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肌腱炎
相關分類 :
骨骼關節
痛症風濕
肌腱是肌肉與骨骼相連的
厚
纖維
帶
,肌腱炎是肌腱受刺激或發炎。它會導致關節感到疼痛和壓痛。
肌腱炎會發生在任何肌腱上,但最常見的部位是肩膀
、
肘部
、
手腕
、
膝蓋和腳後跟。
一些肌腱炎的常見名稱是:
網球肘、
高爾夫球肘
、
投手肩膀
、
游泳者肩膀
、
跳躍膝
大多數肌腱炎可以通過休息
、
物理治療和藥物治療來減輕疼痛。如果肌腱炎嚴重並導致肌腱斷裂,你就可能需要進行手術治療。
徵狀
成因
診斷
治療
併發症
預防
注意
肌腱炎的
病
徵和症狀通常發生在肌腱與骨骼接觸的位置,它們包括:
鈍痛的痛楚,特別當你移動受影響的肢體或關節時
壓痛
輕度腫脹
雖然肌腱炎能因受傷而引起,它的成因通常源於過度重複某種動作。大多數人患上肌腱炎的原因是因為他們的工作或嗜好涉及重複性動作,這加重了肌腱的壓力。
在進行重複性運動或工作時,應使用適當的姿勢。錯誤的技術和姿勢會使肌腱過度受壓
,
例如網球肘
,
並導致肌腱炎。
「風險因素」
增加肌腱炎的風險因素包括年齡
、
工作或某些運動
:
年齡
:
隨著年齡,肌腱會變得不靈活 ,增加受傷風險。
職業
:
職業需要重複以下動作的人,更常發生肌腱炎:
重複的動作
扭曲姿勢
身體振動
使用強力
運動
:
如果你經常參與涉及重複動作的運動,你會更容易患上肌腱炎,特別是如果沒有良好姿勢和技術。這可能
在進行以下運動時
發生:
棒球
籃球
保齡球
高爾夫球
跑步
游泳
網球
通過以下方法,可診斷
肌腱炎
:
體檢
:
在一般情況下,醫生可以在
通過
體檢診斷肌腱炎。
成
像檢
測
:
如果要排除其他導致你
的病
徵和症狀的疾病,醫生可能會建議以
照
X
光片或其他
成
像檢查。
肌腱炎治療的目標是減輕疼痛和減少炎症。通常,自我護理措施最有效治療肌腱炎,例如足夠的休息
、
冰敷和非處方止痛藥 。
「
藥物
」
針對肌腱炎,醫生可能會推薦這些藥物:
止痛藥
:
服用阿司匹
靈、
萘普生鈉
(naproxen sodium) - Aleve
或布洛芬
(ibuprofen) - Advil
和
Motrin IB
等
,
可舒緩肌腱炎的不適。含有抗炎藥物的外用乳膏也可有效舒緩痛楚,
亦
沒有口服抗炎藥物潛在
的
副作用。
皮質類固醇
:
有時醫生會在肌腱周圍注射皮質類固醇藥物來舒緩肌腱炎。注射可的松
(cortisone)
可減少炎症,並有助於舒緩痛楚。不推薦持續超過三個月的肌腱炎(慢性肌腱炎)使用皮質類固醇,因為重複注射會削弱肌腱並增加肌腱斷裂的風險。
富血小板血漿(
PRP
)
:
採集自己的血液樣本並把血液
的
血小板和其他治療因子分離。然後將溶液注入
受
慢性肌腱刺激
的
區域。雖然目前仍在研究最佳用量
、
濃度和技術,但在慢性肌腱刺激區域注射富血小板血漿是治療許多慢性肌腱病症的方針。
「
物理治療
」
物理治療師會教你伸展和加強受影響肌肉和肌腱的特定鍛煉運動。例如,離心收縮強化
,
強調拉長肌肉的收縮
,
是一種非常有效治療許多慢性肌腱病症的一線治療。
「
手術治療
」
如物理治療未能
管理
症狀,醫生可能會建議:
乾針治療
:
用細針在肌腱上製造小洞以刺激肌腱癒合。
超聲波治療
:
這種微創手術在小切口插入特殊裝置,用超聲波去除肌腱
疤
痕組織。
手術
:
根據你的肌腱損傷程度,進行手術修復,特別是如果肌腱
已撕離
骨頭。
「改善生活習慣」
如在家治療肌腱炎,
R.I.C.E
是治療的口訣
-
休息
、
冰敷
、
施壓和抬
舉
。這種治療促進復康並幫助預防病情惡化。
休息(
Rest
)
:
避免參與
會
