一些患有賈第蟲感染的人從未出現過症狀或特徵,但仍攜帶寄生蟲並可通過糞便傳播給其他人。對於那些受感染的人,症狀和症狀通常在接觸後一至三週出現,可能包括:
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水樣,有時有惡臭的腹瀉,可與柔軟、油膩的大便交替出現
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疲勞或不適
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腹部絞痛和腹脹
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氣體或胃腸脹氣
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噁心
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體重下降
賈第蟲感染的特徵和症狀可能持續兩到六週,但在某些人中,它們會持續更長時間或復發。
賈第蟲寄生蟲生活在人和動物的腸道中。在微觀寄生蟲通過糞便之前,它們被包裹在稱為囊腫的硬殼內,這使它們能夠在腸道外存活數月。一旦進入宿主,囊腫就會溶解,寄生蟲就會釋放出來。
當你意外攝入寄生蟲囊腫時會發生感染。這可以通過吞嚥受污染的水、食用受污染的食物或通過人與人接觸來實現。
「吞下受污染的水」
感染賈第蟲的最常見方法是吞嚥受污染的水。賈第蟲寄生蟲存在於世界各地的湖泊、池塘、河流和溪流中,以及市政供水、水井、蓄水池、游泳池、水上樂園和水療中心。地表水可能會受到農業徑流、廢水排放或動物糞便的污染。使用尿片的兒童和腹瀉患者可能會意外污染池和水療中心。
「吃受污染的食物」
賈第蟲寄生蟲可以通過食物傳播,或者是因為帶有賈第蟲病的食物處理人員沒有徹底洗手,或者因為農產品用污染的水灌溉或洗過。由於烹飪食物會殺死賈第蟲,食物是一種不太常見的感染源,尤其是在工業化國家。
「人與人之間的聯繫」
如果你的手被糞便污染,你可能會感染賈第蟲病,為孩子換尿布的父母特別危險。兒童照顧工作者和兒童中心的兒童也是如此,那裡的疫情越來越普遍。賈第蟲寄生蟲也可以通過肛交傳播。
「風險因素」
賈第蟲寄生蟲是一種非常常見的腸道寄生蟲。雖然任何人都可以感染到賈第蟲寄生蟲,但有些人特別容易受到危害:
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兒童:賈第蟲感染在兒童中比在成人中更常見。兒童更容易接觸糞便,特別是如果他們穿尿片、上廁所或在幼兒中心消磨時間。與小孩一起生活或工作的人也更容易患上賈第蟲感染。
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無法獲得安全的飲用水:在衛生設施不足或飲水不安全的地方,賈第蟲病很猖獗。如果你前往患有賈第蟲病的地方,你將面臨風險,特別是如果你不小心選擇飲食。農村或荒野地區的風險最大。
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有肛交的人:不使用安全套進行肛交會增加賈第蟲感染以及性傳播感染的風險。
為了幫助診斷賈第蟲病,你的醫生可能會測試你的糞便樣本。為了準確診斷,你可能會被要求提交幾天內收集的幾份糞便樣本。然後在實驗室中檢查樣品中是否存在寄生蟲。糞便測試也可用於監測你接受的任何治療的有效性。
沒有症狀的賈第蟲感染的兒童和成人通常不需要治療,除非他們可能傳播寄生蟲。許多有問題的人在幾週內自己會變得更好。
當症狀和特徵嚴重或感染持續時,醫生通常用藥物治療賈第蟲病,例如:
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甲硝唑(Flagyl):甲硝唑是最常用於賈第蟲感染的抗生素。副作用可能包括口腔中的噁心和金屬味。服用這種藥物時不要喝酒。
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替硝唑(Tindamax):替硝唑與甲硝唑一樣起作用並且具有許多相同的副作用,但它可以單劑量給藥。
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硝唑尼特(Alinia):因為它是液體形式,兒童吞嚥硝唑尼特可能更容易。副作用可能包括噁心、胃腸脹氣、黃色眼睛和顏色鮮豔的黃色尿液。
由於可能對嬰兒產生不良藥物影響,因此妊娠期沒有一致推薦的賈第蟲病藥物。如果你的症狀輕微,你的醫生可能會建議延遲治療,直到妊娠前三個月。如果需要治療,請與你的醫生討論最佳治療方案。
賈第鞭毛蟲感染在工業化國家幾乎不會致命,但它可能導致揮之不去的症狀和嚴重的併發症,特別是在嬰兒和兒童中。最常見的併發症包括:
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脫水:通常是嚴重腹瀉的結果,當身體沒有足夠的水來執行其正常功能時,就會發生脫水。
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未能茁壯成長:賈第蟲感染引起的慢性腹瀉可導致營養不良,危害兒童的身心發育。
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乳糖不耐症:許多患有賈第蟲感染的人會出現乳糖不耐症—無法正確消化乳糖。感染清除後問題可能持續很久。
沒有藥物或疫苗可以預防賈第蟲感染。但常識性預防措施可以大大降低你被感染或將感染傳播給他人的機會。
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洗手:這是預防大多數感染的最簡單、最好的方法。在上廁所或更換尿片之後以及進食或準備食物之前,請洗手。如果沒有肥皂和水,可選擇含酒精的消毒殺菌劑。然而,含酒精的消毒殺菌劑不能有效地破壞在環境中存活的賈第蟲的囊腫。
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淨化荒野的水:避免從淺井、湖泊、河流、泉水、池塘和溪流中飲用未經處理的水,除非你先將其過濾或在158 F(70 C)下煮沸至少10分鐘。
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游泳時閉上嘴巴:在游泳池、湖泊或溪流中游泳時盡量不要吞水。
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使用瓶裝水:當前往世界上供水可能不安全的地方時,請帶瓶裝水飲用並刷牙。不要使用冰塊,避免生吃水果和蔬菜,即使是自己剝皮的水果和蔬菜。
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進行更安全的性行為:如果你進行肛交,每次都要使用安全套。除非你受到完全保護,否則避免口交和肛交。
「什麼時候去看醫生?」
如果你的大便稀薄、腹脹和噁心持續超過一周,或者你脫水,請聯絡你的醫生。一定要告訴你的醫生你是否有感染賈第蟲的風險。
在體檢期間,你的醫生可能會要求你躺下,以便他可以輕輕按壓腹部各部位以檢查觸痛區域。他也可能檢查你的口腔和皮膚是否有脫水跡象。你也可能會獲得有關如何取得糞便樣本的說明。
「與醫生見面前你可以做什麼?」
雖然你最初可能會將你的症狀引起你的家庭醫生的注意,但他可能會將你轉介給胃腸病專家—一位專門研究消化系統疾病的醫生。
在你預約之前,你可能想要寫下以下問題的答案列表:
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你的症狀何時開始?
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有什麼能讓症狀更好還是更糟?
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你和小孩一起工作或生活嗎?
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你服用什麼類型的藥物和膳食補充劑?