你可能沒有胰腺囊腫的症狀,一般在由於其他原因對腹部進行影像學檢查時會發現該症狀。
當確實出現胰腺囊腫的徵狀時,通常包括:
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持續性腹痛,可能會擴散到背部
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上腹部可感覺到的腫塊
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噁心和嘔吐
胰腺囊腫大多數的病因尚不清楚。這是一種可影響胰腺和其他器官的遺傳性疾病,它與一些囊腫與罕見疾病有關,包括馮·希佩爾・林道疾病。
假性囊腫經常伴隨著一種痛苦的狀況,其中消化酶過早活躍並刺激胰腺(胰腺炎)。假性囊腫還可能是由腹部受傷(例如車禍)引起的。
「風險因素」
大量喝酒和膽結石是胰腺炎的風險因素,而胰腺炎是假性囊腫的風險因素。腹部損傷也是假性囊腫的風險因素。
與過去相比,胰腺囊腫的診斷頻率更高,因為更好的成像技術可以令醫生更輕鬆地發現它們。在腹部掃描過程中可能會發現許多胰腺囊腫,還有其他問題。
診斷的主要挑戰是確定囊腫是否癌變。這些程序一般用於幫助診斷和治療計劃:
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病史:先前的腹部損傷或胰腺炎可能表明是假性囊腫。
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CT掃描:此影像學檢查可提供有關胰腺囊腫的大小和結構的詳細信息。
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MRI掃描:這項影像學檢查可以突出胰腺囊腫的細微細節,包括它是否具有暗示癌症風險更高的任何成分。
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內窺鏡超聲:這項檢查與MRI一樣,可以提供囊腫的詳細圖像。同樣地,醫生可以從囊腫中收集液體,以便在實驗室中分析可能的癌症跡象。
胰腺囊腫的特徵和位置(隨年齡和性別而定)可以幫助醫生查明你患有的囊腫的類型:
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漿液性膀胱腺瘤,變大到足以移動附近的器官:這會引起腹痛和飽脹感。漿液性囊腺瘤最常發生在60歲以上的女性中,很少發出癌變。
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一般的粘液性囊腺瘤,位於胰腺的身體或尾巴中:這最常見於中年女性。粘液性囊腺瘤是癌前期的,這意味著如果不治療,它可能會變成癌症。當你發現較大的囊腫時,它可能已經癌變。
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導管內乳頭狀粘液性腫瘤(IPMN):這是主胰腺導管或其側分支之一的增長。這可能是癌前期。它最常見於50歲以上的男性和女性。根據其位置和其他因素,這可能需要用手術切除。
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乳頭狀囊性腫瘤,位於胰腺的身體或尾巴中:這最常見於35歲以下的女性,也被稱為乳頭狀囊性腫瘤。它很少見,一般會發生癌變。
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囊性胰島細胞瘤,多數為實體瘤:這具有囊樣成分。囊性胰島細胞瘤很少見。它們可能與其他胰腺囊腫混淆,可能是癌前期。
監察式等待或治療取決於囊腫的類型、大小、特徵及是否會引起症狀。
「監察式等待」
一個良性的偽囊腫,如果它不影響你的生活,即使是一個大的囊腫,也可以不理會。
漿液性膀胱腺瘤很少會變成癌症,因此除非引起症狀或生長,否則也可以不治療。但所有胰腺囊腫均應進行監測。
「引流」
這適合引起煩人症狀或變大的假性囊腫。一根小的撓性管(內窺鏡)通過你的嘴巴進入胃和小腸。內窺鏡配備有超聲探頭(內窺鏡超聲)和用於引流囊腫的針頭。有時需要通過皮膚引流。
「手術」
可能需要用手術切除引起疼痛或其他症狀的假性大囊腫或漿液性囊腺瘤。由於存在癌症的風險,其他類型的胰腺囊腫一般需要進行手術切除。
如果你正在患有胰腺炎,假性囊腫可能會復發。
一種的罕見併發症是囊腫破裂或假性囊腫破裂。釋放的液體可能導致大量內部出血和腹腔感染。如果你發現任何內部出血的跡象,請立即尋求緊急救助,例如:
避免假性囊腫的最佳方法是避免由膽結石或大量喝酒引起的胰腺炎。如果膽結石引發胰腺炎,則可能需要摘除膽囊。如果你的胰腺炎是由喝酒引起的,那麼不喝酒可以降低患病風險。
「什麼時候去看醫生?」
囊腫很少會被感染。如果你發燒和持續腹痛,請去看醫生。
假性囊腫破裂可能是緊急醫療事件,但幸運的是,這個情況很少見。假性囊腫釋放出的液體會損壞附近的血管並大量出血。假性囊腫破裂也會引起腹腔感染(腹膜炎)。如果你有內部出血和休克的病徵或症狀,請尋求緊急醫療救治,症狀包括:
「與醫生見面前你可以做什麼?」
以下是一些信息,可幫助你準備好見面。你可以:
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寫下你的症狀:包括它們何時開始及它們會否隨著時間的推移而改變或惡化
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寫下重要的個人信息:包括腹部受傷的歷史
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列出所有服用的藥物、維生素和補品
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寫下問題問醫生
「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」
一些詢問醫生的基本問題包括:
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最可能形成我的病情的原因是什麼?
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我需要什麼測試?
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我患有哪種類型的囊腫?
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它可能會癌變嗎?
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如果我需要手術,我的康復情況會如何?
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我需要什麼後續護理?
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我還有其他疾病,我該如何一起管理它們?
不要猶豫,詢問其他想知道的問題。
「醫生可能會問甚麼?」
你的醫生可能會詢問你有關症狀的問題,例如:
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你的症狀何時開始?
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你的症狀是持續出現的,還是偶爾出現的?
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你的症狀有多嚴重?
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你在身體哪個部份最感到症狀?
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什麼可以改善你的症狀?
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如果有的話,什麼會使你的症狀惡化?
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你有胰腺炎嗎?
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你每天喝多少酒?
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你有膽結石嗎?