導致疼痛或腫脹的活動。不要試圖承受痛楚而堅持工作或活動。休息對組織癒合非常重要。休息不代表完全臥床休息。你也可以做一些不會影響受傷肌腱施的活動和
運動,如
游泳和水上運動。
冰
敷
(
Ice
)
:
為減少痛楚
、
肌肉痙攣和腫脹,每天在受傷部位敷冰
20
分鐘並進行數次。冰
袋、
冰按摩
及浸
冰水都能幫助。進行冰按摩時,你可以將充滿水的塑料杯
冷
凍,這樣你就可以握
着
杯子將冰直接
敷
在皮膚上。
施
壓(
Compression
)
:
腫脹會導致受傷關節失去運動機能,所以你可以
向
該區域
施
壓直至腫脹消失。包裹或彈性壓
力
繃帶是最有效的。
抬舉
(
Elevation
)
:
如果肌腱炎影響你的膝蓋,請將受影響的腿抬
舉
至心臟水平以上以減輕腫脹。
雖然休息是治療肌腱炎的主要部分,但長時間缺乏活動會導致關節僵硬。完全放置受傷區域幾天後,在運動範圍內進行輕量活動,以保持關節靈活性。
肌腱炎
的可能併發症包括:
肌腱斷裂
:
如果沒有適當地治療肌腱炎,肌腱斷裂的風險會增加
。
這是一種需要手術復康的嚴重疾病。
肌腱病變
:
如果肌腱不適持續數週或數月,可能會出現肌腱病變。這疾病會導致肌腱的退化,以及異常血管的生長。
為減少患肌腱炎的風險,請遵循以下建議:
避免劇烈運動
:
避免對肌腱施加高壓力的活動,尤其是長時間活動。如果你在運動時感到疼痛,請停止並休息。
混合不同運動
:
如果一項運動或活動引起疼痛,你可以嘗試其他的活動。交叉訓練可以幫助你將衝擊負荷運動(如跑步)與較低衝擊力的運動(如
踏單
車或游泳)混合起來。
改善運動技術
:
如果你活動或運動的技術不佳,發生肌腱問題的風險會增加。在進行新運動或使用健身器材時,請考慮上課或獲得專業指導。
伸展運動
:在
運動後
做
伸展,這樣能有效地提升關節活動範圍,有助於減少繃緊組織的創傷。運動後是伸展的最佳時間。
工作
間
使用
人體工學
:
如有需要,請
對
工作空間進行人體工學的評估,然後根據身高
、
手臂長度和工作
性質
調整椅子
、
鍵盤和桌面。這有助於保護你的關節和肌腱,以免過度承受壓力。
鍛鍊你的肌肉
:
針對你的活動或運動,加強肌肉能力。這能幫助承受壓力和負荷。
「什麼時候去看醫生?」
自我護理措施能改善肌腱炎。如果你的
病
徵和症狀持續超過幾天並干擾你的日常生活,你可以先
看
家庭醫生檢查,但有可能會轉診給運動醫學或風濕病專
科以
治療影響關節的病症。
「
與醫生見面前你可以做什麼?
」
你可以寫
下
一個包含以下內容的列表:
詳細描述你的症狀
你的病
歷
你父母或兄弟姐妹的病史
你服用的所有藥物和膳食補充劑
你想問醫生的問題
「
如果被
確
診,應
詢
問醫生
哪些
問題?
」
對
於
肌腱炎,你可以詢問醫生的問題包括:
什麼最有可能引致我的症狀?還有其他可能嗎?
我需要做任何測試嗎?
你推薦什麼治療方法?
我有其他疾病
,
我
應
如何有效地一起處理它們?
有生活上的限制嗎?
我可以嘗試任何自我保健措施嗎?
有小冊子或其他印刷資訊
可給我取閱
嗎?有關我的病情,你建議哪些網站?
「
醫生可能會問甚麼?」
在體檢期間,醫生會檢查受影響區域周圍的壓痛點。確定疼痛的位置可以幫助診斷並排除其他更嚴重的成因。醫生也會移動受影響關節,以檢查你的
病
徵和症狀。
醫生可能會問的問題包括:
你哪裡感到疼痛?
你何時開始感到疼痛?
它是突然還是逐漸發生的?
你工作
是
什麼?
你有哪些嗜好或娛樂活動?
你接受過適當的技術指導嗎?
在某些活動中,例如跪下或行樓梯時,你會否
出現
疼痛或
疼痛
惡化?
你最近有否跌倒或受任何其他類型的
受
傷?
你在家中嘗試過什麼的治療方法?這些治療有什麼作用
嗎
?
有
什麼似乎可以改善
或惡化
你的症狀?
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