肺炎支原體感染

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肺炎支原體(Mycoplasma pneumoniae)是一種細菌。它通常會導致年齡較大的兒童和年輕人患上輕微的疾病,但也會導致肺炎、肺部感染。

 

細菌通常會引起上呼吸道感染,伴有咳嗽和喉嚨痛。

 

大多數來自肺炎支原體的疾病是輕微的。出於這個原因,醫生有時稱他們為行走性肺炎

 

根據疾病控制和預防中心(CDC),細菌是兒童常見的支氣管炎或氣管支氣管炎的原因。

 

如果一個人有任何感染跡象,他們應該尋求醫療。

 

肺炎支原體通常是社區獲得性感染。2015年發表的一項研究表明,在醫院或診所外開展的所有病例中,有10%至40%的病例發生。

大多數肺炎支原體感染病例持續數週,呈輕度形式。

 

根據疾病預防控制中心的說法,症狀通常需要1到4週才能出現。典型症狀是胸部感冒:

  • 喉嚨痛

  • 感覺累了

  • 發燒

  • 咳嗽逐漸惡化

  • 頭痛

 

肺炎支原體感染的症狀與其他呼吸道感染相似。它的主要特點是持久的咳嗽。

 

當感染髮生在肺部較深處時,可能導致更嚴重的症狀。這些可包括:

  • 呼吸困難

  • 快速、淺呼吸

  • 喘息

  • 當一個人呼吸或咳嗽時,胸痛會感覺更糟

  • 提高心率

  • 出汗和顫抖

  • 食慾不振

  • 不適

 

哮喘患者可能會發現肺炎支原體感染會使症狀加重。

「風險因素」

肺炎支原體感染最有可能影響年輕人和年齡較大的兒童。其他高危人群包括老年人和免疫系統較弱的人群。

 

爆發可能發生在人群緊密混合的地方,如學校和療養院。

 

肺炎支原體的傳播速度比其他呼吸系統疾病慢,但它可以影響同一家庭的人。

 

當人咳嗽或打噴嚏時,含有細菌的液滴在空氣中傳播時,感染就會擴散。這種情況只有在人們密切接觸時才會發生,因為肺炎支原體很容易乾涸。它只能在水滴中存活。然而,一旦細菌進入上呼吸道,它們就很難從體內排出。

 

特殊的適應性使他們能夠留在細胞。這就是它們如何造成傷害並引發與免疫系統的鬥爭,從而產生疾病的症狀。

醫生會詢問患者的病史、任何症狀以及症狀何時首次開始。他們還將進行身體檢查,包括聽胸部和檢查人的喉嚨。如果症狀嚴重,他們可能會要求X光檢查。

 

肺炎支原體感染的症狀可能比其他形式的肺部感染更為微妙。例如,醫生可能聽不到來自肺部的任何異常聲音。這可能使診斷更加困難。

 

此外,由於肺炎支原體與其他疾病症狀相似,因此很難確定。醫生需要排除其他條件。

 

只有當症狀對上呼吸道感染的常規治療無效時,才可能明確診斷,這些治療涉及其他類型的細菌。

 

「實驗室測試」

醫生通常不建議進行輕度肺炎感染的實驗室檢查,因為它們可能不可靠、昂貴、無法廣泛使用或需要很長時間。

 

但是,如果症狀表明可能存在更嚴重的感染,則可以選擇實驗室檢查。它們有時可以顯示出哪種微生物存在。知道這一點有助於醫生決定感染可能對哪種藥物治療產生反應。

 

為了進行測試,醫生將採取痰液樣本、咽喉拭子或肺上管清洗。

 

血液檢查可以通過尋找抗體,可以發現感染存在的跡象。

大多數肺炎支原體上呼吸道感染病例不需要任何藥物治療。感染將在不引起嚴重問題的情況下發揮作用。

 

患者通常會在數週後恢復健康,儘管咳嗽可能持續更長時間。

 

醫生通常建議:

  • 感到身體不適時在家休息

  • 多喝水

  • 為頭痛或喉嚨痛服用非處方藥緩解疼痛

 

「抗生素使用」

可能很難區分更常見的肺炎感染類型和肺炎支原體感染。有些類型是病毒或真菌,它們不會對抗生素產生反應。然而,在診斷出肺炎後,大多數醫生會用精心挑選的抗生素治療。

 

大環內酯類Macrolide抗生素可有效治療由肺炎支原體引起的感染,但它們不適用於所有人。研究表明,對大環內酯類Macrolide的耐藥性正在增加。在美國,高達10%的肺炎支原體病例可能對這些藥物有抵抗力。

 

如果大環內酯類Macrolide藥物不起作用,醫生可能會推薦其他抗生素,如氟喹諾酮類藥物或四環素類藥物。

 

為了確保抗生素起作用,該人必須完全按照醫生的建議採取全程。有時人們在症狀消失時停止服用抗生素,但感染可以在以後再次發作,因為細菌殘留。

肺炎支原體的併發症很少見,但它們可以影響已經患有肺病的人,例如哮喘或慢性阻塞性肺病(COPD)。

 

如果以下情況,人們將面臨更高的併發症風險:

  • 已超過65歲

  • 免疫系統減弱了

 

如果出現以下情況,人們每次感染時都應該去看醫生:

  • 他們已經有了長期的狀況

  • 醫生告訴他們,他們可能更容易患病

 

有時,症狀會影響身體的其他部位,而不僅僅是肺部。這可能導致威脅生命的神經疾病,例如腦炎、皮膚病、溶血性貧血和心律失常等。

 

任何有呼吸困難症狀的人都應該盡快去看醫生。如果出現併發症,可能需要住院治療。如果一個人的血壓低或需要呼吸幫助,可能需要進行強化醫院治療。

與其他上呼吸道感染一樣,咳嗽可以將細菌傳播給其他人。因此,如果患者感染或感到不適並咳嗽,應避免與他人密切接觸。

 

流感、流感嗜血桿菌、水痘和肺炎球菌疫苗可以幫助保護有社區獲得性肺炎風險的人群。

 

以下人群應接種肺炎球菌疫苗:

  • 那些易受這種感染的人

  • 有心臟或肺部疾病的人

  • 患有免疫疾病的人

  • 吸煙者

 

疫苗接種的類型取決於年齡組。醫生可以就此提出建議。

肺炎支原體引起相對常見且相當輕微的呼吸道感染。該人通常在沒有治療的情況下恢復健康。

 

但是,有任何感染跡象的人應該尋求醫療建議,因為有時會出現併發症。

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