菌引起的。

 

大多數耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染發生在曾經去過醫院或其他醫療機構的人群中,例如療養院和透析中心。當它們在這些地方中發生時,它被稱為與醫療保健相關的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(HA-MRSA)。HA-MRSA感染通常與侵入性程序或裝置相關,例如外科手術、靜脈內管或人工關節。

 

另一種類型的黃色葡萄球菌感染發生在更廣泛的社區——健康人群中。這種形式,社區相關的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(CA-MRSA),通常開始是痛苦的皮膚紅腫。它通過皮膚與皮膚的接觸傳播。高危人群包括摔跤運動員、幼兒工作者和生活在擁擠的環境中的人群。

包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌在內的金黃色葡萄球菌感染通常始於腫脹、疼痛的紅腫,可能類似丘疹或蜘蛛叮咬。受影響的區域可能是:

  • 有溫暖的觸感

  • 充滿膿液或其他排水

  • 伴隨著發燒

 

這些很快就會變成需要手術引流的深度疼痛性膿腫。有時細菌仍然局限於皮膚。但是它們也可以深深鑽入體內,在骨骼、關節、手術傷口、血液、心臟瓣膜和肺部造成可能危及生命的感染。

存在不同種類的金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)細菌,通常稱為葡萄球菌。金黃色葡萄球菌通常存在於大約三分之一人口的皮膚或鼻子中。細菌通常是無害的,除非它們通過切口或其他傷口進入體內,即使這樣,它們通常也會在健康人群中引起輕微的皮膚問題。

 

根據美國疾病控制和預防中心的數據,大約2%的人口長期攜帶稱為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的葡萄球菌。

 

「抗生素耐藥性」

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是幾十年經常不必要的抗生素使用的結果。多年來,抗生素已用於感冒、流感和其他對這些藥物無反應的病毒感染。即使適當使用抗生素,它們也會導致抗藥性細菌的增加,因為它們不會破壞它們所針對的每一種細菌。細菌快速進化,因此用一種抗生素治療後存活的細菌很快就會學會抵抗其他細菌

 

「風險因素」

由於耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的醫院和社區菌株通常發生在不同的環境中,因此兩種菌株的風險因素不同。

 

「HA-MRSA的危險因素」

  • 住院治療:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌仍然是醫院關注的焦點,它可以攻擊最脆弱的人 – 老年人和免疫系統較弱的人。

  • 有侵入性醫療設備:醫用管,例如靜脈注射管或導尿管,可以為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌進入你的身體提供途徑。

  • 住在長期護理機構:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌在養老院中很普遍。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的攜帶者有能力傳播它,即使他們自己沒有生病。

 

「CA-MRSA的風險因素」

  • 參加接觸性運動:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌可以通過切口和擦傷以及皮膚與皮膚接觸輕鬆傳播。

  • 生活在擁擠或不衛生的條件下:在軍事訓練營、幼兒中心和監獄中容易爆發耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。

  • 男人和男人發生性關係:同性戀男性患耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的風險較高。

  • 使用靜脈注射藥物:注射毒品的人估計發生侵襲性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的可能性是其他人的16.3倍。

醫生通過檢查組織樣本或鼻腔分泌物是否有耐藥細菌的跡象來診斷耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。將樣品送到實驗室,在實驗室中將樣品放入促進細菌生長的營養素中。但由於細菌生長需要大約48小時,因此現在可以更廣泛地使用能夠在幾小時內檢測到葡萄球菌DNA的最新測試。

醫療保健相關和社區相關的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌菌株仍然對某些抗生素有反應。在某些情況下,可能不需要抗生素。例如,醫生可能會排出由耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起的淺表性膿腫,而不是用藥物治療感染。

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染可以抵抗許多常見抗生素的作用,因此它們更難以治療。這可能使感染擴散,有時會危及生命。

 

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染可能會影響你:

  • 血流

  • 骨頭

  • 關節

「預防HA-MRSA」

在醫院,感染或定居耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的人通常會採取接觸預防措施,以防止耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的傳播。照顧被隔離的人的訪客和醫護人員可能需要穿防護服,必須遵守嚴格的手部衛生程序。受污染的表面和衣物應妥善消毒。

 

「預止CA-MRSA」

  • 洗手:仔細洗手仍然是抵禦細菌的最佳方法。輕輕擦洗手至少15秒,然後用一次性毛巾擦乾,再用另一條毛巾關掉水龍頭。當你無法使用肥皂和水時,攜帶一小瓶含有至少62%酒精的洗手液。

  • 保持傷口覆蓋:保持切口和擦傷清潔,並用無菌乾燥的繃帶覆蓋,直到它們癒合。感染瘡的膿液可能含有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,保持傷口覆蓋有助於防止細菌擴散。

  • 不要分享個人物品:避免共用毛巾、床單、剃鬚刀、衣服和運動器材等個人物品。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌在受污染的物體上以及通過直接接觸傳播。

  • 運動或練習後淋浴:每場比賽或練習後立即淋浴。用肥皂和水。不要共用毛巾。

  • 消毒床單和衣服:如果你有傷口或疼痛,請將床單放在有熱水設置的洗衣機中(如果可能,添加漂白劑)並在熱烘乾機中烘乾。每次穿著後洗淨運動服。

  • 不要注射非法藥物:靜脈注射吸毒者有多種類型的危險感染風險,包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、人類免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎。

「什麼時候去看醫生?」

留意輕微的皮膚問題 - 丘疹、昆蟲叮咬、割傷和擦傷 – 尤其是兒童。如果傷口出現感染或伴有發燒,請去看醫生。

 

「與醫生見面前你可以做什麼?」

雖然你最初可以諮詢你的家庭醫生,但他可能會將你轉介給專科醫生,具體取決於你的器官系統受感染影響。例如,皮膚科醫生專門研究皮膚狀況,而心臟病專家則治療心臟疾病。

 

在你預約之前,你可能想要寫一個包含以下內容的列表:

  • 詳細描述你的症狀

  • 有關你所遇到的醫療問題的信息

  • 有關你父母或兄弟姐妹的醫療問題的信息

  • 你服用的所有藥物和膳食補充劑

  • 你想問醫生的問題

 

在體檢期間,醫生會仔細檢查你可能患有的任何皮膚病變。他可能從病變中取樣組織或液體進行測試。

相關文章